Аваскулярный некроз (АН) головки и

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "Аваскулярный некроз (АН) головки и"

Транскрипт

1 Результаты деторсионно-варизирующей остеотомии бедра у детей при деформации II типа по Kalamchi Соколовский О.А., Лихачевский Ю.В., Досанов Б.А., Соколовская Д.О. Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии, Минск, Беларусь Sakalouski A.A., Likhacheuski Yu.V., Dosanov B.A., Sakalouskaya D.А. Republican Scientific and Practical Centre for Traumatology and Orthopedics, Minsk, Belarus The results of detorsion-varus osteotomy of the femur in children with Kalamchi type II deformity Резюме. Описаны результаты выполнения 39 межвертельных деторсионно-варизирующих остеотомий бедра у 36 пациентов с деформацией проксимального отдела бедренной кости II типа по Kalamchi. Средний возраст пациентов на момент выполнения оперативного вмешательства составлял 9 лет и 4 месяца. Отдаленные результаты прослежены на протяжении в среднем 6,5 лет. Рентгенологические результаты лечения оценены по модифицированной классификации Severin. Отличные результаты получены в 3 случаях (7,7%), хорошие в 19 (57,6%), удовлетворительные в 4 (10,3%), плохие в 13 случаях (33,3%). Показания для выполнения межвертельной деторсионно-варизирующей остеотомии бедра у пациентов с деформацией II типа по Kalamchi должны быть сужены. Оптимально выполнение данной операции в возрасте, близком к завершению костного роста. Вмешательство может быть дополнено эпифизиодезом внутренней части зоны роста головки бедра. Ключевые слова: деторсионно-варизирующая остеотомия бедра, деформация II типа по Kalamchi, проксимальный отдел бедренной кости. Медицинские новости С Summary. We performed 39 of intertrochanteric femoral varus osteotomies in 36 patients with deformity of the proximal femur type II according to Kalamchi. The average age when we perform the surgery, was 9 years and 4 months. Long-term results were followed for an average of 6.5 years. Radiographic results of treatment assessed according to a modified classification of Severin. Excellent results were obtained in 3 cases (7.7%), good in 19 cases (57.6%), satisfactory in 4 cases (10.3%) and poor in 13 cases (33.3%). The indications for performing of intertrochanteric femoral varus osteotomу in patients with type II deformation by Kalamchi must be narrowed. It is optimal to perform this operation in age, nearing completion of bone growth. Intervention may be supplemented by epiphysiodesis the inner part of the growth zone of the femoral head. Keywords: proximal femoral varus osteotomу, Kalamchi type II deformity, proximal femur. Meditsinskie novosti N7. P Аваскулярный некроз (АН) головки и шейки бедренной кости наиболее частое и самое тяжелое осложнение, возникающее после лечения дисплазии тазобедренного сустава [5]. По данным ряда авторов, частота его появления варьирует от 6% до 48% [14]. Это состояние приводит к болевому синдрому и нарушению функции тазобедренного сустава еще в детском возрасте, оно способствует раннему развитию коксартроза, что часто требует выполнения эндопротезирования пораженного сустава уже на третьей декаде жизни пациента. Каждая из предлагаемых классификаций АН ([1, 6]) имеет свои преимущества и недостатки. Наиболее приемлема, по нашему мнению, классификация Kalamchi [8]. Мы применяем ее в нашей повседневной работе и, как и другие исследователи [12], пришли к выводу, что она надежна и проста в использовании. Согласно Kalamchi, существует четыре типа патологии в зависимости от степени вовлеченности сосудов, питающих головку и шейку бедра. Каждый тип к окончанию роста бедренной кости характеризуется формированием специфической деформации, обусловленной зоной поражения структур проксимального отдела бедра. Считается, что II тип деформации по Kalamchi встречается наиболее часто и составляет от 25 до 61% [9,11], в то же время он «не только самый частый, но и самый неочевидный вплоть до 9 12-летнего возраста» [7]. Деформация является следствием сдавления латеральных огибающих сосудов в вертельной ямке гипертрофированным лимбусом в процессе консервативного лечения врожденного вывиха бедра [10], что в дальнейшем сопровождается развитием coxa valga. В целом вопросы ее оперативной коррекции освещены в литературе недостаточно и работ по адресному лечению II типа деформации нет [11]. Развитие деформации II типа результат поражения физиса головки бедра, последующего замедления, а затем и прекращения роста латеральной части шейки в связи с преждевременным закрытием скомпрометированного участка ростковой зоны. Тип II распознается на передне-задней рентгенограмме таза по следующим особенностям: боковой наклон эпифиза головки по отношению к шейке; укорочение латеральной части шейки по сравнению с медиальной, что приводит к вальгусной деформации и разрыву линии Шентона (рис. 1); и образование костного мостика, блокирующего наружную часть зоны роста головки бедра [6]. Коварство деформации состоит в медленном латеральном крене эпифиза, что предрасполагает к развитию коксартроза в связи с уменьшением площади контакта суставных поверхностей и дефицитом покрытия головки бедра вертлужной впадиной. На протяжении нескольких десятилетий многие хирурги следовали принципам F. Pauwels [13], улучшая биомеханическое состояние сустава у подростков и лиц молодого возраста путем варизирующей остеотомии. Мы не остались в стороне и хотим поделиться нашими результатами в использовании данного вмешательства при лечении деформации II типа по Kalamchi. Под нашим наблюдением находилось 36 пациентов (39 тазобедренных суставов) с деформацией проксимального отдела бедренной кости II типа по Kalamchi, которым была выполнена межвертельная деторсионно-варизирующая остеотомия бедра (ДВОБ). У 21 пациента операция выполнена на левом, у 12 на правом тазобедренном суставе, у 3 на обоих тазобедренных суставах. Возраст установления диагноза деформации II типа по Kalamchi варьировал от 1,5 до 16 лет, составляя в среднем 8 лет и 5 месяцев. Диагноз деформации II типа по Kalamchi был установлен в 19 слу- 45

