ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИТОГАМ 2015 ГОДА

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИТОГАМ 2015 ГОДА"

Транскрипт

1 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИТОГАМ 2015 ГОДА

2 ОБРАЩЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ Количество обращений застрахованных лиц Устные обращения ,5 % от общего числа поступивших обращений Письменные обращения ,5 % от общего числа поступивших обращений телефон «горячей линии» ,0 % от общего числа устных обращений

3 Консультации (разъяснения) по вопросам обязательного медицинского страхования ,5% от общего числа поступивших обращений Уменьшение обращений граждан за консультациями по следующим причинам: о выборе медицинской организации в сфере ОМС 304 или 4,3% о выборе или замене страховой медицинской организации 330 или 4,7% о получении медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования 62 или 0,9% об обеспечении полисами ОМС или 67,4% об отказе в оказании медицинской помощи по программе ОМС 7 или 0,1% Увеличение обращений граждан за консультациями по следующим причинам: выбор врача 259 или 3,7% лекарственное обеспечение 44 или 0,6% другое или 15,7%

4 Жалобы и их причины ,13% от общего числа обращений Признанны обоснованными 40 38,5% от общего числа жалоб Основные причины обоснованных жалоб: качество медицинской помощи 20 или 50,0% от всех обоснованных жалоб организация работы медицинской организации - 9 (22,5%) взимание денежных средств за медицинскую помощь - 6 (15,0%) Все обращения и жалобы рассмотрены и удовлетворены в досудебном порядке, из них удовлетворены с материальным возмещением 5. Сумма возмещения - 17,2 тыс. рублей.

5 Возмещение расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (регрессные иски) 54 - территориальным фондом предъявлено исков 53 Сумма, полученных финансовых средств 1 235,2 тыс. рублей - страховыми медицинскими организациями предъявлено исков 1 Сумма, полученных финансовых средств - 14,1 тыс. рублей

6 УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ОБЪЕМОМ, ДОСТУПНОСТЬЮ И КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ДАННЫМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА? В 2015 году опрошено человека: удовлетворены качеством медицинской помощи респондентов (56,0%) больше удовлетворены, чем неудовлетворенны респондентов (21,4%) удовлетворены не в полной мере респондентов (12,3%) не удовлетворены респондента (4,6%) затруднились ответить респондентов (5,7%)

7 ИНФОРМИРОВАНИЕ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О ПРАВАХ В СФЕРЕ ОМС В целях информирования застрахованных лиц о правах в сфере ОМС в проведено мероприятий индивидуального информирования застрахованных. Для ознакомления граждан с правами и обязанностями в сфере ОМС изготовлен раздаточный материал в виде: памяток экземпляров; листовок экземпляров. В целях публичного информирования застрахованных лиц проведено: выступлений на телевидении по вопросам о правах застрахованных лиц в сфере ОМС 7 выступлений на радио - 2 опубликовано статей - 22 оформлено и обновлено стендов в медицинских организациях - 56 выступлений в коллективах застрахованных - 568

8 РЕЗУЛЬТАТЫ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ В течение 2015 года территориальным фондом и страховыми медицинскими организациями проведен медико-экономический контроль (далее МЭК) 7 445,5 тыс. счетов, предъявленных МО к оплате за оказанную медицинскую помощь по территориальной программе ОМС (в 2014 году 7 722,9 тыс. счетов) В предъявленных счетах при проведении МЭК выявлено нарушений, что составляет 1,2% от общего числа предъявленных к оплате счетов (в 2014 году и 1,1% соответственно). Повышение количество нарушений, выявленных в 2015 году по сравнению с 2014 годом, произошло по ряду показателей, связанных: с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи нарушений (в 2014 году ), прирост составил 36,0% с оформлением счетов и реестров счетов нарушений (в 2014 году ), прирост 41,3% с прочими нарушениями нарушений (в 2014 году ), прирост составил 55,1% с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС нарушений (в 2014 году ), прирост составил 26,2%

