Перевод с немецкого языка. Университетская клиника г. Фрайбурга Дерматологическая клиника Центр по лечению Epidermоlysis bullosa

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "Перевод с немецкого языка. Университетская клиника г. Фрайбурга Дерматологическая клиника Центр по лечению Epidermоlysis bullosa 17.01."

Транскрипт

1 Перевод с немецкого языка Университетская клиника г. Фрайбурга Дерматологическая клиника Центр по лечению Epidermоlysis bullosa Глав. врач проф. д-р Л. Брукнер-Тудерман Для лечащего врача Уважаемые коллеги, сообщаем Вам о пациентке Хопта Ольга, * , PIZ , которая находилась на дневном стационарном лечении в нашем Центре г. Диагноз: 1. Рецессивный дистрофический буллезный эпидермолиз (тип «тяжелый генерализованный»). 2. Стеноз пищевода с нарушениями функции глотания. 3. Псевдосиндактилии и контрактуры на кистях рук и стопах. 4. Рецидивирующие запоры. 5. Генерализованный зуд. 6. Микростомия и укороченная уздечка языка. 7. Железодефицитная анемия 8. Остеопения и дефицит витамина Д3. Анамнез: Ольга второй ребенок в семье, отец и мать в родстве не состоят. Родители, старшая сестра и остальные родственники ни образованием пузырей на коже, ни прочими кожными заболеваниями не страдают. Патологий ногтей и других подобных проблем у членов семьи также нет. Девочка родилась с отсутствием кожи на ногах, в течение следующих 3 дней у нее начали образовываться пузыри, процесс их образования существенно усилился уже в рамках стационарного пребывания в больнице. С тех пор новые пузыри образуются практически ежедневно, прежде всего при механическом раздражении кожи. В настоящее время особенно поражена область спины, там же обнаруживаются рецидивные раны и свежие пузыри на местах недавно заживших. Сбор анамнеза состоялся с помощью переводчика. Имеются жалобы на массивный зуд, состояние несколько облегчается благодаря постоянному приему препаратов Zyrtec и Aerius. Ночью девочка сильно царапает себя, состояние ее беспокойное. В связи с болезненной дефекацией и запорами, назначен препарат Lactulose, если его не

2 давать постоянно, то стул становится таким твердым, что дефекация сопровождается сильными болями и присутствием крови. Болевой синдром присутствует преимущественно при перевязках, но периодически также и в другое время. По словам матери, 2 года назад у девочки брали кровь на анализ, который показал нормальный уровень гемоглобина. Актуальных данных анализа крови и результатов других исследований нет. Принимаемые медикаменты: сироп Nurofen 3 4 чайные ложки (концентрация ибупрофена неизвестна), Lactulose 5 10 чайных ложек в день, Zyrtec 10 капель на ночь, Aerius 2 3 чайные ложки в день, других медикаментов девочка не получает. Уход за кожей и перевязочный материал: Mepilex, Urgotüll, сетчатые бинты, мазевые повязки Atrauman, мази с пантенолом, антисептики (по словам переводчика это могут быть хлорсодержащие препараты, точной информации нет). Заключение осмотра: Наша пациентка дружелюбно настроенная, робкая девочка в хорошем общем, но ослабленном алиментарном состоянии (вес прибл. 14,5 кг вместе с перевязочным материалом, тем самым ниже 3-го перцентиля), рост 113,5 см (прибл. на уровне 3-го перцентиля). При ориентировочном физикальном обследовании выявляется, что подвижность основных крупных суставов сохранена, контрактуры имеются только на пальцах рук и ног. Кожа, в целом, бледного цвета. Ольга двигается свободно, но очень осторожно, изъясняется ясно. Она не ходит в школу, мать планирует проводить ее обучение в домашних условиях. Прежде всего в области спины обнаруживаются поверхностные раны, корки и пузыри. Очаги эрозий, пузыри, корки, а также вторичное образование атрофичной кожи со шрамами и милиями обнаруживаются также на конечностях и остальных участках туловища. Пальцы рук, в особенности в области правого мизинца, с контрактурами. Между 3-им и 4-ым пальцем правой руки явное развитие псевдосиндактилии. Ногти отсутствуют. На остальных пальцах контрактуры и псевдосиндактилии выражены не так явно. Ногти на ногах также отсутствуют, обнаруживаются контрактуры и псевдосиндактилии со сращением пальцев. В области висков имеется диффузное истончение волос в виде алопеции. Состояние волосяного покрова на голове соответствуют возрасту. В области крупных суставов контрактур нет. Имеется микростомия и укороченная уздечка языка, подвижность языка сильно ограничена. Зубы частично поражены кариесом, частично свидетельствуют о недостаточном уходе. Лабораторные исследования крови от (патологические показатели выделены жирным шрифтом): Натрий 138 ммоль/л, калий 4,8 ммоль/л, кальций 2,2 ммоль/л, фосфат 1,5 ммоль/л, магний 0,92 ммоль/л, креатинин 0,44 мг/дл, мочевина 16 мг/дл, железо 14

3 µг/дл (норма ), АЛТ 5 Ед./л, АСТ 29 Ед./л, щел. фосфатаза 147 Ед./л, гамма-гт 9 Ед./л, ЛДГ 228 Ед./л, общий белок 7,5 г/дл, ферритин с µг/л, С- реактивный белок 9 мг/л (норма до 5). Лейкоциты 9,0 г/л, тромбоциты 621 г/л (норма ), эритроциты 3,63 т/л, гемоглобин 8,5 г/дл (норма 11,0-15,0), гематокрит 28 % (норма 32-45), MCV 78 фл, MCH 23 пг (норма 24-35), MCHC 30 г/дл, ретикулоциты 40 промилле (норма 3-13), бласты 0%, промиелоциты 0%, миелоциты 0%, метамиелоциты 0%, палочкоядерные 3 %, сегментоядерные 50 %, эозинофилы 8 %, базофилы 1 %, моноциты 4 %, лимфоциты 34 %, атипичные клетки 0 %, индекс гранулоцитов 0,06, нейтрофилы 52,1 %, лимфоциты 32,9 %, моноциты 8,4 %, эозинофилы 6,4 %, базофилы 0,2 % : витамин D3 8,2 µг/л (норма 20 70). Иммунологический/аллергологический скрининг от : Общий IgE, специфические IgE к продуктам питания и скрининг на дыхательные аллергены отрицательно. Рентгенологическое исследование с бариевой кашей от , Предыдущих снимков для сравнения нет. В области средней трети пищевода выявлен короткий стеноз пищевода до минимального просвета от 3,5 до 4 мм в передне-задней проекции и 2,5 мм в боковой проекции с последующим расширением просвета. В целом, наблюдается быстрое продвижение контрастного вещества в желудок без дальнейших эзофагеальных сужений. Слабая нерегулярность калибра в проксимальной области пищевода с неравномерной поверхностью стенки, в особенности латерально слева в передне-задней проекции. Нормальный переход контрастного вещества в желудок. Признаков гастроэзофагеального рефлюкса в положении «голова ниже таза», лежа на животе, при кашле и натуживании нет. Заключение: Фиксированный, сегментальный, сильной степени стеноз средней трети пищевода до мин. 2,5 х 3,5 мм. В целом, перистальтика антеградная. Признаков рефлюкса не выявлено. Измерение плотности костной ткани от : Позвоночник (L2 L4): плотность костной ткани составляет 0,470 г/см², что соответствует 89 % (с учетом возраста по Kalfwarf et al 2007) от показателя у здоровых детей соответствующей возрастной группы (Z-критерий: - 1,03) (по Kalfwarf et al 2007). УЗИ сердца : 2D: нормальный размер полостей сердца, хорошая функция обоих желудочков. Выпота в перикард нет. Измерения (мм): IVSd 5, LVDd 34, LVPWd 6, FS 32 %, EF 67 %. Допплеровское сканирование: обычный кровоток через AV- и семилунарный клапан.

