Курицына Ольга Алексеевна

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "Курицына Ольга Алексеевна"

Транскрипт

1 На правах рукописи Курицына Ольга Алексеевна КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ИШЕМИЧЕСКОЙ ОПТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ глазные болезни лучевая диагностика, лучевая терапия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Челябинск-2004г.

2 Работа выполнена на кафедрах офтальмологии и ультразвуковой диагностики в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования МЗ РФ г. Челябинск. Научные руководители: заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Тарасова Лариса Николаевна доктор медицинских наук Кинзерский Александр Юрьеви Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор доктор медицинских наук Коротких Сергей Александрович Сумная Екатерина Марковна Ведущая организация: Самарский государственный медицинский университет Защита диссертации состоится 30 июня 2004 г в на заседании диссертационного совета К при ГОУ ДПО Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования МЗ РФ (454021, г. Челябинск, пр. Победы, 287). С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования МЗ РФ по адресу: , г. Челябинск, пр. Победы, 287. Автореферат разослан Ученый секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук, профессор Кузин А.И.

3 Общая характеристика работы Актуальность проблемы Патология зрительного нерва воспалительного и ишемическот генеза является главной причиной слепоты и слабовидения и ставит изучение этой проблемы в ряд важнейших задач клинической офтальмологии (Нероев В.В., 2001). Высокая, до 21%, частота развития частичной атрофии зрительного нерва, приводящая к необратимым изменениям зрительных функций и значительное распространение заболеваний зрительного нерва среди работоспособной части населения, объясняет высокую социальную значимость этой проблемы (Завалишин И.А., 2000, Либман Е.С., 2000). Изучению клиники заболеваний зрительного нерва посвящено большое количество научных исследований (Трон Е.Ж., 1968, Хачатурова Н.К., 1988, Семина Е.А., 1994, Andersen О., 1980). Разработаны их классификации по этиологическому, морфологическому и клиническим признакам (Трон Е.Ж., 1968,Семина Е.А., 1994, Duke-Elder S., Scott G., 1971). Изучены различные методы функциональной диагностики (Кацнельсон Л.А., 1990, Шамшинова А.М., Волков В.В., 1998), а так же роль флюоресцентной ангиографии в диагностике заболеваний зрительного нерва (Кацнельсон Л.А., 1998, Берков Дж.В., 2000). В литературе освещена роль компьютерной и магнитнорезонансной томографии в изучении этой проблемы (Петтерсон X., 1996, Нероев В.В., 2001). Однако, велики трудности клинической и дифференциальной диагностики этих патологических состояний зрительного нерва; особенно в острый период. Это связано с отсутствием достаточно четких клинических критериев, а имеющиеся диагностические методики не всегда достоверны. Не изучено состояние зрительного нерва с помощью ультразвукового исследования в режиме серой шкалы при каждом из этих заболеваний. В стадии изучения находится применение ультразвуковой допплерографии при диагностике разных форм заболевания зрительного нерва. Этому посвящено лишь несколько работ без клинической интерпретации.

4 2 В связи с этим целью настоящей работы явилась оптимизация диагностики неврита зрительного нерва и ишемической оптической нейропатии на основании клиники и комплексного ультразвукового исследования. Задачи исследования: 1. Изучить клинику, установить диагностические критерии неврита зрительного нерва и ишемической оптической нейропатии. 2. Определить диагностическую ценность ультразвукового сканирования в режиме серой шкалы в диагностике состояния диска зрительного нерва, его ретробульбарной части при клинически разных формах заболевания зрительного нерва. 3. Исследовать параметры диска и ретробульбарной части зрительного нерва, количественные показатели гемодинамики в сосудах зрительного нерва у здоровых лиц. 4. Изучить особенности гемодинамических параметров в сосудах зрительного нерва при клинически разных формах его заболевания. 5. Разработать алгоритм диагностики клинически разных форм заболевания зрительного нерва на основе клиники и комплексного ультразвукового исследования. Научная новизна В структуре патологии зрительного нерва установлена частота встречаемости невритов зрительного нерва - 41,1% и ишемической оптической нейропатии - 59,9%. Установлены клинические и диагностические критерии этих заболеваний. Доказана возможность диагностики неврита зрительного нерва на основании клинических и ультразвуковых критериев, полученных при использовании математического метода сравнения долей по Z - критерию и данных ультразвуковой допплерографии. Выявлены высокоинформативные диагностические критерии неврита зрительного нерва при рассеянном склерозе, позволяющие диагностировать рассеянный склероз у больных уже при первой атаке заболевания.

5 3 Установлены дифференциальные клинические и ультразвуковые критерии ишемических поражений зрительного нерва. Доказана высокая информативность комплексных ультразвуковых методов в дифференциальной диагностике неврита зрительного нерва и передней ишемической оптической нейропатии, задней ишемической оптической нейропатии и неврита зрительного нерва при рассеянном склерозе. Практическая значимость Представленные в работе особенности клиники неврита зрительного нерва, ишемической оптической нейропатии передней и задней локализации имеют большое практическое значение в постановке клинического диагноза уже в начале заболевания. Установленные клинические критерии при разных заболеваниях зрительного нерва позволяют дифференцировать неврит зрительного нерва и переднюю ишемическую нейропатию; неврит зрительного нерва При рассеянном склерозе от задней ишемической оптической нейропатии. Таблицы достоверных показателей могут быть использованы офтальмологами в повседневной практической работе. Необходимо широко использовать ультразвуковое сканирование глаза и орбиты, позволяющее определить состояние зрительного нерва, его ретробульбарной части в диагностике клинически разных форм заболевания зрительного нерва. Ультразвуковое допплеровское исследование кровотока зрительного нерва позволяет дифференцировать неврит зрительного нерва и переднюю ишемическую оптическую нейропатию, неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе и заднюю ишемическую оптическую нейропатию. Представленные количественные характеристики ультразвуковой допплерографии сосудов зрительного нерва, позволяют с большой степенью точности диагностировать клинически сложные случаи заболевания зрительного нерва.

6 4 Основные положения диссертации, выносимые на защиту 1. Установлены клинические и ультразвуковые критерии неврита зрительного нерва и ишемической оптической нейропатии. 2. Неврит зрительного нерва характеризуется особенностями клиники заболевания, показателями ультразвукового сканирования в В- режиме, повышением скоростных показателей в глазничной артерии в остром периоде. 3. Ишемическая оптическая нейропатия отличается клиникой, наличием ишемического отека диска зрительного нерва и его ретробульбарной части, стойким снижением показателей гемодинамики в центральной артерии сетчатки, задних коротких цилиарных артериях (при передней ишемической оптической нейропатии), в глазничной артерии и центральной артерии сетчатки (при задней ишемической оптической нейропатии). 4. Использование ультразвуковой допплерографии позволяет дифференцировать неврит зрительного нерва от передней ишемической оптической нейропатии, при рассеянном склерозе от задней ишемической оптческой нейропатии. Внедрение результатов исследования Основные положения работы внедрены в диагностический процесс офтальмологических отделений Дорожной клинической больницы ст. Челябинск, Областного клинического терапевтического госпиталя для ветеранов войн, Городской клинической больницы 3, г. Челябинска. Преподавание разработанных методик внедрено в учебный процесс кафедр офтальмологии и ультразвуковой диагностики Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования. Апробация работы Материалы диссертации доложены на IX научно-практической конференции Екатеринбургского Центра МНТК «Микрохирургия глаза», г. Екатеринбург,2001г.; на I Съезде врачей ультразвуковой диагностики