9 В строку «Прочие нарушения в соответствии с Перечнем» включены следующие нарушения: несоответствие диагноза полу и возрасту пациента оказание медицинской помощи врачами, не имеющими действующих сертификатов прием непрофильных больных в амбулаторно-поликлинических условиях применение несовместных кодов работ в стоматологических поликлиниках (кабинетах), а также кодов работ, не соответствующих диагнозам нарушение правил кодирования услуг или применения кода МКБ-10 необоснованное отнесение медицинской услуги к более дорогостоящей медицинской помощи Количество принятых к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь после проведения МЭК составило 7 347,9 тыс. счетов, в том числе по видам медицинской помощи: амбулаторная медицинская помощь 6 902,7 тыс. счетов стационарная медицинская помощь 166,2 тыс. счетов стационарозамещающая медицинская помощь 61,4 тыс. счетов скорая медицинская помощь 217,6 тыс. счетов

10 РЕЗУЛЬТАТЫ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ В 2015 году медико-экономическая экспертиза (далее МЭЭ) проведена по страховым случаям. Объем плановых МЭЭ в отчетном периоде составил или 95,8 % от общего числа МЭЭ. Для сравнения в 2014 году рассмотрено страховых случаев, из них проведено плановых МЭЭ или 96,7 %. Объем плановых медико-экономических экспертиз выполненных страховыми медицинскими организациями в 2015 году Вид оказанной медицинской помощи Кол-во страховых случаев 2015 год Нормативный показатель % % Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь ,3 0,8 Стационарная медицинская помощь ,8 8,0 Стационарозамещающая медицинская помощь ,7 8,0 Скорая медицинская помощь ,0 3,0

11 При проведении плановых и целевых МЭЭ выявлено нарушений, что составляет 33,3% от общего количества рассмотренных случаев (в 2014 году или 30,0% соответственно). Структура основных нарушений, выявленных при проведении плановых МЭЭ: дефекты оформления первичной медицинской документации - 90,4% (в 2014 году - 91,6%) нарушения при оказании медицинской помощи 7,5% (в 2014 году 2,1%) нарушения, связанные с предъявлением на оплату счетов и реестров счетов - 2,2% (в 2014 году 6,3%) РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2015 году при проведении плановых и целевых экспертиз качества медицинской помощи (далее ЭКМП) рассмотрено страховых случаев (в 2014 году страховых случаев).

12 СТРУКТУРА НАРУШЕНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЛАНОВЫХ И ЦЕЛЕВЫХ ЭКСПЕРТИЗ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 2015 год 2014 год Кол-во % Кол-во % Выявлено нарушений по результатам плановых и целевых ЭКМП (всего), в том числе: ,0 Дефекты оформления первичной медицинской документации, всего, в том числе: , ,6 - дефекты оформления и ведения первичной документации , ,6 - несоответствие данных первичной документации данным счетов 254 4, ,4 - непредставление первичной медицинской документации без уважительных причин Нарушений при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: - нарушения в выполнении необходимых мероприятий в соответствии с порядками и (или) стандартами медицинской помощи 3 0, , , , ,4 - необоснованное несоблюдение сроков оказания МП 808 6, ,5 - нарушения, связанные с госпитализацией застрахованного лица 346 2, ,3 - прочие нарушения при оказании медицинской помощи 741 5,9 87 0,8

13 КАДРОВЫЙ СОСТАВ СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. Общая численность специалистов, участвующих в деятельности по обеспечению прав застрахованных лиц 304 Штатных специалистов территориального фонда 19 Штатных специалистов страховых медицинских организаций 110 Специалистов привлекаемых территориальным фондом на договорной основе 44 Специалистов привлекаемых страховыми медицинскими организациями на договорной основе 131

14 В организации и проведении МЭК, МЭЭ и ЭКМП принимают участие 223 специалиста, из них, штатных специалистов страховых медицинских организаций 51(в 2014 году 218 и 48 соответственно). В проведении ЭКМП принимают участие 184 эксперта качества медицинской помощи, включенных в территориальный и единый реестр экспертов качества медицинской помощи, что составляет 60,5% от общего числа специалистов (в 2014 году 181 или 60,3%). Из общего числа специалистов, участвующих в деятельности по защите прав застрахованных, 35 имеют ученую степень, 174 специалиста имеет квалификационную категорию: высшую 161; первую 10; вторую - 3.