4 Заключение: признаков нарушения функций сердца нет. Стоматологический осмотр: Заключение на момент составления данного письма отсутствует. Иммунофлюоресцентный анализ от : Дермальное образование пузырей. Сигнал окрашивания коллагена VII отрицательный. Плакофилин 1, цитокератин 5, цитокератин 14, маркер панкератина, коллаген XVII, α6ß4 интегрин, ламинин 332, коллаген IV окрашиваются без особенностей на покрышке пузыря. Заключение: результат свидетельствует о тяжелой генерализованной форме рецессивного дистрофического буллезного эпидермолиза. Заключение/ рекомендации: Учитывая анамнез, семейный анамнез, клиническую картину и результаты иммунофлюоресцентного анализа, выявляется картина рецессивного дистрофического буллезного эпидермолиза (тяжелой генерализованной формы). Окончательное подтверждение диагноза с уточнением подтипа возможно с помощью молекулярногенетического анализа. Мы рекомендуем сделать анализ на мутацию коллагена VII гена COL7A1. Этот анализ может быть сделан в нашей лаборатории в сотрудничестве с Фрайбургским институтом генетики человека Уход за кожей и ранами: Т.к. в настоящее время каузальная терапия невозможна, основное значение имеет оптимирующая симптоматическая терапия и уход за кожей. Мы рекомендуем регулярное увлажнение и уход за здоровой кожей с помощью кремов. Препаратами выбора могут быть препараты пантенол/бепантен. В нашем Центре высокоэффективным показал себя Unguentum leniens с 1% маслом кориандра или 3-5% Thesit (против зуда). Об Unguentum leniens как основе мазей имеются положительные отзывы многих пациентов, больных БЭ, его можно приобрести только в аптеках. Для ухода за телом мы рекомендуем использовать препараты-пены с содержанием мочевины (напр. Allpresan Körperpflege с 5 % Urea или пена Allpresan для ног и сильно кератозных ареалов с содержанием Urea от 10 до 15 %). В отношении ухода за пузырями и ранами мы рекомендуем следующее: 1. Очищать кожу и пузыри перед прокалыванием (напр. стерильным физиологическим раствором или бесцветным раствором Octenisept). 2. Прокалывать свежие пузыри большой иглой или маленькими ножницами и аккуратно вытирать содержимое пузыря. 3. Очищать инфицированные раны бесцветным раствором Octenisept, при сильной инфекции использовать дезинфицирующие гели (гель Prontosan, Octenilin).

5 4. При мокнущих и чувствительных ранах накладывать мягкие повязки, напр. Urgotül (soft), Mepitel, Adaptic (touch). 5. При сильно инфицированных ранах в течение непродолжительного времени можно накладывать повязки Urgotül silver или Urgotül Sag. 6. При эрозивных ранах или ранах в области туловища применять щадящие губчатые повязки (напр. Mepilex transfer или lite). 7. Фиксировать повязки рекомендуется с помощью сетчатых или эластичных трубчатых перевязочных материалов (напр. Tubifast, Nobanetz). Такие материалы с соответствующими размерами можно также применять для перевязок туловища, сделав разрезы для рук. Кроме этого, можно использовать повязки и компрессы (Medicomp, Vliwasoft). 8. Для того, чтобы растворять приклеившиеся к коже материалы, мы рекомендуем использовать препарат Niltac (растворитель пластырей) или как альтернативу Dermasol. 9. Регулярные ванны с маслом для ванн (напр. Neuroderm Mandelölbad, Balneum Hermal, Balmandol) могут быть эффективными для ухода за кожей и для растворения корочек. При инфекции показаны также дезинфицирующие ванны (напр. Octenisan, перманганат калия). Следует обратить особое внимание на тщательный уход за кожей после ванн с целью регидратации. Зуд: Ольгу беспокоит сильный зуд, преимущественно в области заживающих ран и в ночное время. Мы рекомендуем давать ей капли Ceterizin до 2 х 10 капель в день в комбинации с сиропом Tavegil initial 5 мл на ночь. Если должного эффекта достигнуто не будет, дозировку можно увеличить до макс. 15 мл на ночь. При сильном зуде можно принимать также Atarax (Dihydralazin). Эти антигистаминные препараты способны вызывать сонливость, поэтому их следует принимать за минут до отхода ко сну, чтобы их оптимальное воздействие началось к моменту засыпания. В качестве ухода при зуде дополнительно облегчение может принести Thesit 5% в Unguentum leniens или готовый препарат Optiderm Lotio. Болевой синдром: Боли беспокоят прежде всего при перевязках, точно определить интенсивность болевого синдрома по аналоговой шкале не удалось. В периоды болезненного образования пузырей мы рекомендуем базовую терапию препаратом Novalgin (Metamizol) 15 капель по необходимости при перевязках или 4х/день 7 капель при длительных болях. Дальнейшее повышение дозировки возможно только после согласованию с врачом. Перед купанием или болезненными перевязками