2 м н Рисунок 1 Деформация II типа по Kalamchi: а участок поражения латеральной части зоны роста головки бедренной кости (заштрихован), являющийся причиной развития деформации; б и в рентгенограмма и скиаграмма тазобедренных суставов больного Н., 1994 г.р., в возрасте 11 лет. Слева имеется типичная деформации II типа по Kalamchi, эпифиз бедра резко отклонен кнаружи, зона роста головки в латеральном отделе не прослеживается, шейка бедра укорочена, имеется «разрыв» линии Шентона а б в чаях (48,7%) до операции, в 20 случаях (51,3%) ретроспективно. Многоплоскостная деформация проксимального отдела бедренной кости развилась в 69,23% случаев (27 суставов из 39). Время ее появления варьировало от 7 до 16 лет, составляя в среднем 11 лет и 3 месяца. Возраст, когда пациентам выполнялось оперативное вмешательство, в среднем составил 9 лет и 4 месяца (колебался от 2 лет до 16 лет). Отдаленные результаты прослежены в сроки от 2 до 27 лет, в среднем 6,5 года. Показанием к выполнению межвертельной деторсионно-варизирующей остеотомии бедра являлось наличие децентрации головки бедренной кости при хорошем развитии вертлужной впадины на прямой рентгенограмме с нейтральным положением бедер. На прямой рентгенограмме с внутренней ротацией и отведением бедер головка бедра центрировалась во впадине и ее покрытие было достаточным. Анализ интраоперационных рентгенограмм не выявил технических ошибок при выполнении вмешательства, во всех случаях достигнуто восстановление центрации головки бедренной кости в вертлужной впадине и стабильности сустава. Нами был оценен ряд рентгенологических критериев стабильности, центрации и конгруэнтности пораженных тазобедренных суставов. Рентгенологический контроль осуществлялся через 3, 6, 12 месяцев после операции, а затем один раз в год до окончания роста. Оценка клинических результатов лечения производилась по модифицированной шкале McKay [4], рентгенологических по модифицированной классификации Severin [15]. Центрация головки бедренной кости в вертлужной впадине в 100% случаев до оперативного вмешательства отсутствовала. Межвертельная деторсионноваризирующая остеотомия позволила в 100% случаев добиться центрации головки бедренной кости в вертлужной впадине и восстановления стабильности сустава. Однако уже через 6 месяцев после операции в связи с прогрессированием деформации явления децентрации наблюдались в 6 случаях, через 1 год в 13 случаях, а ко времени окончания костного роста в 26 случаях. Таким образом, к завершению роста (в среднем к возрасту 14 лет) центрация головки бедренной кости в вертлужной впадине сохранилась только в 13 суставах (33,3%). Примером неблагоприятного последующего развития тазобедренного сустава может служить клиническое наблюдение 1. Клиническое наблюдение 1 (рис. 2) Пациентка К., 5 лет, поступила в клинику с диагнозом «Подвывих головки бедренной кости справа». Диагноз «Деформация II типа по Kalamchi справа» был выставлен ретроспективно. На рентгенограмме в прямой проекции (рис. 2а) определяется децентрация головки. Сферичность последней сохранена. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Угол Шарпа 50, угол вертикального соответствия 68, шеечно-диафизарный угол 145, шеечно-эпифизарный угол 25, угол антеторсии 45, угол Виберга 19. Артикулотрохантерическая дистанция 3,3 см. Степень костного покрытия головки 0,74. На рентгенограмме с внутренней ротацией и отведением бедра (рис. 2б) соотношения в суставе нормализуются. Отмечается восстановление центрации и достаточное покрытие головки бедра вертлужной впадиной г. выполнена межвертельная ДВОБ (рис. 2в). В результате вмешательства восстановлена центрация и нормализована стабильность сустава. Угол Виберга стал равным 25, степень костного покрытия головки бедра 1,0, шеечно-диафизарный угол 120, угол антеторсии 10, артикуло-трохантерическая дистанция 1,9 см. Рентгенограмма через 6 месяцев с момента операции (рис. 2г): появилась децентрация и ухудшилась степень костного покрытия головки бедра. Рентгенограмма через 1 год (рис. 2д): тенденция к потере достигнутых в ходе операции правильных взаимоотношений сохраняется. Степень костного покрытия головки бедра уменьшилась до 0,7, угол Виберга до 19. Рентгенограмма через 3 года (рис. 2е): с момента операции показатели стабильности сустава продолжают ухудшаться. Степень костного покрытия головки бедра составляет 0,66, угол Виберга 16. Головка бедра утратила свою сферичность, появился симптом «провисающего каната» [3], что свидетельствует о развитии многоплоскостной деформации проксимального отдела бедренной кости. Отмечается субхондральный склероз вертлужной впадины в зоне ее контакта с головкой бедренной кости. В латеральном отделе зоны роста головки бедренной кости четко прослеживается ее закрытие, в медиальном зона роста прослеживается хорошо. Через 5 лет (рис. 2ж) после выполнения ДВОБ отмечается выраженный субхондральный склероз вертлужной впадины. Угол Шарпа 50, шеечно-диафизарный угол 127, шеечно-эпифизарный угол 43. Угол Виберга уменьшился до 14, степень костного покрытия головки бедра до 0,6. Сферичность головки бедра нарушена, появилась инконгруэнтность суставных поверхностей и многоплоскостная деформация проксимального отдела бедренной кости. Таким образом, в данном случае технически правильно выполненная деторсионно- 46 МЕДИЦИНСКИЕ НОВОСТИ

3 Рисунок 2 Рентгенограмма левого тазобедренного сустава пациентки К., 5 лет: а до операции, прямая проекция; б до операции, с внутренней ротацией бедер; в непосредственный результат деторсионно-варизирующей остеотомии бедра; г через 6 месяцев после операции; д через 1 год после операции, е через 3 года после операции, ж через 5 лет после операции а в г д е варизирующая остеотомия бедра не смогла обеспечить сохранение стабильности, центрации и конгруэнтности суставных поверхностей в тазобедренном суставе в долгосрочной перспективе в связи с прогрессированием деформации II типа по Kalamchi по мере роста ребенка. Из рентгенологических показателей стабильности тазобедренного сустава самыми достоверными мы считаем угол Виберга и степень костного покрытия головки бедренной кости. Анализ изменения этих величин показал, что наилучшие показатели наблюдались в первый год после оперативного вмешательства. В дальнейшем прогрессирующее латеральное б ж смещение проксимального эпифиза бедренной кости часто вело к снижению стабильности в суставе. Данная тенденция была максимально выражена у детей с высоким потенциалом дальнейшего роста и минимально при возрасте пациента, приближающемся к костной зрелости. Ко времени завершения роста детей в 20 случаях (51,3%) показатели угла Виберга, достигнутые в ходе вмешательства (в среднем с 21,6 до 29,7 ), сохранились. В 4 случаях (10,2%) интраоперационно полученные значения угла Виберга по мере роста ребенка постепенно уменьшались и к моменту костной зрелости стали такими же, как и до операции, составив в среднем 15,3 (от 8 до 21 ). В 15 случаях (38,5%) отрицательная динамика угла Виберга была еще более выражена. Уже через 1 год после операции прогрессирующая ревальгизация проксимального отдела бедра «свела на нет» успехи, полученные в результате ДВОБ. Среднее значение угла Виберга в этих 15 случаях составляло 23,1 до операции, 24,2 сразу после вмешательства и 21,4 через 1 год после выполнения ДВОБ. В дальнейшем послеоперационном периоде угол Виберга у этих пациентов не претерпел существенной динамики и к окончанию костного роста составил 20,2 (колебался от 7 до 36 ). Подобная ситуация была прослежена и в отношении степени костного покрытия головки бедренной кости. Максимальные величины данного показателя наблюдались в первые 6 месяцев после выполненного вмешательства. Более чем у половины пациентов (20 суставов из 39, т.е. 51,3%) степень костного покрытия головки бедренной кости, несмотря на хирургическое лечение, продолжала уменьшаться по мере роста пациентов и при достижении костной зрелости даже уменьшилась по сравнению с предоперационными цифрами в среднем с 0,79 до 0,74. В 17 случаях (43,6%) данная тенденция не смогла повлиять на окончательный результат и увеличение этого показателя (с 0,73 до 0,83 интраоперационно) сохранилось к окончанию роста. В 2 случаях (5,1%) степень костного покрытия, увеличившись в ходе операции до нормальных значений, вернулась к предоперационному уровню, составив в среднем 0,65. Для профилактики потери достигнутой коррекции в результате прогрессирования деформации нами предложено сочетать ДВОБ и эпифизиодез внутренней (функционирующей) части физиса головки бедра. На данный способ остеотомии бедренной кости с эпифизиодезом медиальной части зоны роста головки бедра аллотрансплантатом получен патент Республики Беларусь [2]. Примером может служить клиническое наблюдение 2. Клиническое наблюдение 2 (рис. 3) Пациентка Р., 13 лет, поступила в клинику с диагнозом «Деформация II типа по Kalamchi справа». На рентгенограмме в прямой проекции (рис. 3а) определяется латеральный наклон и децентрация головки бедра вследствие закрытия латерального отдела зоны ее роста. Конгруэнтность суставных поверхностей и сферичность головки сохранены. Угол Шарпа 45, угол вертикального соответствия 60, шеечно-диафизарный угол 135, угол антеторсии 45, угол Виберга 17, имеется «разрыв» линии Шентона. Артикуло-трохантерическая дистанция 2 см. Степень костного покрытия 0,84. 47