7 5 Урала, г. Челябинск, 2002; на Межрегиональной конференции офтальмологов «Воспалительные заболевания органа зрения», Челябинск, июнь 2004г.; на совместном заседании кафедр офтальмологии и ультразвуковой диагностики Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования. Структура и объем диссертации Диссертация изложена на страницах машинописного текста, состоит из разделов; введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка. Работа иллюстрирована таблицами, рисунками. Библиографический список содержит 235 работ, из которых - отечественных авторов, зарубежных, СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материал и методы исследования В работе клинически проанализированы различные формы заболевания зрительного нерва у 154 пациентов в возрасте от 15 до 89 лет (средний возраст 45+6,6 лет), 67 мужчин и 87 женщин. Из них: неврит зрительного нерва - 63 больных (40,1%), ишемическая оптическая нейропатия - 91 больной (59,9%). Больные за период гг. находились на обследовании и лечении в офтальмологических отделениях Дорожной клинической больницы станции Челябинск Южно-Уральской железной дороги, Челябинской областной клинической больницы, областном центре травмы и неотложных состояний органа зрения ГКБ 3. Всем пациентам проводилось офтальмологическое обследование, включающее сбор анамнеза, визометрию, рефрактометрию, биомикроскопию переднего и заднего отделов глаза, осмотр глазного дна с линзой Гольдмана, периметрию. По показаниям проводились МРТ головного мозга и флюоресцентная ангиография глазного дна (ФАГ) для подтверждения природы поражения

8 6 зрительного нерва, а также консультации невролога, отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга. Комплексное ультразвуковое исследование включало: обзорное сканирование глаза и орбиты в режиме серой шкалы, измерение параметров головки и ретробульбарной части зрительного нерва; оценку гемодинамики в наиболее значимых сосудах глаза и орбиты с помощью цветного допплеровского картирования с использованием канала конвергентного допплера и импульсно-волновой допплерографии. Первое ультразвуковое исследование всем больным проводилось до назначения базисной терапии. 134 больным выполнены повторные ультразвуковые исследования через 1 и 2 недели после начала лечения. Результаты сравнивали с результатами исследования группы контроля. Группу контроля составили 40 здоровых добровольцев (80 глаз) в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 45+3,4 лет), 20 мужчин и 20 женщин. Критериями отбора в эту группу были: отсутствие заболеваний органа зрения и каких-либо заболеваний, приводящих к изменениям сердечно-сосудистой системы. Таблица 1 Распределение здоровых добровольцев по возрасту Лицам контрольной группы проводилось исследование ЗН в В-режиме, определялись средние значения гемодинамики в сосудах глаза и орбиты. Ультразвуковое исследование проводилось на цифровом многофункциональном сканере высокого класса «Acuson Aspen» (США), имеющего режимы: спектральной допплерографии, цветового кодирования

9 7 допплеровского сигнала по скорости, энергетического кодирования допплеровского сигнала, в т.ч. с использованием технологий так называемого конвергентного допплера (патентованная технология фирмы «Acuson»), объединяющего возможности ЦДК и энергодопплера. Использовался линейный датчик 5-10 МГц с базовой рабочей частотой 7,5 МГц. Значения Ml не превышали 0,23. При допплерографических исследованиях устанавливалось минимальное значение фильтра (50 Гц). Сканирование глазного яблока осуществляли в положении пациента лежа на спине (врач находился у изголовья больного), через закрытое веко, избегая чрезмерного давления на глазное яблоко. Применяли обычный контактный гель. Оценивали: - максимальную систолическую скорость кровотока (V max) в см/с; - конечную диастолическую скорость кровотока (Vmin) в см/с; - усредненную по времени скорость кровотока (Vmed) в см/с; - индекс периферического сопротивления (RI) - иульсационный индекс (PI) систоло-диастолическое отношение (S/D=Vmax/Vmin) Статистическую обработку результатов производили с использованием прикладного пакета программ Microsoft Excel и Statistica 5,0. Результаты проведенных исследований обработаны методами вариационной статистики с вычислением средней арифметической (М), стандартной ошибки среднего арифметического среднеквадратичного отклонения (5). Для проверки распределения признака использовали тест Шапиро-Уилк. Для оценки достоверности различий средних значений двух независимых выборок, имеющих нормальное распределение, использовали параметрический критерий Стьюдента. При отклонении от нормального распределения, при малом объеме выборки, а так же при анализе порядковых данных, использовали непараметрические U-критерий Манна-Уитни и

10 8 двухфакторный тест Колмагорова-Смирнова для двух независимых выборок. Во всех случаях уровень значимости Р был равен 0,05. Для установления достоверных диагностических критериев при различных видах патологии ЗН, использовали сравнение долей (признаков болезни) по Z критерию (Z > 1,96) Проводили дискриминантный анализ. РЕЗУЛЬТАТЫ II ОБСУЖДЕНИЕ Нами клинически проанализированы различные формы заболевания зрительного нерва у 154 пациентов в возрасте от 15 до 89 лет (средний возраст составил 45,5+6,6 лет), из них 67 мужчин и 87 женщин. Была установлена частота отдельных форм патологии зрительного нерва. Неврит зрительного нерва - 63 больных (40,1%), из них - неврит зрительного нерва, изолированный - 23, неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе Ишемнческая оптическая нейропатия - 91 больной (59,9%), из них - передняя ишемическая оптическая нейропатия - 54, задняя ишемическая оптическая нейропатия - 32, хроническая ишемическая оптическая нейропатия - 5. Все пациенты были обследованы клинически. Кроме того, им выполнялось комплексное ультразвуковое исследование: исследование в В-режиме и допплерографическое исследование сосудов зрительного нерва в период до начала лечения и через 1-2 недели после начала лечения. Для определения достоверных клинических и ультразвуковых (в В-режиме) критериев при разных заболеваниях зрительного нерва, исследовалась ценность каждого симптома с помощью математического метода сравнения долен (признаков болезни) по Z - критерию. В результате изучения клиники и данных ультразвукового В-сканирования неврита зрительного нерва были выявлены высокоинформативные диагностические критерии. При неврите зрительного нерва изолированном: - возраст пациентов 50 лет и старше; - возникновение на фоне воспалительных заболеваний;

11 9 резкое снижение остроты зрения при поступлении, длительное течение заболевания и медленное неполное восстановление остроты зрения через 3-4 недели после начала заболевания, при офтальмоскопии - наличие папиллита или папиллита с ретробульбарным невритом (рис. 1) Рис 1 Рис 2 Ультразвуковое исследование в В-режиме умеренное увеличение диска ЗН - 2,94+0,49 мм и небольшая его проминенция - 1,0+0,01 мм, значительное расширение ретробутьбарной части ЗН - 5,2+0,25 мм (рис 2) При неврите зрительного нерва у больных рассеянным склерозом - заболевание лиц молодого возраста, - наличие общего неврологического статуса у пациентов; - ремиттируюшее течение с поражением то одного, то другого глада, - быстрое восстановление зрения (в течение 1-2 недель) при первой атаке заболевания, - воспаление ретробульбарной части зрительного нерва, - боли при движении глазом, - парез отводящего нерва и установочный нистагм Ультразвуковое исследование в В-режиме. практически не увеличенный диск ЗН - 2,4+0,31 мм, очень слабая его проминенция - 0,6+0,2 мм, расширение ретробульбарной части ЗН - 4,67+0,26 мм (рис 3)

12 10 В результате изучения клиники и данных ультразвукового В-скзнирования ишемических поражений зрительного нерва были выявлены высокоинформативные диагностические критерии При передней ишимической оптической нейропатии. - возраст пациентов свыше 50 лет; - развитие заболевания на фоне общего сосудистого статуса, - поражение одного глаза; - выпадение поля зрения в нижнем сегменте (рис. 4); - наличие ишемического папиллита (рис 5) Ультразвуковое исследование в В-режиме: значительное увеличение диаметра диска ЗН - 3,13+0,11 мм, выраженная его проминенция - 1,47+0,07 мм, незначительное расширение ретробульбарной части ЗН (рис. 6) При задней ишемической оптической нейропатни: - возраст больных более 50 лет; - заболевание одного глаза;

13 11 - низкая острота зрения при поступлении; - длительное восстановление или потеря зрения, - концентрическое сужение поля зрения и выпадение поля зрения в нижнем сегменте (рис. 7); - наличие общего сосудистого статуса Ультразвуковое исследование в В-режиме. диаметр диска ЗН практически не увеличен, отсутствует его проминенция, расширение ретробульбарной части ЗН - 4,52+0,20 мм (рис 8) Данные клинического исследования и ультразвукового исследования в В- режиме не всегда позволяет дифференцировать неврит зрительного нерва с изолированным его поражением и переднюю ишемическую оптическую нейропатию, неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе и заднюю ишемическую оптическую нейропатию. В связи с этим, мы изучили информативность показателей гемодинамики сосудов зрительного нерва методом ультразвуковой допплерографии при разных формах его патологии. Предварительно нами были исследованы показатели кровотока сосудов глаза и орбиты у 40 здоровых добровольцев, с разными видами клинической рефракции, без патологии сердечно-сосудистой системы, составивших группу контроля.