Отчет по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи

Отчет по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Отчет по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Наименование организации: OOO "РГС-Медицина" отчетный период: за 2016 год

Подробнее

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской Наименование организации: "ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г. Якутске"

Подробнее

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении Наименование организации: "ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Пенза-Медицина"" отчетный

Подробнее

Аналитическая справка отдела контроля качества медицинской помощи АО «СК «Чувашия-Мед» за 2015 г.

Аналитическая справка отдела контроля качества медицинской помощи АО «СК «Чувашия-Мед» за 2015 г. Аналитическая справка отдела контроля качества АО «СК «Чувашия-Мед» за 2015 г. Обращения граждан За 2015 г. рассмотрено 124678 обращений граждан, в том числе: - устные обращения 12288 (9,8%), из них на

Подробнее

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи

Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Отчет филиала по организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и по выявленным нарушениям при предоставлении медицинской помощи Наименование организации: "ЗАО "Капитал Медицинское страхование"

Подробнее

УТВЕРЖДЕНА приказом Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования от_ г. _163-О_

УТВЕРЖДЕНА приказом Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования от_ г. _163-О_ УТВЕРЖДЕНА приказом Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования от_24.12.2009 г. _163-О_ МЕТОДИКА оценки показателей деятельности страховых медицинских организаций по защите

Подробнее

Экспертиза. Основные направления. Опыт филиала ООО «РГС-Медицина» «РГС-Ростов-Медицина».

Экспертиза. Основные направления. Опыт филиала ООО «РГС-Медицина» «РГС-Ростов-Медицина». Экспертиза. Основные направления. Опыт филиала ООО «РГС-Медицина» «РГС-Ростов-Медицина». Начальник отдела ЗПЗ и ЭКМП страховой компании Филиал ООО «РГС-Медицина»- «РГС-Ростов-Медицина» О. А. Квасова Основная

Подробнее

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств п/п Перечень дефектов, нарушений Санкции Вид Сумма, не подлежащая Размер штрафа экспертизы оплате, уменьшение оплаты,

Подробнее

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за неисполнение обязательств Санкции п/п Перечень дефектов, нарушений Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты, возмещения Размер штрафа Вид

Подробнее

Приложение 13 к Тарифному соглашению от г.

Приложение 13 к Тарифному соглашению от г. Приложение 13 к Тарифному соглашению от 09.01.2018 г. 146 Перечень санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления, применяемых к медицинским

Подробнее

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ Качество никогда не бывает случайным! Это всегда результат высокой цели, умного управления и профессионального исполнения Правовые аспекты и методология контроля объема, сроков, качества и условий оказания

Подробнее

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления по обязательному медицинскому страхованию. Ильина Татьяна Михайловна

Подробнее

Результаты деятельности филиала «Владивостокский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года

Результаты деятельности филиала «Владивостокский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года Результаты деятельности филиала «Владивостокский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года Работа с обращениями граждан За I полугодие 2017 года

Подробнее

Деятельность страховой медицинской организации по защите прав застрахованных лиц в условиях нового законодательства по ОМС

Деятельность страховой медицинской организации по защите прав застрахованных лиц в условиях нового законодательства по ОМС Деятельность страховой медицинской организации по защите прав застрахованных лиц в условиях нового законодательства по ОМС Н.М. Новикова Заместитель генерального директора ЗАО «МАКС-М» г. Долгопрудный

Подробнее

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) Приказ ФОМС от 01.12.2010 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков,

Подробнее

Вневедомственный контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

Вневедомственный контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вневедомственный контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования М.А.Пушков Директор Ярославского ТФОМС Экспертиза качества медицинской