4 м н Рентгенограмма с внутренней ротацией бедра (рис. 3б): соотношения в суставе нормализуются. Зона роста головки бедренной кости хорошо определяется в медиальном отделе, в латеральном участке она закрыта. По верхнему контуру шейки заметно углубление по типу «удавки», зона роста большого вертела открыта. На рис. 3в представлена схема оперативного вмешательства. Выполнена межвертельная удлиняющая ДВОБ с эпифизеодезом медиальной части зоны роста головки бедра. С целью предупреждения проксимальной миграции большого вертела выполнен также апофизеодез его зоны роста. На интраоперационной рентгенограмме (рис. 3г) хорошо прослеживается аллотрансплантат, расположенный ниже погружной бранши Г-образной пластины и перекрывающий зону роста головки бедра в медиальном отделе. В результате вмешательства восстановлена центрация, улучшена конгруэнтность суставных поверхностей и повышена стабильность сустава. Угол Виберга стал равным 30, степень костного покрытия 0,97, угол вертикального соответствия 90, шеечно-диафизарный угол 130, угол антеторсии 10, артикулотрохантерическая дистанция 1,1 см. Разрыв линии Шентона устранен. Через год с момента операции (рис. 3д): произошло полное закрытие зон роста головки бедра и большого вертела. Полученные в результате операции внутрисуставные взаимоотношения сохранены. Через 8 лет (рис. 3е): достигнутые в ходе операции соотношения в суставе сохранены, степень костного покрытия головки бедра остается достаточной 0,85, угол Виберга 30. Таким образом, предложенный способ обладает профилактическим эффектом, позволяющим сохранить полученный результат ДВОБ. В представленном случае эпифизеодез зоны роста предотвратил дальнейшее развитие деформации и обеспечил сохранение центрации головки бедренной кости и стабильности сустава. Апофизеодез большого вертела прервал его проксимальную миграцию. Предложенное вмешательство предпочтительно использовать у детей старшего возраста и подростков, так как у детей младшего возраста оно может усугубить и без того неблагоприятную ситуацию в суставе при продолжающемся росте в силу прекращения роста шейки бедренной кости в длину и формирования coxa breva. До операции конгруэнтность суставных поверхностей в наших наблюдениях отсутствовала в 9 случаях (23,1%). ДВОБ является в большей мере оперативным вмешательством, направленным на улучшение показателей стабильности тазобедренного сустава и центрации головки бедренной кости в вертлужной Рисунок 3 Рентгенограмма правого тазобедренного сустава пациентки Р., 13 лет: а до операции в прямой проекции, б до операции с внутренней ротацией бедра, в схема планируемого оперативного вмешательства, г непосредственный результат операции, д через 1 год с момента операции, е через 8 лет с момента операции а б в г д е впадине. В меньшей мере операция может улучшить конгруэнтность суставных поверхностей, поскольку меняет положение головки бедра только в двух плоскостях. Улучшение взаимоотношений суставных поверхностей достигнуто нами в 1 случае, в 8 случаях этого не произошло. Еще у 7 пациентов (7 суставов) с изначально хорошими суставными взаимоотношениями дальнейшее развитие деформации привело к потере сферичности головки бедренной кости и возникновению инконгруэнтности суставных поверхностей. Таким образом, инконгруэнтность суставных поверхностей в тазобедренном суставе к окончанию роста имела место в 38,5% (15 суставов из 39) случаев. Оценка изменения шеечно-диафизарного угла (ШДУ), шеечно-эпифизарного угла (ШЭУ) и артикуло-трохантерной дистанции (АТД) после вмешательства позволила более полно представить изменения проксимального отдела бедренной кости под влиянием прогрессирования деформации. В 34 случаях (87,2%) постепенное латеральное смещение головки бедра не смогло вызвать выраженную ревальгизацию проксимального отдела бедренной кости. ШДУ у этих пациентов был уменьшен в результате вмешательства в среднем с 142,9 до 126,7 и остался таким же к завершению роста. В 3 случаях (7,7%) ШДУ, который был уменьшен в результате операции, по мере роста ребенка постепенно увеличивался и стал равным предоперационному значению в среднем 130. В 2 случаях (5,1%) эта тенденция была выражена еще больше. ШДУ у данных пациентов до операции в среднем составил 131, сразу после вмешательства 127, к моменту последнего рентген-контроля 145, что не является возрастной нормой. Своеобразной «визитной карточкой» развития деформации II типа по Kalamchi является изменение ШЭУ. Шеечно-эпифизарный угол определяется на передне-задней рентгенограмме и расположен между касательной к линии эпифизарного хряща и перпендикуляром, проведенным к оси шейки бедра. Он характеризует степень отклонения эпифиза головки бедренной кости кнаружи относительно оси шейки. Нормальные показатели ШЭУ составляют для 3 4-летних детей: 9 19, 4 6-летних: 10 20, 6 8-летних: 11 21, более старших детей: МЕДИЦИНСКИЕ НОВОСТИ