6 дополнительно можно давать сироп Ibuprofen и, если этого будет недостаточно, Valoron N (Tilidin, Valoxon). Не следует использовать Ibuprofen (напр. используемый в наст. вр. Nurofen) слишком продолжительное время. Обезболивающие препараты следует давать за минут до начала процедур. Дополнительно можно использовать отвлекающие ребенка приемы (игры, музыку, телевизор, игры в загадки и т.д.). Если для облегчения болей всего этого будет недостаточно, мы рекомендуем обращаться в специализированный Центр по лечению болевых синдромов. Полость рта и зубы: В целом, зубы Ольги в настоящее время находятся не в очень хорошем состоянии. В беседе мы подчеркнули необходимость регулярной и тщательной гигиены зубов. Чистить зубы необходимо дважды в день, 1 раз в неделю следует использовать Elmex Gelee. После употребления в пищу сладостей/шоколада необходимо обязательно полоскать полость рта. Мы порекомендовали также выполнить процедуру запечатывания постоянных коренных зубов после их прорезывания. Обращаться на прием к стоматологу необходимо каждые 3 6 месяцев. Мы хотели бы также сообщить, что многим пациентам, больным буллезным эпидермолизом, необходимо в профилактических целях удалять несколько зубов, чтобы избежать сужения зубного ряда и облегчить тем самым гигиену зубов. Синехии и контрактуры: У Ольги выявлены начинающиеся контрактуры в области пальцев. Учитывая это, мы рекомендуем несколько раз в день делать острожный массаж пальцев при нанесении крема и в процессе перевязок. Показана также регулярная физио- и эрготерапия. Кроме этого, имеются начинающиеся сращения между пальцами 3 и 4 правой руки. В этой связи рекомендуется использовать разделяющую пальцы технику перевязки, которую мы продемонстрировали. Это может помочь по крайней мере замедлить патологический процесс. Стеноз пищевода и нарушения процесса глотания: У Ольги периодически обостряются эпизоды сильного нарушения глотания с образованием пузырей в пищеводе. Было выявлено сужение пищевода до 2,5 х 3,5. Мы рекомендуем госпитализировать девочку в педиатрическое отделение для выполнения балонной дилатации места сужения. В периоды обострений можно попробовать использовать спрей Fluticason (Flutide) 2 х/день в течение 1-ой недели. Спрей распыляется в глотке, чтобы он мог попасть в суженные места и оказывать там противоотечное действие. Его НЕЛЬЗЯ вдыхать, его также НЕЛЬЗЯ использовать длительное время. Питание:

7 Учитывая повышенную потребность в калориях и ухудшенную усваиваемость пищи, многие пациенты, страдающие БЭ, страдают ослабленным алиментарным состоянием. Физическое развитие Ольги оценивается на уровне 3-го перцентиля. Мы рекомендуем в качестве питательных добавок и источника дополнительных витаминов давать девочке 1 2 раза в день высококалорийные питательные смеси, а также обогатить ее рацион растительными маслами, сливочным маслом и сливками. Имеет смысл попробовать давать смеси Scandyshake. Таким образом можно предотвратить возможное развитие витаминодефицита. В особо тяжелых случаях возможно наложение гастростомы. В зависимости от динамики состояния девочки, этот вопрос следует еще раз обсудить при следующем визите. Благодарим за направление пациентки в наш Центр. Мы рекомендуем повторное обращение в наш Центр для обследования, а также проведения процедур по расширению пищевода, лечению зубов, а также контроль железотерапии и остеопороза через 6 месяцев. С наилучшими пожеланиями Проф. д.м.н. Л. Брукнер-Тудерманн Д.м.н. Х. Шуманн

8 Перевод с немецкого языка Университетская клиника г. Фрайбурга Дерматологическая клиника Центр по лечению Epidermоlysis bullosa Глав. врач проф. д-р Л. Брукнер-Тудерман Иммунофлюоресцентный анализ при подозрении на Epidermolysis bullosa hereditaria Дата исследования: DHA 486/12 Пациент: Хопта Ольга Дата рожд.: Место взятия биопсии: неизвестно Метод исследования: непрямое иммунофлюоресцентное окрашивание антителами к приведенным в таблице протеинам. Плакофилин ß4 интегрин Панкератин Коллаген XVII/BP 180 Цитокератин 5 Ламинин 332 Цитокератин 14 Коллаген IV Плектин Коллаген VII отрицательно α6 интегрин +:положительное окрашивание, -: отрицательное окрашивание, : окрашивание на покрышке пузыря, U: окрашивание на дне пузыря, был исследован также ряд других антигенов, которые не приведены в данной таблице. Результат: Дермальное образование пузырей. Сигнал окрашивания коллагена VII отрицательный. Плакофилин 1, цитокератин 5, цитокератин 14, маркеры панкератина, коллагена XVII, α6ß4 интегрина, ламинина 332, коллагена IV окрашиваются без особенностей на покрышке пузыря. Заключение: результат исследования свидетельствует о тяжелой генерализованной форме рецессивного дистрофического буллезного эпидермолиза Рекомендовано проведение анализа на мутации коллагена VII гена COL7A1. Этот анализ может быть выполнен в нашей лаборатории в сотрудничестве с Фрайбургским институтом генетики. Обратите внимание на приложение к этому заключению с инструкцией для молекулярно-генетического анализа. Кровь EDTA предоставлена. С наилучшими пожеланиями Проф. д-р Л. Брукнер-Тудерман Д.м.н. С. Хас

Буллёзный эпидермолиз. Варианты местного лечения в период новорожденности.

Буллёзный эпидермолиз. Варианты местного лечения в период новорожденности. Буллёзный эпидермолиз. Варианты местного лечения в период новорожденности. Клиническую картину болезни первым описал Джонатан Хатчинсон в 1875 г.; как врожденное заболевание первым описал Альфред Голдшейдер

Подробнее

Лечение препаратом Траклир

Лечение препаратом Траклир Лечение препаратом Траклир Что должны знать пациенты и члены их семей Ваш врач назначил Вам препарат Траклир Перед началом применения внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Что представляет собой препарат

Подробнее

Семейная Средиземноморская Лихорадка

Семейная Средиземноморская Лихорадка www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro Семейная Средиземноморская Лихорадка Версия 2016 2. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 2.1 Как диагностируется данное заболевание? Как правило, для диагностики используют

Подробнее

Результат исследования от

Результат исследования от исследования 0009312505 от 13.10.2015 «Система гемостаза» (скрининг) АЧТВ 33,7 с 26,4-37,5 Антитромбин III 89,2 % 75,0-125,0 Протромбиновое время, Протромбиновый индекс + МНО Протромбиновый индекс 98,21

Подробнее

Тема: О чём говорят анализы?