14 12 Таблица 2 Нормы показателей гемодинамики в глазничной артерии и ее ветвях в группе контроля. Мы изучили показатели кровотока при неврите зрительного нерва при его изолированным поражении и установили повышение линейной скорости кровотока в глазничной артерии (Vmax 41,8+5,3 см/с, Vmin 14,0+2,1 см/с, Vmed 22,9+3,4 см/с), через 2 недели после начала лечения положительная динамика не зафиксирована (рис. 9). Рис. 9. Рис. 10. При неврите зрительного нерва при рассеянном склерозе в острый период было характерно снижение линейной скорости кровотока в центральной артерии сетчатки (Vmax 10,1+0,3 см/с, Vmin 2,0+0,3 см/с, Vmed 5,3+0,2 см/с) (рис. 10) и повышение Vmax в центральной артерии сетчатки через 2 недели после начала лечения (Vmax 11,2+0,25). Для передней ишемической оптической нейропатии характерно стойкое снижение линейной скорости кровотока в центральной артерии сетчатки (Vmax8,5+0,8 см/с, Vmin 2,6+0,2 см/с, Vmed 4,6+0,2 см/с ) и задних коротких

15 цилиарных артериях (Vmax 10,2 см/с, Vmin 3,4+0,42 см/с, Vmed 6,2+0,7 см/с) (рис. П,12). 13 Рис. И. Рис, 12. При задней ишемической оптической нейропатии характерно стойкое снижение линейной скорости кровотока в глазничной артерии (Vmax 35,2+2,0 см/с, Vmin 9,0+0,4 см/с, Vmed 18,8+1,1 см/с) и в центральной артерии сетчатки (Vmax 9,5+0,4 см/с) (рис. 13, 14). Рис. 13. Рис. 14. После выполнения ультразвуковых допплерографнчсских исследований, используя метод многофакторного дискриминантного анализа, мы рассчитали коэффициенты информативности клинико-ультразвуковых показателей в диагностике воспалительных и ишемических поражений зрительного нерва. Выявлено, что при всех клинических формах патологии зрительного нерва наиболее информативными являются данные допплерографического обследования пациентов.

16 14 Неврит зрительного нерва изолированный - линейная скорость кровотока в глазничной артерии повышение линейной скорости кровотока в глазничной артерии в острый период заболевания. Неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе - линейная скорость кровотока в центральной артерии сетчатки снижение линейной скорости кровотока в центральной артерии сетчатки в острый период заболевания. Передняя ишемическая оптическая нейропатия - линейная скорость кровотока в центральной артерии сетчатки снижение линейной скорости кровотока в центральной артерии сетчатки в острый период заболевания; линейная скорость кровотока в задних коротких цилиарных артериях снижение линейной скорости кровотока в задних коротких цилиарных артериях в острый период. Задняя ишемическая оптическая нейропатия - линейная скорость кровотока в глазничной артерии снижение линейной скорости кровотока в глазничной артерии в острый период заболевания. Таким образом, мы использовали показатели клинических исследований и данных комплексной ультразвуковой допплерографии для составления алгоритма диагноза разных клинических форм заболеваний зрительного нерва. Составленные нами таблицы диагностических коэффициентов позволили выявить наиболее информативные показатели и с высокой степенью достоверности определить наличие того или иного заболевания зрительного нерва. Согласно алгоритму диагноза, неврит зрительного нерва при изолированном его поражении может быть диагностирован на основании: острого начала, резкого снижения остроты зрения одного глаза, выраженного воспаления диска зрительного нерва и его ретробульбарной части, концентрического сужения поля зрения; при допплерографическом исследовании характерно повышение скоростных показателей в глазничной артерии в острый период и медленной их нормализацией.

17 15 Неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе может быть диагностирован на основании: внезапного снижения зрения, ремиттирующего течения, быстрого восстановления при первой атаке заболевания (1-2 недели), наличия центральной и парацентральной скотомы, воспаления ретробульбарной части зрительного нерва, характерных неврологических симптомов; при допплерографическом исследовании характерно снижение скоростных показателей в центральной артерии сетчатки с тенденцией их нормализации через 2 недели после начала лечения. Передняя ишемическая оптическая нейропатия может быть диагностирована на основании: развития у лиц старшего возраста, на фоне разных сосудистых заболеваний, характерен резкий ишемический отек диска зрительного нерва, выпадения. поля зрения в нижнем сегменте; при допплерографическом исследовании характерно стойкое снижение скоростных показателей коровотока в центральной артерии сетчатки и задних коротких цилиарных артериях. Задняя ишемическая оптическая нейропатия может быть диагностирована на основании: снижения зрения одного глаза, концентрического сужения поля зрения, наличия ишемического отека в ретробульбарной части зрительного нерва; при допплерографическом исследовании характерно стойкое снижение скоростных показателей, в глазничной артерии и центральной артерии сетчатки. Установлена высокая диагностическая информативность допплерографического исследования - выявление резкого повышения скоростных показателей в глазничной артерии при неврите зрительного нерва помогает дифференцировать его от клинически подобной передней ишемической оптической нейропатии (Рис. 15). Доказана возможность дифференцировать заднюю ишемическую оптическую нейропатию от неврита ЗН при рассеянном склерозе на

18 16 основании стойкого снижения скоростных показателей в глазничной артерии при нем (Рис 16). Рис. 15. Показатели кровотока при неврите зрительного нерва и передней ишемической оптической нейропатии Рис. 16. Показатели кровотока при неврите зрительного нерва у больных рассеянным склерозом и задней ишемической оптической нейропатией Следовательно, основываясь на высокоинформативных клиникоультразвуковых диагностических критериях, возможна ранняя дифференциальная диагностика разных клинических форм поражения зрительного нерва Выводы 1. В структуре патологии зрительного нерва установлена частота неврита зрительного нерва - 40,1% и ишемической оптической нейропатии - 59,9%. Установлены клинические и ультразвуковые диагностические критерии этих заболеваний.

19 17 2. Неврит зрительного нерва может быть диагностирован на основании: острого начала, резкого снижения остроты зрения одного глаза, выраженного воспаления диска зрительного нерва и его ретробульбарной части, концентрического сужения поля зрения, при допплерографическом исследовании характерно повышение скоростных показателей в глазничной артерии в острый период, медленной их нормализацией 3 Установлены высокоинформативные диагностические критерии неврита зрительного нерва при рассеянном склерозе: внезапное снижение зрения, ремиттирующее течение, быстрое восстановление при первой атаке заболевания (1-2 недели), центральная и парацентральная скотома, воспаление ретробульбарной части зрительного нерва, характерные неврологические симптомы; при допплерографическом исследовании характерно снижение скоростных показателей в центральной артерии сетчатки с тенденцией их нормализации через 2 недели после начала лечения 4 оптическая неиропатия старшего возраста, развивается при клинически разных сосудистых заболеваниях, характеризуется резким ишемическим отеком диска зрительного нерва, выпадением поля зрения в нижнем сегменте; при допплерографическом исследовании характерно стойкое снижение скоростных показателей кровотока в центральной артерии сетчатки и задних коротких цилиарных артериях 5. Задняя ишемическая оптическая неиропатия отличается снижением зрения одного глаза, концентрическим сужением поля зрения, наличием ишечического отека в ретробульбарной части зрительного нерва; при допплерографическом исследовании характерно стойкое снижение скоростных показателей в глазничной артерии и ценгральной артерии сетчатки.