5 В норме зона роста головки расположена практически параллельно линии, соединяющей верхний и нижний края вертлужной впадины на передне-задней рентгенограмме. При прогрессировании деформации она занимает горизонтальную позицию или даже отклоняется латерально. Все это приводит к перераспределению внутрисуставных сил с возникновением антифизиологических нагрузок. Такое отклонение в положении зоны роста косвенно указывает на возможное последующее прогрессирование недостаточности покрытия головки бедренной кости. Выполнение деторсионно-варизирующей остеотомии бедра не оказывает влияния на ШЭУ, в результате вмешательства изменяется лишь вектор силовых нагрузок, направленных на ростковую пластинку. Все это, а также прогрессирование деформации в дальнейшем, приводит к изменению ШЭУ в послеоперационном периоде. Следует отметить, что в 100% случаев данный рентгенологический показатель в нашем исследовании был патологически измененным как до, так и после операции. В 27 случаях (69,2%), несмотря на проведенную хирургическую коррекцию, ШЭУ продолжал увеличиваться по мере роста пациентов (с 41,0 до 53,9 ). В 12 случаях (30,8%) у пациентов старшего возраста данный показатель не изменился, составляя в среднем 36,5. При выполнении ДВОБ артикулотрохантерная дистанция одномоментно уменьшается. В дальнейшем, если пострадавшая зона роста головки бедра функционирует хорошо, по мере роста шейки бедра АТД увеличивается, а если функция ростковой пластинки головки бедра страдает, АТД продолжает уменьшаться. В 26 случаях (66,7%) в результате оперативного вмешательства АТД, уменьшившись, осталась меньше предоперационных значений и к моменту последнего рентгенологического контроля. До операции этот показатель составлял в среднем 23,5 мм (варьировал от 6 до 34 мм). После хирургического лечения АТД составила 10,7 мм (варьировала от 3 до +26 мм). В 4 случаях (10,2%) АТД, уменьшившись сразу после операции, постепенно достигла дооперационных цифр и составила в среднем 21,8 мм. В 9 случаях (23,1%) АТД к моменту последнего контрольного осмотра, интраоперационно уменьшившись, постепенно увеличилась, превысив значение до операции, с 13,9 до 23,2 мм. Рентгенологические результаты лечения оценены по модифицированной классификации Severin. Отличные результаты получены в 3 случаях (7,7%), хорошие в 19 (57,6%), удовлетворительные в 4 (10,3%), плохие в 13 случаях (33,3%). Клинические результаты лечения оценены по модифицированной шкале McKay. Отличные результаты получены в 5 случаях (12,8%), хорошие в 18 (46,2%), удовлетворительные в 6 (15,4%), плохие в 10 случаях (25,6%). Приведенные данные свидетельствуют о том, что клинические проявления имеющихся ненормальностей тазобедренного сустава «отстают» от рентгенологических во времени. При возрасте пациента на момент вмешательства до 8 лет ДВОБ дает в 2 раза больше плохих результатов (Severin 3 и 4), чем хороших (Severin 1 и 2). Это обусловлено тем фактом, что чем младше ребенок, тем больше прогрессирует деформация по мере его роста. В возрасте от 8 до 13 лет количество хороших результатов почти в 3 раза больше, чем плохих, причем наилучшие результаты достигаются у старших пациентов. По нашему мнению, это связано с более низкими темпами прогрессирования деформации у пациентов старшего возраста. У пациентов в возрасте старше 13 лет также наблюдается большое количество плохих результатов. В этой возрастной группе их наличие обусловлено не прогрессированием деформации, а наличием уже на момент вмешательства многоплоскостных отклонений проксимального отдела бедренной кости, которые имелись у 3 из 4 пациентов. Недооценка предоперационного состояния тазобедренного сустава обусловила выбор хирургического вмешательства, не адекватного патологии. Возможно, трехплоскостная реконструкция проксимального отдела бедренной кости могла бы принести лучшие результаты. Заключение Деторсионно-варизирующая остеотомия бедренной кости позволяет нормализовать суставные взаимоотношения при II типе деформации проксимального отдела бедренной кости по Kalamchi вне зависимости от возраста пациента на момент проведения операции. Вместе с тем даже технически безукоризненно выполненное вмешательство не обеспечивает стабильность, центрацию и конгруэнтность суставных поверхностей в тазобедренном суставе при прогрессировании деформации. При этом чем младше ребенок, тем выше возможность прогрессирования деформации и дестабилизации тазобедренного сустава по мере его роста. Показания для выполнения ДВОБ у пациентов с деформацией II типа по Kalamchi должны быть сужены. Следует признать, что оптимальным является выполнение данной операции в возрасте, когда рост ребенка уже закончился или близок к завершению, причем в последнем случае для сохранения достигнутых взаимоотношений в суставе возможно дополнение ДВОБ эпифизеодезом внутренней части зоны роста головки бедра. У всех пациентов, имеющих в анамнезе аваскулярный некроз головки бедренной кости, необходимо выполнять рентгеновскую компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию тазобедренных суставов. Эти исследования помогут установить повреждение латеральной части зоны роста головки бедренной кости значительно раньше, чем обычное рентгеновское обследование, оптимизировать предооперационное планирование и выбор оперативного вмешательства, адекватного патологии. Обязательное условие предоперационного планирования оперативного вмешательства оценка в 3D отклонений проксимального отдела бедренной кости и конгруэнтности суставных поверхностей. Л И Т Е Р А Т У Р А 1. Белецкий А.В. // Мед. Новости С Способ остеотомии бедренной кости: пат Респ. Беларусь, МПК9 А61 В17/56 / О.А.Соколовский, А.В.Белецкий, Ю.В.Лихачевский, О.В.Ковальчук, С.Н.Сердюченко; заявитель ГУ «РНПЦ травматологии и ортопедии». а ; заяв ; опубл // Афiцыйны бюл. / Нац. цэнтр iнтэлектуал. уласнасцi С Apley A.G., Weintroub S. // J. Bone Joint. Surg Vol.63-B. P Barrett W.P., Staheli L.T., Chew D.E. // J. Bone Joint. Surg. [Am.] Vol.68-A. Р Brougham D.I., Broughton N.S., Cole W.G., Menelaus M.B. // J. Bone Joint. Surg Vol.72-B. Р Bucholz R.W., Ogden J.A. // In: The Hip. Proceedings of the Sixth Open Scient. Meeting of the Hip Society. St. Louis: C.V. Mosby, P Campbell P., Tarlow S.D. // J. Pediatr. Onhop Vol.10. P Kalamchi A., MacEwen G.D. // J. Bone Joint. Surg. [Am.] Vol.62. P Kim H.W., Morcuende J.A., Dolan L.A., Weinstein S.L. // JBJS Vol.82A. P Ogden J.A. // J. Pediat. Orthop Vol.4. P , 11. Oh C.W., Guille J.T., Kumar S.J. et al. // Clin. Orthop. Relat. Research Vol.434. P Omeroglu H., Tumer Y., Bicimoglu A., Agus H. // Bull. Hosp. Jt. Dis Vol.58, N4. P Pauwels F. // In: The interthrochanteric оsteotomy / ed. J.Schatzker. Berlin: Springer, P Roposch A., Stohr K.K., Dobson M. // J. Bone Joint Surg. Am Vol.91. P Severin E. // Acta Chir. Scand Vol.84 (suppl.63). P Поступила г. 49


ГУ РНПЦ травматологии и ортопедии, РБ, Минск Соколовский О.А. Белецкий А.В.

ГУ РНПЦ травматологии и ортопедии, РБ, Минск Соколовский О.А. Белецкий А.В. ГУ РНПЦ травматологии и ортопедии, РБ, Минск Соколовский О.А. Белецкий А.В. Формирование деформаций после аваскулярного некроза головки бедра у детей и их оптимальная хирургическая коррекция Аваскулярный

Подробнее

Возможности корригирующих остеотомий бедренной кости при коксартрозе различного генеза

Возможности корригирующих остеотомий бедренной кости при коксартрозе различного генеза РНПЦ «Травматология и ортопедия» Минск, Беларусь Возможности корригирующих остеотомий бедренной кости при коксартрозе различного генеза Остеотомия проксимального отдела бедра длительное время занимала

Подробнее

Общеизвестным является факт этапного развития тазобедренного сустава у детей в постнатальном периоде и в связи с этим меняющаяся анатомия сустава

Общеизвестным является факт этапного развития тазобедренного сустава у детей в постнатальном периоде и в связи с этим меняющаяся анатомия сустава Общеизвестным является факт этапного развития тазобедренного сустава у детей в постнатальном периоде и в связи с этим меняющаяся анатомия сустава сопровождается изменением биомеханики. Влияние повреждающих

Подробнее

РНПЦ травматологии и ортопедии Минск, Беларусь. Соколовский Олег Анатольевич

РНПЦ травматологии и ортопедии Минск, Беларусь. Соколовский Олег Анатольевич РНПЦ травматологии и ортопедии Минск, Беларусь Соколовский Олег Анатольевич Возможности корригирующих остеотомий при последствиях АНГБК и другой патологии Инконгруэнтность и многоплоскостная деформация

Подробнее

Деформации большого вертела у детей: классификация и варианты хирургического лечения. Громов Артем Борисович

Деформации большого вертела у детей: классификация и варианты хирургического лечения. Громов Артем Борисович «Центр охраны здоровья матери и ребенкагородская больница 5», г. Севастополь. Деформации большого вертела у детей: классификация и варианты хирургического лечения. Громов Артем Борисович Одним из наиболее

Подробнее

Коррекция деформаций тазобедренного сустава после аваскулярного некроза проксимального отдела бедра у детей

Коррекция деформаций тазобедренного сустава после аваскулярного некроза проксимального отдела бедра у детей Травматология и ортопедия О.. Соколовский Коррекция деформаций тазобедренного сустава после аваскулярного некроза проксимального отдела бедра у детей 70 ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии

Подробнее

Восстановление конгруэнтности тазобедренного сустава у пациентов с болезнью Пертеса посредством переднеротационной остеотомии