Тема: О чём говорят анализы? 1 МАОУ «Выдринская СОШ» Исследовательская работа. Тема: О чём говорят анализы? Выполнил ученик 4 А класса: Смирнов Артѐм Руководитель: Подолинчук Н.Г. село Выдрино 2012 г. 2 Оглавление: 1.Введение 2.Содержание

Подробнее

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? Сахарный диабет пожизненное заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови как следствие недостатка инсулина. Однако, вы можете научиться управлять

Подробнее

www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro СКЛЕРОДЕРМИЯ Версия 2016 2. ВИДЫ СКЛЕРОДЕРМИИ 2.1 Очаговая склеродермия 2.1.1 Как диагностируется очаговая склеродермия? Появление участков жесткой кожи указывает

Подробнее

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Диагностика первичной надпочечниквой недостаточности Автор: Юрий Потешкин

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Диагностика первичной надпочечниквой недостаточности Автор: Юрий Потешкин 53 А ктуальная эндокринология СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Диагностика первичной надпочечниквой недостаточности Автор: Юрий Потешкин Максимально просто изложу диагностику первичной хронической надпочечниковой

Подробнее

Случай аберрантной поджелудочной железы (хористомы) у ребенка с типичной формой целиакии

Случай аберрантной поджелудочной железы (хористомы) у ребенка с типичной формой целиакии Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова Кафедра госпитальной педиатрии Случай аберрантной поджелудочной железы (хористомы) у ребенка с типичной формой целиакии

Подробнее

СТРУКТУРА БИЛЕТА (теоретический этап)

СТРУКТУРА БИЛЕТА (теоретический этап) СТРУКТУРА БИЛЕТА Билет включает четыре клинические задачи по дисциплинам: «Терапия», «Хирургия и основы травматологии», «Педиатрия», «Акушерство». К каждой задаче прилагается 5 разноуровневых вопросов.

Подробнее

Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии

Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии Информация для пациентов Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии Не думайте о диагнозе. Заботьтесь о себе. Современная медицина сделала качественный рывок

Подробнее

Профилактика рака толстой кишки

Профилактика рака толстой кишки Профилактика рака толстой кишки Что такое рак толстой кишки? Толстая кишка это отдел пищеварительной системы, где скапливаются продукты переработки поступивших с пищей питательных веществ. Общая длина

Подробнее

Основные факты о сахарном диабете

Основные факты о сахарном диабете Основные факты о сахарном диабете При сахарном диабете можно жить полноценной жизнью, если поддерживать уровень глюкозы крови максимально близко к целевым значениям. Для этого важно больше знать о заболевании

Подробнее

Читала - что такой сон к потери близких людей одного за другим. После первого раза когда приснился Но если вы тщательно ухаживаете за

Читала - что такой сон к потери близких людей одного за другим. После первого раза когда приснился Но если вы тщательно ухаживаете за Киста зуба, или челюстная киста, это своеобразная защитная реакция. клиники «Ладент» решают подобную проблему всего за одно посещение.. патологические переломы челюсти;; выпадение зубов в области кисты;.

Подробнее

Ретинированный зуб мудрости

Ретинированный зуб мудрости Ретинированный зуб мудрости Что такое ретинированный зуб мудрости Нередко в стоматологические клиники обращаются пациенты с затрудненным открыванием рта. Данный симптом является признаком перикоронита.

Подробнее

Разбор клинического случая Ахалазия кардии

Разбор клинического случая Ахалазия кардии Разбор клинического случая Ахалазия кардии Подготовили: интерны Лысенко Е.В., Остроконь Е.В. Руководитель: асс. Дмитрякова Г.Н. Жалобы 07.10.15г. в гастроэнтерологическое отделение поступил ребенок с жалобами

Подробнее

ЭТИОЛОГИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ФАЗЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ

ЭТИОЛОГИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ФАЗЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ - МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ИЗ ГРУППЫ ХРОНИЧЕСКИХ ЛЕЙКОЗОВ (ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ ТКАНИ), ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ КЛОНАЛЬНЫМ

Подробнее

Хирургическое вмешательство в полости рта (удаление зубов)

Хирургическое вмешательство в полости рта (удаление зубов) Хирургическое вмешательство в полости рта (удаление зубов) Про удаление зубов мудрости читайте здесь... Анатомия зубов Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка - это та часть зуба, которая

Подробнее

СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (индивидуальное задание)

СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (индивидуальное задание) СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (индивидуальное задание) СОДЕРЖАНИЕ: 1. Титульный лист сестринской истории болезни. 2. Субъективное обследование. 3. Объективное обследование. 4. Данные лабораторных и инструментальных

Подробнее

ЮВЕНИЛЬНЫЙ СПОНДИЛОАРТРИТ/ЭНТЕЗИТ- АССОЦИИРОВАННЫЙ АРТРИТ (СПА-ЭАА)

ЮВЕНИЛЬНЫЙ СПОНДИЛОАРТРИТ/ЭНТЕЗИТ- АССОЦИИРОВАННЫЙ АРТРИТ (СПА-ЭАА) www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro ЮВЕНИЛЬНЫЙ СПОНДИЛОАРТРИТ/ЭНТЕЗИТ- АССОЦИИРОВАННЫЙ АРТРИТ (СПА-ЭАА) Версия 2016 1. ЧТО ТАКОЕ ЮВЕНИЛЬНЫЙ СПОНДИЛОАРТРИТ/ЭНТЕЗИТ- АССОЦИИРОВАННЫЙ АРТРИТ (СПА-ЭАА)

Подробнее

ЧТО ДАЕТ ГЕМАНАЛИЗАТОР ТЕРАПЕВТУ

ЧТО ДАЕТ ГЕМАНАЛИЗАТОР ТЕРАПЕВТУ ЧТО ДАЕТ ГЕМАНАЛИЗАТОР ТЕРАПЕВТУ Ненашева Ольга Юрьевна, Кафедра клинической лабораторной диагностики ПГМУ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗАТОР ПРИБОР, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ В КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ

Подробнее

Результаты исследований

Результаты исследований Био/иммунохимия Паратгормон 18.06 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 9.4 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 15.8 Билирубин общий 15.8 пг/мл Ед/л Ед/л мкмоль/л Метод: Иммунохемилюминисцентный 15.0-65.0(пг/мл) Метод:

Подробнее

Государственный Научный Центр Колопроктологии СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ. Информационный листок для пациентов

Государственный Научный Центр Колопроктологии СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ. Информационный листок для пациентов Государственный Научный Центр Колопроктологии СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ Информационный листок для пациентов Что такое свищ прямой кишки? Свищ прямой кишки это ход между задним проходом с внутренней стороны и кожей

Подробнее

Health + Happiness = Wellness Пакеты обследования организма SMG

Health + Happiness = Wellness Пакеты обследования организма SMG Health + Happiness = Wellness Пакеты организма SMG Базовый пакет дополнительная Полный индивидуальный + = программа диагностический пакет согласно вашему выбору (соответствует вашему образу жизни, факторам

Подробнее

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края Оценка результатов эффективности

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ. 7 декабря 2004 г. N 302

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ. 7 декабря 2004 г. N 302 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 7 декабря 2004 г. N 302 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТОПОЛИМИОЗИТОМ В соответствии с п. 5.2..