20 18 6. Установлена высокая. диагностическая информативность допплерографического исследования - выявление резкого повышения скоростных показателей в глазничной артерии (Vmax 41,8+5,3 см/с, Vmin 14+2,1 см/с, Vmed 22,9+3,4 см/с) при неврите зрительного нерва помогает дифференцировать его от клинически подобной передней ишемической оптической иейропатии. 7. Доказана возможность дифференцировать заднюю ишемическую оптическую нейропатию от неврита зрительного нерва при рассеянном склерозе на основании стойкого понижения скоростных показателей в глазничной артерии при нем (Vmax 10,1+0,3 см/с, Vmin 2,0+0,3 см/с, Vmed 5,3+0,2 см/с). Практические рекомендации 1. Представленные клинические критерии неврита зрительного нерва и ишемической оптической нейропатии могут быть использованы офтальмологами в диагностике этих заболеваний. 2. Представленные количественные показатели нормальной гемодинамики в сосудах зрительного нерва, могут быть использованы при ультразвуковой диагностике данной патологии разными специалистами: врачами ультразвуковой диагностики, офтальмологами, неврологами. 3. Использование ультразвукового сканирования глаза и орбиты в В- режиме позволяет определить состояние диска зрительного нерва и его ретробульбарной части при клинически разных формах заболевания зрительного нерва. 4. Представленные в работе особенности гемодинамических параметров сосудов зрительного нерва позволяют в клинически сложных случаях дифференцировать неврит зрительного нерва от передней ишемической оптической нейропатии и неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе от задней ишемической оптической нейропатии.

21 19 Список научных трудов по теме диссертации 1. Гемодинамика сосудов глаза и орбиты, у пациентов с различными видами клинической рефракции по данным «конвергентной» допплерографии// Визуализация в клинике С. 4-6 (соавт. Рыкун B.C., Солянникова О.В., Кинзерский А.Ю., Коновалова Е.Б.). 2. Возможности конвергентной допплерографии сосудов глаза и орбиты у лиц с миопией и эмметропией// Актуальные вопросы хирургии: сб. тез. - Челябинск; вып. III. - С Комплексные ультразвуковые исследования в дифференциальной диагностике оптического неврита и передней ишемической нейропатии// Материалы IX научно-практической конференции Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»: сб. тез. - Екатеринбург, С (соавт. Рыкун B.C., Пеутина Н.В.). 4. Сочетание цветового допплеровского картирования и энергодопплера при исследовании кровотока в сосудах глаза и орбиты у лиц с миопией и эмметропией// Рентгенология XXI века. Проблемы и надежды: сб. тез. - Челябинск-Москва, С.205 (соавт. Рыкун B.C., Солянникова О.В., Кинзерский А.Ю.). 5. Использование современных комплексных ультразвуковых исследований в диагностике поражений зрительного.нерва// Ультразвуковая и функциональная диагностика С. 307 (соавт. Рыкун В.С., Пеутина Н.В.). 6. Серошкальное сканирование и цветное допплеровское картирование в дифференциальной диагностике воспалительных и сосудистых поражений зрительного нерва// Эхография: сб. тез. I Съезда врачей ультразвуковой диагностики Урала С (соавт. Рыкун B.C., Пеутина Н.В.). 7. Неврит зрительного нерва при изолированном поражении и рассеянном склерозе// Материалы per. науч.-прак. конф. Урала: «Воспалительные

22 20 заболевания органа зрения»: Тез. докл. - Челябинск, С. 105 (соавт. Тарасова Л.Л., Хакимова Г.М.). 8. Ишемическая оптическая нейропатия// Материалы per. науч.-прак. конф. Урала: «Воспалительные заболевания органа зрения»: тез. докл. - Челябинск, С. 106 (соавт. Тарасова Л.Н., Хакимова Г.М.). Список использованных в автореферате сокращений ГА - глазничная артерия ЗИОН - задняя ишемнческая оптическая нейропатия ЗКЦА - задние короткие" цилпарные артерии ЗН - зрительный нерв МРТ - магнитно-резонансная томография НЗН - неврит зрительного нерва НЗН при PC - неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе ПИОН передняя ишемическая оптическая нейропатия ФАГ - флюоресцентная ангиография глазного дна ЦАС - центральная артерия сетчатки ЦДК - цветное допплсровское картирование Ml - механический индекс PI- пульсационный индекс RI - индекс периферического сопротивления S/D - систоло-диастолическое отношение Vmax - максимальная систолическая скорость кровотока Vmin - минимальная диастолическая скорость кровотока Vmed - усредненная по времени скорость кровотока

23 На правах рукописи Курицына Ольга Алексеевна КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НЕВРИТА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ИШЕМИЧЕСКОИ ОПТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ глазные болезни лучевая диагностика, лучевая терапия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Челябинск-2004г. Набрано и отпечатано в издательском центре НТЦ НИИОГР Лицензия ИД от г. Принято в нечагь г. Объем 1 п.л. Формат 64*64. Тираж 100 экз.

24

официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Киселевой Татьяны Николаевны

официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Киселевой Татьяны Николаевны отзыв официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Киселевой Татьяны Николаевны на диссертационную работу Депутатовой Александры Николаевны на тему: «Комплексная сравнительная оценка различных

Подробнее

Отзыв Актуальность темы диссертации

Отзыв Актуальность темы диссертации Отзыв официального оппонента доктора медицинских наук Мушковой Ирины Альфредовны на диссертацию Полуниной Елизаветы Геннадьевны на тему: «Комплексная система персонализированных мероприятий по диагностике

Подробнее

отзыв Актуальность темы

отзыв Актуальность темы отзыв официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Трофимовой Татьяны Николаевны на диссертацию Артемова Максима Владимировича «Применение магнитной резонансной морфометрии и позитронной

Подробнее

России, г. Саратов. 1 ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздравсоцразвития «ТРИМА», Саратов

России, г. Саратов. 1 ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздравсоцразвития «ТРИМА», Саратов ВЛИЯНИЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С РАЗЛИЧНЫМИ ДЛИНАМИ ВОЛН НА ВНУТРИГЛАЗНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ Т.Г. Каменских 1, Ю.М. Райгородский 2, И.О. Колбенев 1, А.С. Орлова 1, И.Д. Каменских 1 1 ГБОУ ВПО

Подробнее

отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук Холодова Сергея Альбертовича, заведующего нейрохирургическим отделением

отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук Холодова Сергея Альбертовича, заведующего нейрохирургическим отделением отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук Холодова Сергея Альбертовича, заведующего нейрохирургическим отделением Госпиталя для ветеранов войн 2, на диссертацию Волкова Петра Валерьевича «Особенности

Подробнее

«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научной работе БОУ ДПО РМАПО Минздрава России профессор А.Г. Куликов 2015г. ОТЗЫВ

«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научной работе БОУ ДПО РМАПО Минздрава России профессор А.Г. Куликов 2015г. ОТЗЫВ «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научной работе БОУ ДПО РМАПО Минздрава России профессор А.Г. Куликов 2015г. ОТЗЫВ ведущей организации - ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства

Подробнее

НЕЙРООФТАЛЬМОЛОГИЯ. Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3; (балл - 0) 2 если правильны ответы 1 и 3; (балл - 0)

НЕЙРООФТАЛЬМОЛОГИЯ. Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3; (балл - 0) 2 если правильны ответы 1 и 3; (балл - 0) НЕЙРООФТАЛЬМОЛОГИЯ Вопрос 1 Для застойных дисков зрительного нерва характерно: 1) отек ткани диска, стушеванность его границ 2) выстояние диска 3) расширение вен сетчатки 4) кровоизлияния 5) макулопатия

Подробнее

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по науке и международным связям ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского наук, профессор Мол очков А.В.