Восстановление конгруэнтности тазобедренного сустава у пациентов с болезнью Пертеса посредством переднеротационной остеотомии ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н.Приорова» Минздрава России Восстановление конгруэнтности тазобедренного сустава у пациентов с болезнью Пертеса посредством переднеротационной остеотомии Кожевников О.В., Иванов А.В.,

Подробнее

Принципы планирования и подбора компонентов эндопротеза при диспластическом коксартрозе

Принципы планирования и подбора компонентов эндопротеза при диспластическом коксартрозе Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Городская клиническая больница им. С. П. Боткина Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов Принципы

Подробнее

Вреденовские чтения. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОСБЕРЕГАЮЩИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА У ПОДРОСТКОВ М.М.Камоско

Вреденовские чтения. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОСБЕРЕГАЮЩИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА У ПОДРОСТКОВ М.М.Камоско Вреденовские чтения ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОСБЕРЕГАЮЩИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА У ПОДРОСТКОВ М.М.Камоско 1 Дисплазия тазобедренного сустава 2 3 4 Эпифизарная дисплазия Последствия острого гематогенного

Подробнее

РЕЗУЛЬТАТЫ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ПОДРОСТКОВ СОКОЛОВСКИЙ О.А.

РЕЗУЛЬТАТЫ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ПОДРОСТКОВ СОКОЛОВСКИЙ О.А. 74 ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ СОКОЛОВСКИЙ О.А., 2012 РЕЗУЛЬТАТЫ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ПОДРОСТКОВ СОКОЛОВСКИЙ О.А. ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии

Подробнее

Е.А. Волокитина, Д.А.Колотыгин

Е.А. Волокитина, Д.А.Колотыгин Федеральное государственное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А.Илизарова Росмедтехнологий» ОСОБЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ И РЕВИЗИОННОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

Подробнее

Диагностика феморо-ацетабулярного импинджмента

Диагностика феморо-ацетабулярного импинджмента Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Диагностика феморо-ацетабулярного импинджмента Тихилов Р.М., Шубняков И.И.,

Подробнее

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Гончеренко Вера Алексеевна старший преподаватель Стронина Светлана Николаевна студентка Клестова Елена Олеговна студентка

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Гончеренко Вера Алексеевна старший преподаватель Стронина Светлана Николаевна студентка Клестова Елена Олеговна студентка Медицинские науки МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Гончеренко Вера Алексеевна старший преподаватель Стронина Светлана Николаевна студентка Клестова Елена Олеговна студентка Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Белгородский

Подробнее

Эндопротезирование тазобедренного сустава после опорных остеотомий типа Шанца. Е.А. Волокитина 1, Д.А.Колотыгин 2

Эндопротезирование тазобедренного сустава после опорных остеотомий типа Шанца. Е.А. Волокитина 1, Д.А.Колотыгин 2 ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Росздрава, Кафедра травматологии и ортопедии ФПК и ПП г. Екатеринбург 1 ФГУ РНЦ «ВТО» им. Академика Г.А.Илизарова Росздрава, г.курган 2 Эндопротезирование

Подробнее

ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАСТИЧЕСКОГО КОКСАРТРОЗА

ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАСТИЧЕСКОГО КОКСАРТРОЗА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАСТИЧЕСКОГО КОКСАРТРОЗА И. Ахтямов, О. Соколовский, С. Туренков Казанский государственный медицинский университет Белорусский НИИ травматологии и ортопедии Специализированная

Подробнее

«Проблемные вопросы имплантации вертлужного компонента ТБС»

«Проблемные вопросы имплантации вертлужного компонента ТБС» «Проблемные вопросы имплантации вертлужного компонента ТБС» ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ» Минздрава России (Г.ЧЕБОКСАРЫ) Мазуренко А.В. Врач-травматолог-ортопед

Подробнее

Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматическом гонартрозе с использованием компьютерной навигации

Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматическом гонартрозе с использованием компьютерной навигации Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматическом гонартрозе с использованием компьютерной навигации Шевченко А.В., Полюшкин К.С., Нестеренко А.В. г. Краснодар Посттравматические деформации

Подробнее

«УТВЕРЖДАЮ» Зав.кафедрой, д.м.н., профессор Макаревич Е.Р. «29» ноября 2017 г. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К КУРСОВОМУ ЭКЗАМЕНУ «Лечебное дело»

«УТВЕРЖДАЮ» Зав.кафедрой, д.м.н., профессор Макаревич Е.Р. «29» ноября 2017 г. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К КУРСОВОМУ ЭКЗАМЕНУ «Лечебное дело» «УТВЕРЖДАЮ» Зав.кафедрой, д.м.н., профессор Макаревич Е.Р. «29» ноября 2017 г. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К КУРСОВОМУ ЭКЗАМЕНУ 1-79 01 01 «Лечебное дело» 2017/2018 учебный год I. Общая травматология 1. Определение

Подробнее

Тесты физикального исследования Измерения объема движений

Тесты физикального исследования Измерения объема движений Надежность измерений объема движений (продолжение) Наружное вращение Рисунок 6 9 Измерение пассивного объема движений. Внутреннее вращение Тазобедренный сустав и таз 6 Надежность определения капсулярных

Подробнее

ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова» МЗ РФ

ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова» МЗ РФ ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова» МЗ РФ Клиническая анатомия тазобедренного сустава у детей (анатомо-рентгенологические сопоставления). Огарёв Е.В., Морозов А.К., Малахов О.А. г. Москва 2014 г. Поясничное

Подробнее

Возможно ли использование отечественных эндопротезов при артропластике тазобедренного сустава?

Возможно ли использование отечественных эндопротезов при артропластике тазобедренного сустава? ГБОУ ВПО «РязГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздравсоцразвития России» кафедра травматологии, ортопедии, ВПХ Возможно ли использование отечественных эндопротезов при артропластике тазобедренного сустава?

Подробнее

Отзыв. Не менее актуальной является проблема лечения приобретенных деформаций, а также врожденных аномалий развития тазового кольца.

Отзыв. Не менее актуальной является проблема лечения приобретенных деформаций, а также врожденных аномалий развития тазового кольца. Отзыв на автореферат диссертации Р.Я.Хабибьянова «Лечение нестабильных повреждений тазового кольца и переломов вертлужной впадины», представленную к защите на соискание ученой степени доктора медицинских

Подробнее

БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ

БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ Версия 2016 10. Остеохондроз (синонимы: остеонекроз, асептический некроз) 10.1 Что это такое? Слово «остеохондроз» означает «смерть

Подробнее

Отзыв. официального оппонента на диссертацию Мазуренко Андрея Васильевича «Тотальное эндопротезирование

Отзыв. официального оппонента на диссертацию Мазуренко Андрея Васильевича «Тотальное эндопротезирование Отзыв официального оппонента на диссертацию Мазуренко Андрея Васильевича «Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при тяжелой степени дисплазии», представленную к защите на соискание ученой

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ ТЕМА: Анатомия и биомеханика тазобедренного и коленного суставов. 1. Усвоить прикладную анатомию (строение костей тазобедренного и коленного суставов, функцию мышц, кровоснабжение,

Подробнее

Глава 2 ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА

Глава 2 ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА Глава 2 ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА Камоско М.М., Поздникин И.Ю. Коды по МКБ-10 Q65.0. Врожденный вывих бедра односторонний. Q65.1. Врожденный вывих бедра двусторонний. Q65.2. Врожденный вывих бедра неуточненный.