Подробнее

Эта книга для тебя...

Эта книга для тебя... Эта книга для тебя... Ты можешь рассматривать картины, их разрисовывать и записывать твои впечатления. Если у тебя есть вопросы, обратись к своим родителям, врачам, медсёстрам или к работникам социально-психологической

Подробнее

ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЙ АЛЛЕРГОПАТОЛОГИИ

ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЙ АЛЛЕРГОПАТОЛОГИИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Разрешено Минздравом Республики Беларусь для практического использования Первый заместитель министра здравоохранения Республики Беларусь 11 января 2003

Подробнее

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: СИСТЕМА КРОВИ

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: СИСТЕМА КРОВИ НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: СИСТЕМА КРОВИ Периферическая кровь Показатель Единицы Единицы СИ Гемоглобин мужчины 13 17,5 г % 130 175 г/л (2.02 2,71 ммоль/л) женщины 12 16 г % 120 160 г/л (1,86 2,48 ммоль/л)

Подробнее

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ ОПОРНО- ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ ОПОРНО- ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА В.А. Епифанов А.В. Епифанов СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ ОПОРНО- ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧИЛИЩ И КОЛЛЕДЖЕЙ Министерство образования и науки РФ Рекомендовано ГБОУ ВПО

Подробнее

Предложение по программам чек- ап клиники «Шрайбер Клиник» Профилактическое обследование

Предложение по программам чек- ап клиники «Шрайбер Клиник» Профилактическое обследование Предложение по программам чек- ап клиники «Шрайбер Клиник» Профилактическое обследование Речь идет о Вашем здоровье, и тем самым о самой дорогой ценности, которая у Вас есть! Вы хотели бы проверить, в

Подробнее

КВЧ-ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ. Поддубная Ольга Александровна

КВЧ-ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ. Поддубная Ольга Александровна КВЧ-ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ Поддубная Ольга Александровна ДВИЖЕНИЕ ЭТО ЖИЗНЬ! ВСЕ ДВИЖЕНИЯ СОВЕРШАЮТСЯ С ПОМОЩЬЮ СУСТАВОВ И МЫШЦ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТРАВМЫ СУСТАВОВ ДИСТРОФИИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Подробнее

ГУЗ «ТОМСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» Россия, г. Томск, ул. Ленина 115

ГУЗ «ТОМСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» Россия, г. Томск, ул. Ленина 115 ГУЗ «ТОМСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» Россия, г. Томск, ул. Ленина 115 «Утверждаю» Главный врач ГУЗ «Томский областной Онкологический диспансер» С.А. Коломиец «23» июля 2004 г. ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ

Подробнее

Первичный остеоартроз (ОА) наиболее распространенное. ограничение подвижности, что значительно ухудшает качество жизни

Первичный остеоартроз (ОА) наиболее распространенное. ограничение подвижности, что значительно ухудшает качество жизни 3 Введение Первичный остеоартроз (ОА) наиболее распространенное ревматическое заболевание. Основными клиническими проявлениями ОА коленных суставов являются хроническая боль различной интенсивности и ограничение

Подробнее

Приказ Минздравсоцразвития России от N 143 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спондилопатиями"

Приказ Минздравсоцразвития России от N 143 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со спондилопатиями Приказ Минздравсоцразвития России от 18.02.2005 N 143 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со www.consultant.ru МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Подробнее

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ. инструкция по применению

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ. инструкция по применению МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ инструкция по применению УЧРЕЖДЕНИЕ-РАЗРАБОТЧИК: Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр радиационной

Подробнее

ПРИМЕНЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ ПАСТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЛУЦКАЯ И.К., ДЕМЬЯНЕНКО Е.А.

ПРИМЕНЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ ПАСТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЛУЦКАЯ И.К., ДЕМЬЯНЕНКО Е.А. ПРИМЕНЕНИЕ СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛЬНОЙ АДГЕЗИВНОЙ ПАСТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЛУЦКАЯ И.К., ДЕМЬЯНЕНКО Е.А. Применение Солкосерил дентальной адгезивной пасты при лечении гингивита у беременных ЛУЦКАЯ

Подробнее

О фонде. История фонда началась с мальчика-отказника Антона.

О фонде. История фонда началась с мальчика-отказника Антона. www.deti-bela.ru О фонде История фонда началась с мальчика-отказника Антона. Это был первый ребенок, который привлек внимание СМИ и общества к буллезному эпидермолизу. Он появился на свет от суррогатной

Подробнее

Информация для пациентов, получающих терапию препаратом Уро-БЦЖ медак

Информация для пациентов, получающих терапию препаратом Уро-БЦЖ медак Информация для пациентов, получающих терапию препаратом Уро-БЦЖ медак Что такое иммунотерапия Врач рекомендовал Вам препарат «Уро-БЦЖ медак». Перед началом лечения мы предлагаем ознакомиться с информацией,

Подробнее

Опыт работы медицинских сестер нейрохирургического отделения по профилактике и лечению пролежней

Опыт работы медицинских сестер нейрохирургического отделения по профилактике и лечению пролежней Опыт работы медицинских сестер нейрохирургического отделения по профилактике и лечению пролежней Старшая медсестра НХО-1 Паткина И.Д. Старшая медсестра Н/О 3 Цымпилова М.М. Актуальность темы и мотивация

Подробнее

BoostIron. для профилактики железодефицитной анемии

BoostIron. для профилактики железодефицитной анемии BoostIron для профилактики железодефицитной анемии В организме здорового человека содержится приблизительно 4-5 граммов железа, которое необходимо для поддержания процесса кроветворения, иммунной системы

Подробнее

Какой врач лечит геморрой у женщин? :00

Какой врач лечит геморрой у женщин? :00 Многие женщины стесняются ходить даже на плановый осмотр к гинекологу. Но как ни странно, проблем в заднем проходе они стесняются куда больше. В связи с этим возникает вопрос: какой врач лечит геморрой

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА АНОРЕКСИИ-КАХЕКСИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА АНОРЕКСИИ-КАХЕКСИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 469 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА АНОРЕКСИИ-КАХЕКСИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ Коллектив авторов: 1 Снеговой А. В., Кононенко И. Б., Ларионова В. Б., Манзюк Л. В., Салтанов А. И., Сельчук

Подробнее

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ Сестринский уход в хирургии:

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ Сестринский уход в хирургии: ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ Сестринский уход в хирургии: 1.Травмы мягких тканей головы и шеи. Клинические проявления, неотложная помощь на догоспитальном этапе, принципы лечения, особенности 2.Черепно-мозговая травма,

Подробнее

www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro БОЛЕЗНЬ БЕХЧЕТА Версия 2016 1. ЧТО ТАКОЕ БОЛЕЗНЬ БЕХЧЕТА 1.1 Что это такое? Синдром Бехчета, или болезнь Бехчета (ББ), является системным васкулитом (воспаление

Подробнее

Опыт применения препарата Кантарен у котенка при цистите.