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по науке и международным связям ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского наук, профессор Мол очков А.В. УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по науке и международным связям ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского наук, профессор Мол очков А.В. 2017г ОТЗЫВ ведущей организации государственного бюджетного учреждения

Подробнее

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ УТВЕРЖДАЮ Проректор по научной работе ГБОУ ВПО Московский государственный югический университет Минздрава России Вольская Е.А. 2015 г. ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ о научно-практической значимости кандидатской

Подробнее

Отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Акатовой Евгении Владимировны

Отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Акатовой Евгении Владимировны Отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Акатовой Евгении Владимировны на диссертационную работу Щербаковой Ольги Николаевны «Ранняя диагностика нарушений углеводного обмена у

Подробнее

Актуальность темы диссертации.

Актуальность темы диссертации. отзыв официального оппонента доктора медицинских наук Казайкина Виктора Николаевича на диссертационную работу Аванесовой Татьяны Андреевны «Повышение клинической эффективности эндовитреального лечения

Подробнее

количеством обследованных пациентов 93 человека. Следует отметить, что выводы диссертации базируются на данных, полученных при использовании

количеством обследованных пациентов 93 человека. Следует отметить, что выводы диссертации базируются на данных, полученных при использовании ОТЗЫВ официального оппонента д.м.н. Шиловой Людмилы Николаевны на диссертационное исследование Ган Елены Юрьевны «Комплексная клинико-психологическая характеристика и оценка качества жизни пациенток с

Подробнее

профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Научный руководитель: Маслова Наталья Николаевна профессор, доктор медицинских

Подробнее

Заключение диссертационного совета Д на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медикохирургический

Заключение диссертационного совета Д на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медикохирургический Заключение диссертационного совета Д 208.123.01 на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медикохирургический Центр имени Н.И.Пирогова», Министерства здравоохранения Российской

Подробнее

отзыв Актуальность темы.

отзыв Актуальность темы. отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора кафедры неврологии ФУВ, главного научного сотрудника неврологического отделения ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Исаковой Елены Валентиновны

Подробнее

мозгового кровообращения по по ишемическому типу

мозгового кровообращения по по ишемическому типу А.В. Холин, Е.В. Бондарева, Н.В. Захаренко Диагностика острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу А.В. Холин, Е.В. Бондарева, Н.В. Захаренко Кафедра лучевой диагностики Медицинской

Подробнее

Актуальность темы выполненной работы

Актуальность темы выполненной работы отзыв официального оппонента доктора медицинских наук Василенко Андрея Федоровича на диссертационную работу Хасановой Дианы Магомедовны «Клинические проявления и показатели катехоламинового обмена в диагностике

Подробнее

Отзыв. Актуальность избранной темы

Отзыв. Актуальность избранной темы Отзыв официального оппонента - доктора медицинских наук, профессора Сидякиной Ирины Владимировны на диссертационную работу Энеевой Малики Ахматовны на тему «Эффективность применения усиленной наружной

Подробнее

Актуальность темы выполненной работы

Актуальность темы выполненной работы Отзыв Вишневского Валерия Ивановича, официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафейзой внутренних болезней федерального государственного бюджетного образовательного учреждения

Подробнее

Карапетян Анна Тиграновна ОСОБЕННОСТИ ГЛАЗНОГО КРОВОТОКА В УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МИОПИИ глазные болезни АВТОРЕФЕРАТ

Карапетян Анна Тиграновна ОСОБЕННОСТИ ГЛАЗНОГО КРОВОТОКА В УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МИОПИИ глазные болезни АВТОРЕФЕРАТ На правах рукописи Карапетян Анна Тиграновна ОСОБЕННОСТИ ГЛАЗНОГО КРОВОТОКА В УСЛОВИЯХ РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МИОПИИ 14.01.07 глазные болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени

Подробнее

Программа рассмотрена на заседании ЦКМС СамГМУ.

Программа рассмотрена на заседании ЦКМС СамГМУ. Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей по специальности «Офтальмология» разработана сотрудниками кафедры глазных болезней ИПО ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России: заведующим

Подробнее

Актуальность темы исследования Степень обоснованности научных положений, выводов и рекомендаций Новизна научных положений, выводов и рекомендаций

Актуальность темы исследования Степень обоснованности научных положений, выводов и рекомендаций Новизна научных положений, выводов и рекомендаций отзыв официального оппонента на диссертационную работу Немченко Ирины Семеновны на тему «Миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией: клиника, диагностика, лечение», представленную на

Подробнее

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ В ИНТЕРНАТУРЕ. Кафедра офтальмологии ФП и ДПО

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ В ИНТЕРНАТУРЕ. Кафедра офтальмологии ФП и ДПО ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ В ИНТЕРНАТУРЕ И.Е. Панова, Е.А. Дроздова Кафедра офтальмологии ФП и ДПО Инновационные методы в педагогике Использование современных достижений и информационных

Подробнее

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ «УТВЕРЖДАЮ» Директор ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» д.м.н., профессор лаевич 2014 г. О% V ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ f.ov ГБУЗ МО «Московский

Подробнее

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА доктора медицинских наук Магомедова Магомеда Маллаевича научно-практической значимости диссертации Пужаева Станислава Игоревича на тему: «Новые технологии объективизации изображений

Подробнее

2. Задачи, решаемые в ходе освоения программы дисциплины:

2. Задачи, решаемые в ходе освоения программы дисциплины: 1. Целью изучения дисциплины является: ознакомление студентов с организацией офтальмологической службы на разных этапах (женские консультации, родильные дома, дошкольные и школьные учреждения, поликлиники,

Подробнее

Практические занятия, их содержание и объём в часах для студентов педиатрического факультета

Практические занятия, их содержание и объём в часах для студентов педиатрического факультета Практические занятия, их содержание и объём в часах для студентов педиатрического факультета Наименование темы темы 1 Анатомия органа зрения. 2 Рефракция глаза, её аномалии, методы коррекции. Содержание

Подробнее

«УТВЕРЖДАЮ» Ректор НОЧУ ДПО «Медицинский стоматологический институт» д.м.н., профессор Пузин М.Н. 20 г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

«УТВЕРЖДАЮ» Ректор НОЧУ ДПО «Медицинский стоматологический институт» д.м.н., профессор Пузин М.Н. 20 г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ «УТВЕРЖДАЮ» Ректор НОЧУ ДПО «Медицинский стоматологический институт» д.м.н., профессор Пузин М.Н. 20 г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Негосударственное образовательное частное учреждение дополнительного профессионального

Подробнее

Наименование тем, их содержание, объём в часах лекционных занятий для студентов лечебного факультета

Наименование тем, их содержание, объём в часах лекционных занятий для студентов лечебного факультета Наименование тем, их содержание, объём в часах лекционных занятий для студентов лечебного факультета Наименование темы темы 1 Введение в офтальмологию. Зрительные функции, возрастная динамика их развития.