Подробнее

Болевой синдром в области тазобедренного сустава

Болевой синдром в области тазобедренного сустава Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Болевой синдром в области тазобедренного сустава Тихилов Р.М. Деформирующий

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра В.А. Ходжаев 3 декабря 2010 г. Регистрационный 170-1110 МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО УСТРАНЕНИЯ НАРУЖНОГО ОТКЛОНЕНИЯ ПЕРВОГО

Подробнее

ОШИБКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМОВЫВИХАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

ОШИБКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМОВЫВИХАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ Федеральное государственное бюджетное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Подробнее

Клиника реконструктивной костно-суставной хирургии детей и взрослых. Команда, преемственность, профессионализм

Клиника реконструктивной костно-суставной хирургии детей и взрослых. Команда, преемственность, профессионализм Клиника реконструктивной костно-суставной хирургии детей и взрослых Команда, преемственность, профессионализм Три отделения Детской костно-суставной патологии ( 11) Ортопедической патологии взрослых (

Подробнее

АНАЛИЗ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПО ПОВОДУ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

АНАЛИЗ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПО ПОВОДУ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА М.Н. Джаксыбаев, Ж.Оразхан, Е.Н. Нурлыбекова, А.А. Ушуров, Г.Б. Махамбетов Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, кафедра травматологии и ортопедии Городская клиническая

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Д.Л. Пиневич 04.10.2013 Регистрационный 043-0413 АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ ФОРМИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Д.Л. Пиневич 04.10.2013 Регистрационный 043-0413 АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ ФОРМИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО

Подробнее

УТВЕРЖДАЮ Директор ФГБУ "НИДОИ имени Г.И. Турнера" Минздрава России Член-корреспондент РАН д.м.н. профессор. Баиндурашвили А.Г.

УТВЕРЖДАЮ Директор ФГБУ НИДОИ имени Г.И. Турнера Минздрава России Член-корреспондент РАН д.м.н. профессор. Баиндурашвили А.Г. Г. федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НИДОИ им. Г.И.

Подробнее

Недопокрытие вертлужного компонента при дисплазии Пределы допустимого

Недопокрытие вертлужного компонента при дисплазии Пределы допустимого Недопокрытие вертлужного компонента при дисплазии Пределы допустимого ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ» (Г.ЧЕБОКСАРЫ) МАЗУРЕНКО А.В. Зав ТОО 3 Актуальность Молодой

Подробнее

Проблемы экстензионного механизма после первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава.

Проблемы экстензионного механизма после первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. ГКБ им. С. П. Боткина. Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов. Проблемы экстензионного механизма после

Подробнее

сустава. Следует признать, что достойной альтернативы реконструктивным внесуставным вмешательствам в хирургическом лечении АНГБК и БЛКП на данном

сустава. Следует признать, что достойной альтернативы реконструктивным внесуставным вмешательствам в хирургическом лечении АНГБК и БЛКП на данном Герасименко Михаил Александрович ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА У ДЕТЕЙ С АСЕПТИЧЕСКИМ НЕКРОЗОМ ЕГО ГОЛОВКИ И БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГГ-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА Проведен анализ

Подробнее

ISBN

ISBN УДК 616.727.3(075.8) ББК 54.58я73 Л73 Получена положительная рецензия Экспертной комиссии по работе с учебными изданиями ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени ИМ. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Подробнее

КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ НА РАННИХ СТАДИЯХ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ

КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ НА РАННИХ СТАДИЯХ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ Российский Университет Дружбы Народов Медицинский факультет Кафедра травматологии и ортопедии Зав. Кафедрой д.м.н. Профессор Загородний Н.В.. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра В.А.Ходжаев 5 ноября 2010 г. Регистрационный 100-0910 МЕТОД ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЛАСТИНЫ С МОНТАЖНЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО

Подробнее

Эндопротезирование при посттравматической деформации вертлужной впадины

Эндопротезирование при посттравматической деформации вертлужной впадины Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий Эндопротезирование при посттравматической деформации вертлужной

Подробнее

Хирургическое лечение пациентов с вальгусным отклонением первого пальца стопы

Хирургическое лечение пациентов с вальгусным отклонением первого пальца стопы Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» Усольцев Иван Владимирович Хирургическое лечение пациентов с вальгусным отклонением первого пальца

Подробнее

Вариабельность позиционирования компонентов эндопротеза

Вариабельность позиционирования компонентов эндопротеза Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Вариабельность позиционирования компонентов эндопротеза Шубняков И.И., Бояров А.А. 1 Санкт-Петербург,

Подробнее

Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Разоренов В.Л.

Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Разоренов В.Л. Федеральное государственное учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Разоренов В.Л. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОСТРОВКОВЫХ

Подробнее

Эндопротезирование при деформациях проксимального отдела бедренной кости

Эндопротезирование при деформациях проксимального отдела бедренной кости Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий Эндопротезирование при деформациях проксимального отдела бедренной

Подробнее

Принципы ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава

Принципы ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Принципы ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава Р.М. Тихилов

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Д.Л. Пиневич 11.12.2015 Регистрационный 183-1115 АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ

Подробнее

СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ СТОП, ВЫЗВАННЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ СТОП, ВЫЗВАННЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛИНИКА MEDEM ЦЕНТР ХИРУРГИИ СТОПЫ Санкт-Петербург Привалов А.М, Пьянзин С.Ю., Борткевич В.Н., Гусева Л.К., Тахмезов Р.Т. СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ СТОП, ВЫЗВАННЫХ

Подробнее

Методика функциональной МСКТ при деформациях стопы

Методика функциональной МСКТ при деформациях стопы ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Методика функциональной МСКТ при деформациях стопы Серова Н.С., Терновой С.К., Бобров Д.С., Беляев А.С. Москва 2017 Стопа человека орган

Подробнее

Лазарев Владимир Андреевич

Лазарев Владимир Андреевич На правах рукописи Лазарев Владимир Андреевич ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НОВЫХ МЕТОДИК МЕТАЛЛООСТЕОСИНТЕЗА 14.01.15 Травматология и ортопедия

Подробнее

Тр а в м а т о л о г и я и о р т о п е д и я

Тр а в м а т о л о г и я и о р т о п е д и я УДК 616.718.4-001.5-089.84-053.2 РАЗРАБОТКА СИСТЕМ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОГО СТАБИЛЬНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ДЕТЕЙ О.В. Кожевников, А.В. Иванов, Н.С. Гаврюшенко, Д.Б. Затона,

Подробнее

ОПЫТ РЕВИЗИОННОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

ОПЫТ РЕВИЗИОННОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Федеральное государственное учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена ОПЫТ РЕВИЗИОННОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В.М. Машков, И.Е.

Подробнее

Рентгеноанатомическая характеристика длинных трубчатых костей нижних конечностей у больных ахондроплазией в возрастном аспекте

Рентгеноанатомическая характеристика длинных трубчатых костей нижних конечностей у больных ахондроплазией в возрастном аспекте Группа авторов, 2003 Рентгеноанатомическая характеристика длинных трубчатых костей нижних конечностей у больных ахондроплазией в возрастном аспекте Г.В. Дьячкова, А.М. Аранович, Е.С. Михайлов, А.А. Щукин

Подробнее

Слайд 1 (начало презентации)

Слайд 1 (начало презентации) Слайд 1 (начало презентации) 1 Слайд 2 (деформированные стопы) Статические деформации стоп занимают в структуре заболеваемости взрослого населения особое место. Это связано с нарушением стереотипа ходьбы,

Подробнее

МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛЕГГ КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ

МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛЕГГ КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ 84 MEDICAL SCIENCES УДК 616.72 02 07: 616 089 МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛЕГГ КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ Рубашкин С.А., Сертакова А.В., Дохов М.М., Тимаев М.Х. НИИТОН ФГБОУ ВО «СГМУ им. В.И. Разумовского»

Подробнее

Голубев И.О., Максимов А.А., Меркулов М.В., Бушуев О.М., Ширяева Г.Н., Кутепов И.А.