Опыт применения препарата Кантарен у котенка при цистите. Опыт применения препарата Кантарен у котенка при цистите. Сегодня я хочу поделиться с Вами опытом лечения цистита у котенка. Заболевания мочевыделительных путей нередки в рутинной практике ветеринарного

Подробнее

Клиническое наблюдение микобактериоза у пациентки с ВИЧ-инфекцией

Клиническое наблюдение микобактериоза у пациентки с ВИЧ-инфекцией Клиническое наблюдение микобактериоза у пациентки с ВИЧ-инфекцией д.м.н. Пантелеев А.М. СПб ГБУЗ Городская туберкулезная больница 2 ПСПБ ГМУ им И.П. Павлова, каф. социально-значимых инфекций Анамнез Женщина

Подробнее

ГРИПП и ОРВИ. Грипп основные правила дрожь и озноб резкое повышение температуры антивирусные препараты Помните

ГРИПП и ОРВИ. Грипп основные правила дрожь и озноб резкое повышение температуры антивирусные препараты Помните ГРИПП и ОРВИ. Грипп основные правила Зачастую первые проявления болезни - это дрожь и озноб. Очень часто наблюдается резкое повышение температуры тела. В борьбе против первых признаков гриппа наиболее

Подробнее

Определение групп здоровья, суммарного риска ССЗ и тактики по результатам диспансеризации. Примеры моделей пациентов Ситуационные задачи.

Определение групп здоровья, суммарного риска ССЗ и тактики по результатам диспансеризации. Примеры моделей пациентов Ситуационные задачи. Определение групп здоровья, суммарного риска ССЗ и тактики по результатам диспансеризации Примеры моделей пациентов Ситуационные задачи. МОДЕЛЬ 1. Пациентка 42 года. В анамнезе повышения АД (диагноз не

Подробнее

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения Что нужно предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих: избегать контакта с больными людьми, либо при контакте надевать медицинскую

Подробнее

www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro БОЛЕЗНЬ КАВАСАКИ Версия 2016 2. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 2.1 Как диагностируется данное заболевание? Диагностика БК это клиническая диагностика (т.е. диагностика

Подробнее

Лечение переломов поясничного отдела позвоночника с применением ортопедического корсета Orlett Lumbo Set переменной жесткости.

Лечение переломов поясничного отдела позвоночника с применением ортопедического корсета Orlett Lumbo Set переменной жесткости. Лечение переломов поясничного отдела позвоночника с применением ортопедического корсета Orlett Lumbo Set переменной жесткости. Петров Владимир Парфентьевич Ортопед-травматолог высший категории 121096,

Подробнее

Уважаемые пациенты! Кровохарканье 10 Слабость, одышка, боли в грудной клетке 3

Уважаемые пациенты! Кровохарканье 10 Слабость, одышка, боли в грудной клетке 3 Уважаемые пациенты! Обратите внимание на данную анкету и оцените риск развития злокачественных новообразований по органам и системами у Вас и Ваших родственников. Рак желудка Хронический атрофический гастрит

Подробнее

Безопасность и иммуногеность отечественных иммунобиологических препаратов (БиВак полио, МоноВак полио тип 2 и ВактриВир»

Безопасность и иммуногеность отечественных иммунобиологических препаратов (БиВак полио, МоноВак полио тип 2 и ВактриВир» Безопасность и иммуногеность отечественных иммунобиологических препаратов (БиВак полио, МоноВак полио тип 2 и ВактриВир» М.Г. Меньшикова, И.А. Окунева В рамках реализации государственной политики импортозамещения

Подробнее

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ОНКОЛОГИИ (HISTORIA MORBI)

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ОНКОЛОГИИ (HISTORIA MORBI) СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Соловьев В.И. Ассистент, доцент Куратор: студент(ка) курса факультета, группы Ф.И.О. студента УЧЕБНАЯ

Подробнее

Скрининг капли крови вашего новорожденного ребенка

Скрининг капли крови вашего новорожденного ребенка Скрининг капли крови вашего новорожденного ребенка В течение первой недели после рождения ребенка вам предложат пройти скрининговый тест капли крови новорожденного. Почему ребенку следует пройти скрининг?

Подробнее

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ И ЗАДАЧ (педиатрия)

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ И ЗАДАЧ (педиатрия) ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ И ЗАДАЧ (педиатрия) 1.Корь. Причины, эпидемический процесс. Клинические проявления. 2.Краснуха. Причины, эпидемический процесс. Клинические проявления. 3.Скарлатина. Причины, эпидемический

Подробнее

Как собрать анализ мочи?

Как собрать анализ мочи? Как собрать анализ мочи? Современную диагностику заболеваний невозможно представить без проведения лабораторных исследований, другими словами, анализов. Чаще всего в качестве материала берется кровь и

Подробнее

«Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах

«Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах «Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах В акции «Не жди дедлайн» приняли участие 6595 человек. Среди них: 5090 женщин (77,2%) и 1505 мужчин (22,8%). Акция проведена во всех регионах России. В данном

Подробнее

Published on АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации» (http://therapy.

Published on АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации» (http://therapy. Published on АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации» (http://therapy.uz) Допплеровское исследование это один из методов изучения

Подробнее

Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым

Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку

Подробнее

Порядок направления в КГБУЗ «КМКБ 4» для обследования граждан в связи с бесплодием

Порядок направления в КГБУЗ «КМКБ 4» для обследования граждан в связи с бесплодием Порядок направления в КГБУЗ «КМКБ 4» для обследования граждан в связи с бесплодием На основании приказа министерства здравоохранения Красноярского края 147-орг от 28.03.2016г. Приложения 1 п. 5.4, 5.5;

Подробнее

РОЛЬ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ И НЕСРАЩЕНИЙ КОСТЕЙ НА ФОНЕ ИММОБИЛИЗАЦИОННОГО ОСТЕОПОРОЗА КУЗНЕЦОВА О.А. ГЮЛЬНАЗАРОВА С.В. ТРИФОНОВА Е.Б.