Подробнее

2 февраля 2015 года. Р.И. Фатыхов. Подпись заверяю: Ученый секретарь Ученого совета. О.Р. Радченко

2 февраля 2015 года. Р.И. Фатыхов. Подпись заверяю: Ученый секретарь Ученого совета. О.Р. Радченко отзыв официального оппонента кандидата медицинских наук Фатыхова Руслана Ильгизаровича на диссертационное исследование Гадеева Аскара Климентьевича на тему "Новые возможности рентгенэндоваскулярной диагностики

Подробнее

Методическая разработка практических занятий по элективному курсу «Ультразвуковые методы исследования в диагностике патологии глазного яблока

Методическая разработка практических занятий по элективному курсу «Ультразвуковые методы исследования в диагностике патологии глазного яблока Кафедра глазных болезней Дисциплина: глазные болезни Специальность: лечебное дело, педиатрия Факультет: лечебный, педиатрический Курс: 6 Семестр: XI, XII Количество часов: 24 Методическая разработка практических

Подробнее

отзыв Актуальность темы диссертации

отзыв Актуальность темы диссертации отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Бакулева А.Л. на диссертационную работу Махаковой Юлии Буяндылгеровны «Лечение больных розацеа широкополосным импульсным светом с диапазоном

Подробнее

Отзыв официального оппонента. Актуальность темы

Отзыв официального оппонента. Актуальность темы Отзыв официального оппонента на диссертацию Аксеновой Анны Александровны «Коронарный кровоток и деформация левого желудочка у больных с артериальной гипертонией и гипертрофической кардиомиопатией» на соискание

Подробнее

1 ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»

1 ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Лечение возрастной макулярной дегенерации аппаратом «Визотроник М3» на фоне применения «Ретиналамина» и стандартной консервативной терапии. В.В. Жаров 1, Г.Е. Кузнецова, Л.С. Репина 1, Е.В. Леонова БУЗ

Подробнее

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ РЕФРАКЦИОННОЙ АМБЛИОПИИ БОЛЬНЫХ МИОПИЕЙ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ РЕФРАКЦИОННОЙ АМБЛИОПИИ БОЛЬНЫХ МИОПИЕЙ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ УДК 617.751.62 Сорокина Е.В. Амурская государственная медицинская академия Минздрава РФ E-mail: Sorokelena1@yandex.ru КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ РЕФРАКЦИОННОЙ АМБЛИОПИИ БОЛЬНЫХ МИОПИЕЙ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ

Подробнее

«УТВЕРЖДАЮ» Директор ГБУЗ «Научно- -исследовательский клинический институт

«УТВЕРЖДАЮ» Директор ГБУЗ «Научно- -исследовательский клинический институт ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ им. Л.И.СВЕРЖЕВСКОГО 117152

Подробнее

Отзыв Актуальность темы диссертационного исследования

Отзыв Актуальность темы диссертационного исследования Отзыв официального оппонента, заведующего кафедрой неврологии и нейрохирургии института последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования

Подробнее

ВОЗ за 1988 год основывается на временном интервале сохранения очаговой неврологической симптоматики не более 24 часов. В последнее время стали

ВОЗ за 1988 год основывается на временном интервале сохранения очаговой неврологической симптоматики не более 24 часов. В последнее время стали Отзыв официального оппонента, заведующего кафедрой неврологии ФУВ, руководителя неврологического отделения государственного бюджетного учреадения здравоохранения Московской области «Московский областной

Подробнее

Актуальность исследования

Актуальность исследования отзыв официального оппонента д.м.н. Одинцова Владислава Александровича о диссертационной работе Рыбниковой Елены Ивановны «Оптимизация алгоритмов лучевого обследования молочных желез при диспансеризации»,

Подробнее

ЧАСТЬ V. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ЧАСТЬ V. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАЗАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ

Подробнее

«УТВЕРЖДАЮ» Ректор Института усовершенствования врачей ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России доктор медицинских наук, профессор Л.Д.

«УТВЕРЖДАЮ» Ректор Института усовершенствования врачей ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России доктор медицинских наук, профессор Л.Д. «УТВЕРЖДАЮ» Ректор Института усовершенствования врачей ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России доктор медицинских наук, профессор Л.Д. Шалыгин 2015_ г. ОТЗЫВ ВЕДУЩЕГО УЧРЕЖДЕНИЯ Федерального государственного

Подробнее

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА на диссертацию Иванова Аркадия Александровича Клиника, диагностика и хирургическое лечение маиьформации Киари 1 типа в

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА на диссертацию Иванова Аркадия Александровича Клиника, диагностика и хирургическое лечение маиьформации Киари 1 типа в 1 ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА на диссертацию Иванова Аркадия Александровича Клиника, диагностика и хирургическое лечение маиьформации Киари 1 типа в разных возрастных группах44представленной на соискание

Подробнее

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ (ОЧНАЯ ФОРМА ОБУЧЕНИЯ)

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ (ОЧНАЯ ФОРМА ОБУЧЕНИЯ) ЗАНЯТИЕ 1 Функции зрительного анализатора. Анатомия глаза и орбиты. Особенности и методы обследования глазного больного 1. Содержимое орбиты. 2. Общая симптоматика объемного процесса в орбите (новообразование,

Подробнее

АННОТАЦИЯ на рабочую программу дисциплины «Офтальмология» по специальности ординатуры «Офтальмология»

АННОТАЦИЯ на рабочую программу дисциплины «Офтальмология» по специальности ординатуры «Офтальмология» на рабочую программу дисциплины «Офтальмология» Целью дисциплины является подготовка врачей офтальмологов для самостоятельной работы в качестве ординаторов офтальмологических хирургических отделений больниц

Подробнее

Целью представленной диссертационной работы явилось определение алгоритма ранней диагностики БП на основании изучения и

Целью представленной диссертационной работы явилось определение алгоритма ранней диагностики БП на основании изучения и ОТЗЫВ на диссертационную работу Хасановой Д.М. «Клинические проявления и показатели катехоламинового обмена в диагностике начальных стадий болезни Паркинсона», представленную на соискание ученой степени

Подробнее

образования «Институт повышения квалификации Федерального медикобиологического

образования «Институт повышения квалификации Федерального медикобиологического ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.120.03 на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации

Подробнее

А.А.Федотов, к.м.н, заведующий офтальмологическим отделением.

А.А.Федотов, к.м.н, заведующий офтальмологическим отделением. 1 А.А.Федотов, к.м.н, заведующий офтальмологическим отделением. НИЗКОЧАСТОТНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОФТАЛЬМОПАТОЛОГИЕЙ. ГБУ Рязанской области «Клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Подробнее

государственного бюджетного учреждения «Национальный медикохирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения

государственного бюджетного учреждения «Национальный медикохирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук Д 208.123.01 на базе Федерального государственного бюджетного

Подробнее

Автореферат и 9 опубликованных по теме исследования печатных работ полностью отражают основные положения диссертации

Автореферат и 9 опубликованных по теме исследования печатных работ полностью отражают основные положения диссертации отзыв официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Никифоровой Галины Николаевны о диссертации Мхитарян Анны Суриковны «Современные возможности и значение обследования детей раннего возраста

Подробнее

сравниваемых группах в ближайшем послеоперационном и отдаленном периодах

сравниваемых группах в ближайшем послеоперационном и отдаленном периодах отзыв официального оппонента на диссертацию Максименко Анастасии Васильевны «Повышение эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка», представленную

Подробнее

ОТЗЫВ Актуальность диссертационного исследования

ОТЗЫВ Актуальность диссертационного исследования ОТЗЫВ официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Чижиковой Татьяны Степановны на диссертационную работу соискателя кафедры стоматологии государственного бюджетного образовательного учреждения

Подробнее

Аннотация к рабочей программе по дисциплине «офтальмология» Трудоемкость Часы 72, зачетные единицы 2

Аннотация к рабочей программе по дисциплине «офтальмология» Трудоемкость Часы 72, зачетные единицы 2 Аннотация к рабочей программе по дисциплине «офтальмология» Направление подготовки (специальность) 31.05.03 Стоматология Уровень высшего образования Специалитет Квалификация (степень) выпускника Врач-стоматолог

Подробнее

Особенности гемодинамики глаза при риск-формах периферических витреохориоретинальных дистрофий у подростков г. Челябинска

Особенности гемодинамики глаза при риск-формах периферических витреохориоретинальных дистрофий у подростков г. Челябинска УДК 617.72 : 617.73 Особенности гемодинамики глаза при риск-формах периферических витреохориоретинальных дистрофий у подростков г. Челябинска О.Г. Поздеева 1,2, О.Р. Дулыба 3, И.П. Круглякова 1 1 МБУЗ

Подробнее

2.Место дисциплины в структуре основной образовательной программы университета:

2.Место дисциплины в структуре основной образовательной программы университета: Аннотация рабочей программы дисциплины ОФТАЛЬМОЛОГИЯ для студентов 4 курса, направление подготовки (специальность) - лечебное дело, форма обучения очная 1. Цель и задачи освоения дисциплины (модуля) «Офтальмология».