Голубев И.О., Максимов А.А., Меркулов М.В., Бушуев О.М., Ширяева Г.Н., Кутепов И.А. Федеральное государственное бюджетное учреждение Центральный научно исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова Минздрава РФ Костная пластика при лечении пациентов с неправильно

Подробнее

В.В.Ключевский, В.В.Даниляк, С.И.Гильфанов, Вас.В.Ключевский, М.В.Белов

В.В.Ключевский, В.В.Даниляк, С.И.Гильфанов, Вас.В.Ключевский, М.В.Белов В.В.Ключевский, В.В.Даниляк, С.И.Гильфанов, Вас.В.Ключевский, М.В.Белов Ярославль С. Петербург 2007 Протезирование - нетипичное, сложное (комплексное), нестандартное. Нетипичный Сложный - обладающий особенными

Подробнее

Применение алгоритма выбора хирургической тактики при эндопротезировании плечевого сустава

Применение алгоритма выбора хирургической тактики при эндопротезировании плечевого сустава Федеральное Государственное Учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Минздравсоцразвития России Применение алгоритма выбора хирургической тактики

Подробнее

Лечение послеоперационного остеомиелита проксимального отдела плечевой кости

Лечение послеоперационного остеомиелита проксимального отдела плечевой кости ГОУВПО «Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Академия им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Лечение послеоперационного остеомиелита проксимального

Подробнее

Вреденовские чтения г. Санкт- Петербург, 7-8октября 2011г.

Вреденовские чтения г. Санкт- Петербург, 7-8октября 2011г. Вреденовские чтения г. Санкт- Петербург, 7-8октября 2011г. Сравнительный анализ методик внутреннего остеосинтеза при лечении больных с переломами проксимального отдела плечевой кости В.М. Шаповалов, В.В.

Подробнее

Обоснование выбора бедренного компонента при первичной артропластике

Обоснование выбора бедренного компонента при первичной артропластике Федеральное государственное учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Росздрава Обоснование выбора бедренного компонента при первичной артропластике

Подробнее

Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава Алгоритмы диагностики

Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава Алгоритмы диагностики Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации Болевой синдром

Подробнее

Лучевая диагностика осложнений эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Лучевая диагностика осложнений эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов Лучевая диагностика осложнений эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов Румянцев Ю.И. Ray diagnostics of complications from endoprosthesis replacement of hip and knee joints Rumyantsev Yu.I.

Подробнее

Врожденный вывих в тазобедренном суставе

Врожденный вывих в тазобедренном суставе Врожденный вывих в тазобедренном суставе Врожденный вывих в тазобедренном суставе представляет одно из наиболее частых поражении, с которыми сталкиваются ортопеды. У грудных детей он наблюдается в виде

Подробнее

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» г. Санкт- Петербург

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» г. Санкт- Петербург ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» г. Санкт- Петербург отделение 7 ревматоидного артрита и последствий травм Реконструктивные операции с применением биодеградируемых материалов при последствиях травм и наличии

Подробнее

Учебная история болезни

Учебная история болезни МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра травматологии и ортопедии Заведующий кафедрой профессор, д.м.н. Е.Р. Макаревич Учебная история

Подробнее

Эндопротезирование коленного сустава после корригирующих остетомий бедренной и большеберцовой костей

Эндопротезирование коленного сустава после корригирующих остетомий бедренной и большеберцовой костей Федеральное государственное учреждение Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Минздравсоцразвития России Эндопротезирование коленного сустава после корригирующих

Подробнее

КАФЕДРА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕЛМАПО УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ

КАФЕДРА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕЛМАПО УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ КАФЕДРА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕЛМАПО УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ Стаценко Е.А.,., к.м.н.,., асс. кафедры Кушнеров А.И.,., д.м.н.,., проф. кафедры Степуро Л.И.,., врач

Подробнее

ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Бишкекский научно - исследовательский центр травматологии и ортопедии ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Джумабеков С.А., Нарынбеков

Подробнее

МИРОВОЙ ОПЫТ АКТУАЛЬНЫЕ СОБЫТИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО МИРА СОВЕТЫ ПРОФЕССИОНАЛОВ ЖЗЛ. Каждый четвертый житель планеты. сталкивается с болью в плече

МИРОВОЙ ОПЫТ АКТУАЛЬНЫЕ СОБЫТИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО МИРА СОВЕТЫ ПРОФЕССИОНАЛОВ ЖЗЛ. Каждый четвертый житель планеты. сталкивается с болью в плече МИРОВОЙ ОПЫТ СОВЕТЫ ПРОФЕССИОНАЛОВ АКТУАЛЬНЫЕ СОБЫТИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО МИРА ЖЗЛ Каждый четвертый житель планеты сталкивается с болью в плече 1 (42) / 2019 ЛЕЧЕБНАЯ ПРАКТИКА Современные возможности эндопротезирования

Подробнее

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ диагностики и хирургического лечения больных с дисплазией тазобедренных суставов и болезнью Пертеса

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ диагностики и хирургического лечения больных с дисплазией тазобедренных суставов и болезнью Пертеса 752 Приложение 15 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь.. 2006 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ диагностики и хирургического лечения больных с дисплазией тазобедренных суставов и болезнью Пертеса

Подробнее

Беседа проведется на основе следующими вопросами:

Беседа проведется на основе следующими вопросами: Беседа проведется на основе следующими вопросами: 1. Основные причины лечения переломов и вывихов. 2. Основные виды гипсовых повязок. 3. Техника наложения гипсовых повязок на плечевого сустава. 4. Техника

Подробнее

А В. Мышцы ротаторной манжеты плеча. М.Biceps. М.Subscapularis. M.Coracobrachialis (ключично-плечевая)

А В. Мышцы ротаторной манжеты плеча. М.Biceps. М.Subscapularis. M.Coracobrachialis (ключично-плечевая) Õèðóðãè åñêîå ëå åíèå ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ïðîêñèìàëüíîãî ñåãìåíòà ïëå åâîé êîñòè ывихи, переломы большого бугорка с повреждением сухожилий мышц ротаторной манжеты плеча 1 Мышцы ротаторной манжеты плеча Пронаторы:

Подробнее

ОПТИМИЗАЦИЯ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ АНКИЛОЗАХ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

ОПТИМИЗАЦИЯ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ АНКИЛОЗАХ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ОПТИМИЗАЦИЯ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ АНКИЛОЗАХ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Норкин И.А., Летов А.С., Бахтеева Н.Х., Воскресенский О.Ю., Гиркало М.В. Саратов 2010 г. Актуальность исследования: - Анкилозирование

Подробнее

РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВНЕСУСТАВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА БЕДРЕННОМ КОМПОНЕНТЕ ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ ГОЛОВКИ БЕДРА У ДЕТЕЙ

РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВНЕСУСТАВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА БЕДРЕННОМ КОМПОНЕНТЕ ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ ГОЛОВКИ БЕДРА У ДЕТЕЙ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ВЕДУЩЕЕ ВЫСШЕЕ УЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» УДК 616.728.2-002.4-053.2-089 ГЕРАСИМЕНКО Михаил Александрович РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВНЕСУСТАВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Подробнее

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ

Подробнее

ВЕСЦI НА Ц ЫЯ НАЛЬ НАЙ АКА ДЭМII НА ВУК БЕ ЛА РУСI

ВЕСЦI НА Ц ЫЯ НАЛЬ НАЙ АКА ДЭМII НА ВУК БЕ ЛА РУСI ВЕСЦI НА Ц ЫЯ НАЛЬ НАЙ АКА ДЭМII НА ВУК БЕ ЛА РУСI 1 2016 СЕ Р ЫЯ МЕДЫЦЫНСКІХ НАВУК УДК 616-007.5-053.1-036.87:[617.586:612.76 А. В. ЗАРОВСКАЯ, В. Г. БРОДКО, О. А. СОКОЛОВСКИЙ, Г. А. БРОДКО, О. Н. ВАСЬКО

Подробнее

ОФЭКТ/КТ в мониторинге лечения костных метастазов остеосаркомы

ОФЭКТ/КТ в мониторинге лечения костных метастазов остеосаркомы Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов ОФЭКТ/КТ в мониторинге лечения костных метастазов остеосаркомы Рыжков А.Д., Крылов Александр Сергеевич, Ширяев С.В. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.