РОЛЬ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ И НЕСРАЩЕНИЙ КОСТЕЙ НА ФОНЕ ИММОБИЛИЗАЦИОННОГО ОСТЕОПОРОЗА КУЗНЕЦОВА О.А. ГЮЛЬНАЗАРОВА С.В. ТРИФОНОВА Е.Б. РОЛЬ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ И НЕСРАЩЕНИЙ КОСТЕЙ НА ФОНЕ ИММОБИЛИЗАЦИОННОГО ОСТЕОПОРОЗА КУЗНЕЦОВА О.А. ГЮЛЬНАЗАРОВА С.В. ТРИФОНОВА Е.Б. ФГБУ УРАЛЬСКИЙ НИИ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМ. В.Д.

Подробнее

ТУБЕРКУЛЕз, ВИЧ-инфекция. и СПИД

ТУБЕРКУЛЕз, ВИЧ-инфекция. и СПИД ТУБЕРКУЛЕз, ВИЧ-инфекция и СПИД ТУБЕРКУЛЕЗ Что такое туберкулез? Туберкулез это серьезное инфекционное заболевание, вызываемое особой бактерией и чаще всего поражающее легкие. В большинстве случаев заражение

Подробнее

Анализ крови. Правила подготовки к диагностическим исследованиям. Лабораторные исследования

Анализ крови. Правила подготовки к диагностическим исследованиям. Лабораторные исследования Правила подготовки к диагностическим исследованиям Лабораторные исследования Анализ крови 1.Кровь сдается утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-12 часов.

Подробнее

https://doc-08-9c-docs.googleusercontent.com/docs/secures &hash=hvofvs36mlihsmt6f9o69emfta8etlm , 16:53 Стр.

https://doc-08-9c-docs.googleusercontent.com/docs/secures &hash=hvofvs36mlihsmt6f9o69emfta8etlm , 16:53 Стр. Описание Synolis V-A Synolis V-A представляет собой вязкоупругий, стерильный, апирогенный, изотонический, 2% раствор гиалуроната натрия, который заключен, в матрицу с сорбитола, с помощью запатентованной

Подробнее

Бред. Лечение народными средствами.

Бред. Лечение народными средствами. Бред. Лечение народными средствами. Лечение бреда «народными средствами» - это бред и абсурд. Проблема настолько серьезна, что первое, что нужно это обратиться за помощью к специалистам. Что такое бред?

Подробнее

ПРОБЛЕМА ГЛЮТЕНОВОЙ ЭНТЕРОПАТИИ (ЦЕЛИАКИИ) В ДАГЕСТАНЕ. Э.М. Эседов, Ф.Д. Ахмедова кафедра госпитальной терапии 3 ДГМА

ПРОБЛЕМА ГЛЮТЕНОВОЙ ЭНТЕРОПАТИИ (ЦЕЛИАКИИ) В ДАГЕСТАНЕ. Э.М. Эседов, Ф.Д. Ахмедова кафедра госпитальной терапии 3 ДГМА ПРОБЛЕМА ГЛЮТЕНОВОЙ ЭНТЕРОПАТИИ (ЦЕЛИАКИИ) В ДАГЕСТАНЕ Э.М. Эседов, Ф.Д. Ахмедова кафедра госпитальной терапии 3 ДГМА Сущность понятия Целиакия (глютенчувствительная энтеропатия) хроническое заболевание

Подробнее

6,9 г - порошок для приготовления раствора для приема внутрь

6,9 г - порошок для приготовления раствора для приема внутрь Информация для потребителей: МОВИКОЛ детский без ароматизаторов 6,9 г - порошок для приготовления раствора для приема внутрь Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, прежде чем Вы дадите медикамент

Подробнее

Уважаемые пациенты! Кровохарканье 10 Слабость, одышка, боли в грудной клетке 3

Уважаемые пациенты! Кровохарканье 10 Слабость, одышка, боли в грудной клетке 3 Уважаемые пациенты! Обратите внимание на данную анкету и оцените риск развития злокачественных новообразований по органам и системами у Вас и Ваших родственников. Рак молочной железы Возраст старше 0 лет

Подробнее

Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО "ВЕРА" Б.А. Никулин

Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО ВЕРА Б.А. Никулин Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО "ВЕРА" Б.А. Никулин Диагноз сахарного диабета, предполагаемый на основании клинических признаков, обосновывается результатами

Подробнее

Что такое сахарный диабет?

Что такое сахарный диабет? Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет - это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара) крови. Выделяют два основных типа диабета: сахарный диабет 1 -го типа (СД 1типа) развивается

Подробнее

Периодическая Лихорадка С Афтозным Стоматитом, Фарингитом, Лимфаденитом (PFAPA)

Периодическая Лихорадка С Афтозным Стоматитом, Фарингитом, Лимфаденитом (PFAPA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro Периодическая Лихорадка С Афтозным Стоматитом, Фарингитом, Лимфаденитом (PFAPA) Версия 2016 1. ЧТО ТАКОЕ PFAPA 1.1 Что это такое? PFAPA это сокращение, которое

Подробнее

Почему антибиотики не всегда эффективны?

Почему антибиотики не всегда эффективны? РУКОВОДСТВО ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ Почему антибиотики не всегда эффективны? ЛЕЧЕНИЕ КАШЛЯ У ДЕТЕЙ ДОРОГИЕ РОДИТЕЛИ! Сегодня Вы пришли к врачу, потому что у Вашего ребенка кашель. Вы обеспокоены и надеетесь на лечение,

Подробнее

Эритроциты, х 10 12 /л 4,7(4,0-5,5) 5,21 (4.52-5,96)* М 4,2(3,7-4,7) 4,6(4,10-5,10)* Ж Гемоглобин, г/л 145(130-160) 157(135-165)* М 130(115-145)

Эритроциты, х 10 12 /л 4,7(4,0-5,5) 5,21 (4.52-5,96)* М 4,2(3,7-4,7) 4,6(4,10-5,10)* Ж Гемоглобин, г/л 145(130-160) 157(135-165)* М 130(115-145) Общий анализ крови Показатели гемограммы у здоровых лиц Эритроциты, х 10 12 /л 4,7(4,0-5,5) 5,21 (4.52-5,96)* М 4,2(3,7-4,7) 4,6(4,10-5,10)* Ж Гемоглобин, г/л 145(130-160) 157(135-165)* М 130(115-145)

Подробнее

Планы практических занятий

Планы практических занятий 43.03.02 Туризм, профиль «Технология и организация туроператорских и турагентских услуг» Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины Б1.В.ДВ.16.1 Доврачебная помощь Планы практических

Подробнее

Р.В. Епишев, В.В. Чикин, В.А. Волнухин, И.А. Каппушева, М.М. Трухачев

Р.В. Епишев, В.В. Чикин, В.А. Волнухин, И.А. Каппушева, М.М. Трухачев 94 6, 2013 Рецессивный дистрофический буллезный эпидермолиз: клиническое наблюдение Р.В. Епишев, В.В. Чикин, В.А. Волнухин, И.А. Каппушева, М.М. Трухачев ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии

Подробнее

СТЭНФОРДСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА

СТЭНФОРДСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА СТЭНФОРДСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА Уважаемый (-ая) пациент (-ка), Мы предлагаем Вам папку, в которой Вы сможете объединить свои личные материалы о лечении, визитах к врачам,

Подробнее

Министерство здравоохранения Тульской области П Р И К А З

Министерство здравоохранения Тульской области П Р И К А З Министерство здравоохранения Тульской области П Р И К А З от «16» 06 2015 614-ОСН Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Тульской области, нуждающимся

Подробнее

(рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки)

(рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки) Подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и двенадцатиперстной кишки (рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки) Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ. 18 декабря 2006 г. N 860

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ. 18 декабря 2006 г. N 860 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕРАЦИИ ПРИКАЗ 8 декабря 2006 г. N 860 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВРОЖДЕННЫМ СИФИЛИСОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

Подробнее

услуги вне листа ожидания по желанию пациента:

услуги вне листа ожидания по желанию пациента: УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ ЯО «Городская больница 2 им.н.и.пирогова» М.Ю.Цветков 2017 г. ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН медицинских услуг, оказываемых государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ярославской

Подробнее

Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко.

Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко. Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко. Директор клиники академик РАМН, проф.ивашкин В.Т. ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА

Подробнее

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ Занятие 17. Тема: МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ. РЕШЕНИЕ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ " " 200 г Цель занятия: изучить цель и задачи медико-генетического консультирования, знать этапы составления генетического

Подробнее

Тест по медицине (теория) 5-6 классы

Тест по медицине (теория) 5-6 классы Тест по медицине (теория) 5-6 классы 1. Первая помощь при открытом переломе? 1) Концы сломанных костей совместить 2) Убрать осколки костей и наложить на рану пузырь со льдом 3)Наложить стерильную повязку

Подробнее

ХИРУРГИЯ Наименование Описание Цена, руб. Прием врача-хирурга Хирургические амбулаторные процедуры и операции

ХИРУРГИЯ Наименование Описание Цена, руб. Прием врача-хирурга Хирургические амбулаторные процедуры и операции ХИРУРГИЯ Наименование Описание Цена, руб. Прием врача-хирурга 5.1 Консультация хирурга первичная Консультация хирурга с обследованием. Анамнез, осмотр, интерпретация пройденных обследований и анализов,

Подробнее

Хеликсор М в комплексной терапии вирусного гепатита С на фоне полиморбидной патологии Клиническое наблюдение

Хеликсор М в комплексной терапии вирусного гепатита С на фоне полиморбидной патологии Клиническое наблюдение Хеликсор М в комплексной терапии вирусного гепатита С на фоне полиморбидной патологии Клиническое наблюдение Федрунова Ольга Федоровна ООО «МЕД-ЛИГА» ТРОО «СОЗ» г. Томск 2017 г. Пациент З.,1956 г.р. Анамнез

Подробнее

ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России. Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Зав. кафедрой профессор И. И. Шапошник ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. Куратор: Ф. И. О.

ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России. Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Зав. кафедрой профессор И. И. Шапошник ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. Куратор: Ф. И. О. ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России Кафедра пропедевтики внутренних болезней Зав. кафедрой профессор И. И. Шапошник Преподаватель ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Куратор: студент(ка) Ф. И. О. группы факультета 20 г. ИСТОРИЯ

Подробнее

Отсутствие кариеса у беременной матери - это залог того, что и у ребёнка его не будет.

Отсутствие кариеса у беременной матери - это залог того, что и у ребёнка его не будет. Полезная информация Лечение зубов у беременных Лечение гингивита у беременных Болезни зубов лечить во время беременности нужно! Иначе потом может оказаться, что лечить уже нечего. Перед осмотром стоматолога

Подробнее

«необходимое и достаточное лабораторное обследование» Егорова М.О., д.м.н.

«необходимое и достаточное лабораторное обследование» Егорова М.О., д.м.н. «необходимое и достаточное лабораторное обследование» Егорова М.О., д.м.н. Характеристики лабораторного маркера, используемого в клинике Информативность (специфичность для патологии, доступность биологической

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Р.А. Часнойть 3 октября 2008 г. Регистрационный 085-0908 АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА У БЕРЕМЕННЫХ

Подробнее

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит). на сайт Профилактика гриппа - рекомендации гражданам Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями. Всего существует три типа вируса гриппа, которым свойственна бесконечная

Подробнее

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ DEDBT01948 Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg Жить полноценной жизнью www.lilly-pharma.de www.lilly-diabetes.de Что такое

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ Проект рабочей группы RUSSCO по поддерживающей терапии: индивидуализация поддерживающей терапии (коррекция анемии, нейтропении и назначение остеомодифицирующих агентов) ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ

Подробнее

Почему может появиться запор у ребёнка?

Почему может появиться запор у ребёнка? Запоры у детей Такой патологический процесс, как запор у ребѐнка может возникнуть по многим причинам. Отсутствие нормальной дефекации более трѐх дней приводит к началу интоксикации организма. поэтому бороться

Подробнее

ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ (МИНИ-КЕЙСЫ) Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ (МИНИ-КЕЙСЫ) Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Приложение 3 к спецификации оценочного средства для первичной аккредитации выпускников по специальности 31.05.03. «Стоматология» ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ (МИНИ-КЕЙСЫ) МИНИ-КЕЙС 1 Пациентка Р.Е.А., 55

Подробнее

Мы с гордостью представляем обновленную линию средств по уходу за малышом «Тик-Tак»!

Мы с гордостью представляем обновленную линию средств по уходу за малышом «Тик-Tак»! Мы с гордостью представляем обновленную линию средств по уходу за малышом «Тик-Tак»! Главными критериями бренда «Тик-Так» являются: Безопасность Забота Доверие Косметическое объединение «СВОБОДА» производит

Подробнее

12 октября 2016 года Круглый стол

12 октября 2016 года Круглый стол Докладчик: Любова О.Ю., главный внештатный специалист-стоматолог министерства здравоохранения Архангельской области 12 октября 2016 года Круглый стол До 01 октября 2016 года медицинские организации Архангельской

Подробнее

Семейная Средиземноморская Лихорадка

Семейная Средиземноморская Лихорадка www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro Семейная Средиземноморская Лихорадка Версия 2016 1. ЧТО ТАКОЕ ССЛ 1.1 Что это такое? Семейная средиземноморская лихорадка (ССЛ) является генетическим заболеванием,

Подробнее