Подробнее

Отзыв Актуальность темы диссертации

Отзыв Актуальность темы диссертации Отзыв Официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Алексеева Игоря Борисовича на диссертационную работу Арутюнян Лусине Левоновны «Многоуровневый анализ состояния корнеосклеральной оболочки

Подробнее

Аннотация к рабочей программе дисциплины «Офтальмология» (Б1.Б.1)

Аннотация к рабочей программе дисциплины «Офтальмология» (Б1.Б.1) Аннотация к рабочей программе дисциплины «Офтальмология» (Б1.Б.1) 1. Характеристика рабочей программы дисциплины. Дисциплина относится к базовой части ООП ВО ординатуры по специальности 31.08.59 «Офтальмология»

Подробнее

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ о научно-практической значимости диссертации Константинова Ильи Михайловича «Динамика функционального состояния сердца у пациентов с изолированным поражением передней межжелудочковой

Подробнее

Актуальность выполненного исследования

Актуальность выполненного исследования ОТЗЫВ официального оппонента: заведующего кафедрой внутренних болезней Обнинского института атомной энергетики - филиала Национального исследовательского ядерного университета «МИФИ», доктора медицинских

Подробнее

УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «12» ноября 2012 г. 902н

УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «12» ноября 2012 г. 902н УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «12» ноября 2012 г. 902н Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата

Подробнее

Аннотация к рабочей программе дисциплины (модуля) «Клиническая физиология и функциональная диагностика сосудистой системы»

Аннотация к рабочей программе дисциплины (модуля) «Клиническая физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» Аннотация к рабочей программе дисциплины (модуля) «Клиническая физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» 1. Цель и задачи изучения дисциплины (модуля) Целью освоения модуля является овладение

Подробнее

В данной главе оригинальности 95,22 % текста, заимствований имеется 4,78% В главе «Материал и методы исследования» подробно охарактеризован материал

В данной главе оригинальности 95,22 % текста, заимствований имеется 4,78% В главе «Материал и методы исследования» подробно охарактеризован материал ОТЗЫВ Доктора медицинских наук профессора Мадай Дмитрия Юрьевича о научно-практической значимости диссертации Адыгезалова Омара Надыр оглы «Реплантация головки нижней челюсти при переломах с полным медиальным

Подробнее

Актуальность темы диссертации.

Актуальность темы диссертации. Отзыв официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Ляминой Надежды Павловны на диссертацию Гордеевой Марии Алексеевны «Значение провоспалительных цитокинов в патогенезе и клинике острого

Подробнее

Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации,

Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Заключение объединенного диссертационного совета по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук Д 999.052.02 на базе федерального государственного

Подробнее

Среднее значение (M±σ) Роговично-компенсированное ВГД (IOPcc) 18,5±5,7 Показатель тонометрии по Гольдману (IOPg)

Среднее значение (M±σ) Роговично-компенсированное ВГД (IOPcc) 18,5±5,7 Показатель тонометрии по Гольдману (IOPg) СРАВНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТОНОМЕТРИИ, ИЗМЕРЕННЫХ С ПОМОЩЬЮ ИНДИКАТОРА ИГД-03, ТОНОМЕТРА МАКЛАКОВА И МЕТОДА ДВУНАПРАВЛЕННОЙ АПЛАНАЦИИ РОГОВИЦЫ Аветисов С.Э., Еричев В.П., Антонов А.А. Москва, Федеральное государственное

Подробнее

аттестационное дело решение диссертационного совета от 4 февраля 2015г, 1

аттестационное дело решение диссертационного совета от 4 февраля 2015г, 1 ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.073.01 НА БАЗЕ ФГБУ «РОССИЙСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОМПЛЕКС» МИНЗДРАВА РФ ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ

Подробнее

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ. ЗРАЧКОВЫЕ РЕАКЦИИ

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ. ЗРАЧКОВЫЕ РЕАКЦИИ ЗАДАНИЕ 1 I. ОСТРОТА ЗРЕНИЯ. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ. ЗРАЧКОВЫЕ РЕАКЦИИ 1. Угол зрения. Изобразить графически. 2. Зависимость между минимально возможным углом зрения и остротой зрения. 3. Чем можно объяснить

Подробнее

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАН] о научно-практической значимости диссертации Кима Эдуарда Анатольевича

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕЙ ОРГАН] о научно-практической значимости диссертации Кима Эдуарда Анатольевича 1 МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНОБОРОНЫ РОССИИ) ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6, 194044 2016 УТВЕРЖДАЮ Заместитель начальника Военно-медицинской

Подробнее

феномена несжимаемых артерий, что свидетельствует о выраженных процесса кальцификации артерий и, как известно, является одним из маркеров высокого

феномена несжимаемых артерий, что свидетельствует о выраженных процесса кальцификации артерий и, как известно, является одним из маркеров высокого ОТЗЫВ официального оппонента доктора медицинских наук, профессора, кафедры внутренних, профессиональных болезней и пульмонологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего

Подробнее

«Утверждаю» Проректор по учебной и методической деятельности В.О. Курьянов 2017 года

«Утверждаю» Проректор по учебной и методической деятельности В.О. Курьянов 2017 года МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО «Утверждаю» Проректор по учебной и методической

Подробнее

ОТЗЫВ Актуальность темы исследования

ОТЗЫВ Актуальность темы исследования ОТЗЫВ официального оппонента доктора медицинских наук, профессора Абдулхакова Рустама Аббасовича на диссертационную работу Степиной Екатерины Александровны «Клинико-лабораторные показатели функции эндотелия

Подробнее

Аннотация по дисциплине «Офтальмология» 1. Трудоёмкость дисциплины. 2. Цели и задачи дисциплины. Цель. Задачи

Аннотация по дисциплине «Офтальмология» 1. Трудоёмкость дисциплины. 2. Цели и задачи дисциплины. Цель. Задачи Аннотация по дисциплине «Офтальмология» 1. Трудоёмкость дисциплины Тип занятия Часы 1 Лекции (20 *) 18,00 2 Практические занятия 40,00 3 Контроль самостоятельной работы (0 *) 2,00 4 Самостоятельная работа

Подробнее

УТВЕРЖДАЮ Ректор доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ. Ирина Ваерльевна Й^дведева.

УТВЕРЖДАЮ Ректор доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ. Ирина Ваерльевна Й^дведева. Министерство здравоохранения Российской Федерации государственное бюджетное образовательное учреждение «ТЮМЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» (ГБОУ ВНО ТюмГМА Минздрава России) Одесская ул. д.

Подробнее

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ЧЕЛЮСТНО- ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ЧЕЛЮСТНО- ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ А.Ю. ВАСИЛЬЕВ, Д.А. ЛЕЖНЕВ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ЧЕЛЮСТНО- ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ МОСКВА 2010 УДК 616.716-073.53(035).3 ББК 56.6я81 В19 Авторы: Васильев Александр Юрьевич член-корр.

Подробнее

Сведения о результатах публичной защиты

Сведения о результатах публичной защиты Сведения о результатах публичной защиты Харузиной Ольги Владимировны на тему: «Оценка эффективности хирургического лечения синдрома диабетической стопы и атеросклероза сосудов нижних конечностей в зависимости

Подробнее

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА доктора медицинских наук профессора Мороза Бориса Терентьевича на диссертационную работу Сергеевой Ирины Леонидовны на тему: «Совершенствование лечения деструктивных форм хронического

Подробнее

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НЕВРИТОМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА 1.1. ДИАГНОСТИКА

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НЕВРИТОМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА 1.1. ДИАГНОСТИКА Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 октября 2006 г. 707 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НЕВРИТОМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. Модель пациента Категория

Подробнее

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, РЕАКТИВОВ 1. Система гипербарической оксигенации.