Подробнее

обмен опытом Особенности рентгено-анатомического состояния стопы и голеностопного сустава у детей при аплазии малоберцовой кости Буклаев Д. С.

обмен опытом Особенности рентгено-анатомического состояния стопы и голеностопного сустава у детей при аплазии малоберцовой кости Буклаев Д. С. обмен опытом Особенности рентгено-анатомического состояния стопы и голеностопного сустава у детей при аплазии малоберцовой кости Буклаев Д. С. ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт Петербург

Подробнее

Дифференцированное лечение пациентов с нестабильностью плечевого сустава как способ профилактики рецидивов

Дифференцированное лечение пациентов с нестабильностью плечевого сустава как способ профилактики рецидивов Чирков Николай Николаевич Солдатов Юрий Петрович Дифференцированное лечение пациентов с нестабильностью плечевого сустава как способ профилактики рецидивов ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Плечевой

Подробнее

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ»

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ» КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ» Раздел 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии. 1. Определение движений в суставах конечностей. Значение этого исследования

Подробнее

А.В. Платонов, М.А. Герасименко

А.В. Платонов, М.А. Герасименко А.В. Платонов, М.А. Герасименко СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА УО «Белорусский государственный медицинский университет» В статье

Подробнее

ОСТЕОТОМИИ ТАЗА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГГА КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА

ОСТЕОТОМИИ ТАЗА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГГА КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ 29 УДК 616.718.41-018.3-002.4-089-053.2 ОСТЕОТОМИИ ТАЗА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГГА КАЛЬВЕ ПЕРТЕСА Барсуков Д. Б., Камоско М. М. ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава

Подробнее

Роль ортопедической хирургии в лечении детей с ДЦП

Роль ортопедической хирургии в лечении детей с ДЦП Роль ортопедической хирургии в лечении детей с ДЦП Хэнк Чэмберс, доктор медицины Детская больница г. Сан-Диего, США Показания для ортопедических операций Фиксированная контрактура, нарушающая функции Вывихи

Подробнее

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В АСПИРАНТУРУ

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В АСПИРАНТУРУ Министерство науки и образования Российской Федерации Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования СЕВЕРО-ВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени А.М.АММОСОВА МЕДИЦИНСКИЙ

Подробнее

ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ МЕНИСКОВ ПРИ ОСТЕОАРТРИТЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА MRI DIAGNOSTICS OF MENISCUS INJURY IN KNEE S OSTEOARTHRITIS

ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ МЕНИСКОВ ПРИ ОСТЕОАРТРИТЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА MRI DIAGNOSTICS OF MENISCUS INJURY IN KNEE S OSTEOARTHRITIS УДК 616-073.756.8 Семёнова Виктория Андреевна V.A. Semenova Студент 5 курса лечебного факультета 5th year student of the medical faculty Белорусский государственный медицинский университет Belarusian State

Подробнее

Учебная история болезни

Учебная история болезни МЗ РБ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра травматологии и ортопедии (зав. кафедрой доц., д.м.н. М.А. Герасименко) Учебная история болезни Ф.И.О. больного Диагноз: Куратор: Студент

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра В.А. Ходжаев 16 марта 2011 Регистрационный 101-0910 МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ И МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ СПОСОБА ХИРУРГИЧЕСКОЙ

Подробнее

В Беларуси объявлены претенденты на соискание Государственной премии 2010 года в области науки и техники.

В Беларуси объявлены претенденты на соискание Государственной премии 2010 года в области науки и техники. В Беларуси объявлены претенденты на соискание Государственной премии 2010 года в области науки и техники. Среди них коллектив авторов РНПЦ травматологии и ортопедии: Анатолий Михайлович Соколовский доктор

Подробнее

А.В.Смирнов ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва

А.В.Смирнов ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва А.В.Смирнов ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва Патологические изменения в плечевых суставах можно разделить на заболевания, поражающие костно-хрящевые структуры сустава, и на заболевания, которые проявляются

Подробнее

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МИКРОХИРУРГИИ В СЛОЖНЫХ СЛУЧАЯХ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МИКРОХИРУРГИИ В СЛОЖНЫХ СЛУЧАЯХ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена Отделение хирургии кисти с микрохирургической техникой ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МИКРОХИРУРГИИ В

Подробнее

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БОКОВЫХ ДОСТУПОВ К ТАЗОБЕДРЕННОМУ СУСТАВУ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ LATERAL APPROACHES TO THE HIP JOINT IN ENDOPROSTHETICS

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БОКОВЫХ ДОСТУПОВ К ТАЗОБЕДРЕННОМУ СУСТАВУ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ LATERAL APPROACHES TO THE HIP JOINT IN ENDOPROSTHETICS УДК 616.728.2-089.227 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БОКОВЫХ ДОСТУПОВ К ТАЗОБЕДРЕННОМУ СУСТАВУ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ Леонова С.Н. 1, Грищук А.Н. 1 1 ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, e-mail:

Подробнее

метода рентгеноэндоваскулярной эмболизации

метода рентгеноэндоваскулярной эмболизации Результаты использования метода рентгеноэндоваскулярной эмболизации у больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей Балберкин А.В., Колондаев А.Ф., Шавырин Д.А., Снетков Д.А. ФГБУ ЦИТО ОПУХОЛЕВЫЕ

Подробнее

Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы в РКБ им. Н.А.

Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы в РКБ им. Н.А. Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко Травматолого-ортопедическое отделение Отделение сочетанной травмы Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при травмах

Подробнее

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ТЕМПА ДИСТРАКЦИИ ПРИ УДЛИНЕНИИ ГОЛЕНИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ТЕМПА ДИСТРАКЦИИ ПРИ УДЛИНЕНИИ ГОЛЕНИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НИЖЕГОРОДСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТРАВМАТОЛО- ГИИ И ОРТОПЕДИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ТЕМПА ДИСТРАКЦИИ

Подробнее

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ»

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ» ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ» АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ «ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ» Блок 1 Базовая часть Направление

Подробнее

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ 2013 ВЕСТНИК САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Сер. 11 Вып. 1 ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ УДК 616.71-001.5-082 И. Г. Беленький, Д. И. Кутянов, А. Ю. Спесивцев1 СТРУКТУРА ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Подробнее

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ»

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ» КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ» Раздел 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии. 1. Определение движений в суставах конечностей. Значение этого исследования

Подробнее

Программа повышения квалификации

Программа повышения квалификации » * День 1 Теоретическая часть: 09:00 09:20 09:20 10:00 10:00 11:00 11:00 12:00 12:00 13:00 13:00-13:40 13:40 14:00 14:00 14:20 14:20 15:00 Деформирующий артроз коленного сустава. Этиология. Патогенез

Подробнее