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, РЕАКТИВОВ 1. Система гипербарической оксигенации. 2 В настоящей инструкции по применению (далее - инструкция) изложен метод медицинской реабилитации новорожденных детей с последствиями пре- и перинатального поражения нервной системы на основе гипербарической

Подробнее

уродинамический тест, используемый для оценки давления, создаваемого вдоль длины уретры и скорость передачи этого давления, что дает более полное

уродинамический тест, используемый для оценки давления, создаваемого вдоль длины уретры и скорость передачи этого давления, что дает более полное Р Е Ц Е Н З И Я ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА ПРОФЕССОРА ХАЙРЛИ ГАФУР ЗИНУРОВИЧА, НА ДИССЕРТАЦИОННУЮ РАБОТУ ШАРИПОВОЙ КУРАЛАЙ КОНАЕВНЫ НА ТЕМУ ««КОРРЕЛЯЦИЯ УРОДИНАМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ И КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НЕДЕРЖАНИЯ

Подробнее

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕГО УЧРЕЖДЕНИЯ

ОТЗЫВ ВЕДУЩЕГО УЧРЕЖДЕНИЯ «УТВЕРЖДАЮ» Директор Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт глазных болезней» ^ ^ г ^ г ^ А к а д е м и к РАН, профессор ОТЗЫВ ВЕДУЩЕГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Подробнее

Диагностика эндокринной офтальмопатии

Диагностика эндокринной офтальмопатии Диагностика эндокринной офтальмопатии Основные задачи совместной консультации офтальмолога и эндокринолога Установить/подтвердить/исключить диагноз эндокринная офтальмопатия Определить наличие активной

Подробнее

(группа сравнения) и практически здоровыми лицами (группа контроля). Особенностью рассматриваемой работы является всестороннее изучение нарушений

(группа сравнения) и практически здоровыми лицами (группа контроля). Особенностью рассматриваемой работы является всестороннее изучение нарушений ОТЗЫВ официального оппонента, доктора медицинских наук, профессора Елисеевой Людмилы Николаевны на диссертационную работу Тадтаевой Нелли Ефремовны «Клиническое течение сахарного диабета 2 типа в сочетании

Подробнее

факторов риска его развития; изучение прогностической ценности кожного зуда в отношении определения выживаемости пациентов и изучение индекса

факторов риска его развития; изучение прогностической ценности кожного зуда в отношении определения выживаемости пациентов и изучение индекса ОТЗЫВ официального оппонента, доктора медицинских наук Фриго Наталии Владиславовны, на диссертацию Куловой Динары Тагирьяновны на тему: «Оптимизация лечения кожных проявлений у больных с хронической болезнью

Подробнее

Актуальность темы «УТВЕРЖДАЮ» 2015 г.

Актуальность темы «УТВЕРЖДАЮ» 2015 г. «УТВЕРЖДАЮ» МИНЗДРАВ РОССИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения

Подробнее

АННОТАЦИЯ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ (КЛИНИЧЕСКОЙ) ПРАКТИКИ (Базовая часть) Специальность Ультразвуковая диагностика

АННОТАЦИЯ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ (КЛИНИЧЕСКОЙ) ПРАКТИКИ (Базовая часть) Специальность Ультразвуковая диагностика Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «РНЦРХТ» Минздрава России) АННОТАЦИЯ

Подробнее

1. Актуальность темы.

1. Актуальность темы. "УТВЕРЖДАЮ" Директор ФГБУ «НИИ Нейрохирургии I.H. Бурденко» РАМН, >АН и РАМН, д.м.н. L.H. Коновалов 2014 г. ОТЗЫВ ведущего учреждения ФГБУ «НИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» РАМН о научно-практической

Подробнее

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.085.02 НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Подробнее

1. Актуальность выполненного исследования

1. Актуальность выполненного исследования отзыв официального оппонента главного врача ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер», заведующего кафедрой кардиологии и кардиохирургии института профессионального образования

Подробнее

ОТЗЫВ Актуальность темы диссертации

ОТЗЫВ Актуальность темы диссертации ОТЗЫВ официального оппонента доктора медицинских наук, профессора кафедры клинической фармакологии и эндокринологии ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Д.Л. Пиневич 20.01.2015 Регистрационный 172-1214 МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ИЗВИТОСТИ ВНУТРЕННИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Подробнее

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗВУКОВОЙ ГИМНАСТИКИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С НЕВРИТОМ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗВУКОВОЙ ГИМНАСТИКИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С НЕВРИТОМ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗВУКОВОЙ ГИМНАСТИКИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С НЕВРИТОМ ЛИЦЕВОГО НЕРВА Подберёзных А.И., Кутишенко А.В. Уральский государственный университет физической культуры Челябинск, Россия THE

Подробнее

нередко имеет место гиподиагностика ИБС, повышен риск сердечнососудистых событий, а проблема раннего распознавания и прогнозирования

нередко имеет место гиподиагностика ИБС, повышен риск сердечнососудистых событий, а проблема раннего распознавания и прогнозирования ОТЗЫВ официального оппонента доктора медицинских наук, профессора, профессора кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства

Подробнее

Размещён на сайте ДГМУ в сети Интернет г..

Размещён на сайте ДГМУ в сети Интернет г.. Размещён на сайте ДГМУ в сети Интернет 14.09.2016г.. U 1 эьш на автореферат диссертации Султановой Розы Султановны на тему «Хирургические аспекты профилактики рецидива абдоминального эхинококкоза», представленную

Подробнее

С.И. Каленчик, Н.П. Кубарко Офтальмологические нарушения у детей с окклюзионной гидроцефалией

С.И. Каленчик, Н.П. Кубарко Офтальмологические нарушения у детей с окклюзионной гидроцефалией С.И. Каленчик, Н.П. Кубарко Офтальмологические нарушения у детей с окклюзионной гидроцефалией УЗ ГК БСМП, Республиканский детский нейрохирургический центр На протяжении многих десятилетий проблема лечения

Подробнее

Министерство образования и науки РФ

Министерство образования и науки РФ Министерство образования и науки РФ ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный университет» Программа вступительных испытаний для поступающих на обучение по программам интернатуры и ординатуры ПГУ по специальности

Подробнее

Отзыв официального оппонента на диссертацию Шарифулина Равиля Махарамовича «Результаты хирургического лечения аортальных пороков в сочетании с

Отзыв официального оппонента на диссертацию Шарифулина Равиля Махарамовича «Результаты хирургического лечения аортальных пороков в сочетании с 1 Отзыв официального оппонента на диссертацию Шарифулина Равиля Махарамовича «Результаты хирургического лечения аортальных пороков в сочетании с расширением восходящей аорты у взрослых пациентов», представленную

Подробнее

АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ С3.Б.10. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ С3.Б.10. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Лечебный

Подробнее

Лектор: Воскресенская Л.К.

Лектор: Воскресенская Л.К. Тема: Функции глаза в разном возрасте. Главные диагностические методы в офтальмологии. Слепота. Понятия «норма» и «патологии» органа зрения. Достижения современной офтальмологии. Лектор: Воскресенская

Подробнее

Научный руководитель Официальные оппоненты:

Научный руководитель Официальные оппоненты: ЗАКЛЮЧЕНИЕ диссертационного совета Д208.006.06 на базе Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет»

Подробнее

ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЖЕНЩИН, ВЕДУЩИХ АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЖЕНЩИН, ВЕДУЩИХ АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ УДК 796.41+611.1 ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЖЕНЩИН, ВЕДУЩИХ АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ М.В. Королева, В.В. Королева*, А.П. Исаев, А.В. Ненашева ЮУрГУ, ЮКТГВВ, г. Челябинск Проведено исследование и

Подробнее