Подробнее

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям с года

Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям с года Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям с 01.06. 2011 а Приложение 1. кодам "Временного 1.1. 1.1.1. на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации

Подробнее

Результаты деятельности филиала «Ивановский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года

Результаты деятельности филиала «Ивановский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года Результаты деятельности филиала «Ивановский» АО «Страховая группа «Спасские ворота М» по защите прав застрахованных лиц за I полугодие 2017 года Работа с обращениями граждан За I полугодие 2017 года в

Подробнее

Приложение 11 к Тарифному соглашению

Приложение 11 к Тарифному соглашению Приложение 11 к Тарифному соглашению Размер финансовых санкций в соответствии с Перечнем оснований для отказа в оплате медицинской (уменьшения оплаты медицинской ), а также уплаты медицинской организацией

Подробнее

- сто процентов размера норматива участвующих в реализации территориальной программы

- сто процентов размера норматива участвующих в реализации территориальной программы Перечень оснований для отказа в оплате медицинской (уменьшения оплаты медицинской ) и размеров финансовых санкций по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской

Подробнее

Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц:

Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц: Приложение 11 к Тарифному соглашению (в редакции решения Комиссии от 30.05.2017 2, от 25.08.2017 3) Размер финансовых санкций в соответствии с Перечнем оснований для отказа в оплате медицинской (уменьшение

Подробнее

Размер штрафа. письменной жалобе или обращению по поводу организации, в том числе:

Размер штрафа. письменной жалобе или обращению по поводу организации, в том числе: Приложение 23 к Тарифному соглашению на 2015 год от «30» декабря 2014 года Перечень оснований для отказа в оплате (уменьшения оплаты ) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов,

Подробнее

Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц:

Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц: Приложение 5 к решению комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Архангельской области от 30.05.2017 2 Размер финансовых санкций в соответствии с Перечнем

Подробнее

Приложение 37.1 к Тарифному соглашению

Приложение 37.1 к Тарифному соглашению Приложение 37.1 к Тарифному соглашению Размер финансовых санкций в соответствии с Перечнем оснований для отказа в оплате (уменьшения оплаты ), а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание,

Подробнее

Код дефекта. Перечень дефектов, нарушений. Размер штрафа

Код дефекта. Перечень дефектов, нарушений. Размер штрафа Приложение 23 к Тарифному соглашению на 2017, и на плановый период 2018 и 2019 годов, заключенному на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского

Подробнее

ЗАО "Капитал-МС" 13,3% Рис. 1 распределение застрахованных граждан по СМО

ЗАО Капитал-МС 13,3% Рис. 1 распределение застрахованных граждан по СМО Информационно-аналитическая справка «О состоянии защиты прав застрахованных граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории ХМАО-Югры за 215 г. по данным формы статистического наблюдения

Подробнее

Система контроля качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования

Система контроля качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования - 1993 - ТФОМС Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области Система контроля качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Директор области В.Г.

Подробнее

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 26 декабря 2011 г. N 243

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 26 декабря 2011 г. N 243 Документ предоставлен КонсультантПлюс ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 26 декабря 2011 г. N 243 ОБ ОЦЕНКЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ Список изменяющих

Подробнее

Санкции Перечень дефектов, нарушений. Примечания

Санкции Перечень дефектов, нарушений. Примечания 1 Приложение 11 к Тарифному соглашению по оплате в сфере страхования Курганской области на 2015 ПЕРЕЧЕНЬ ФИНАНСОВЫХ САНКЦИЙ, ПРИМЕНЯЕМЫХ К МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОНТРОЛЯ ОБЪЁМОВ, СРОКОВ,

Подробнее

(в ред. Приказа ФФОМС от N 66)

(в ред. Приказа ФФОМС от N 66) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 26 декабря 2011 г. N 243 ОБ ОЦЕНКЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (в ред. Приказа ФФОМС от 27.03.2013 N 66) В целях информирования

Подробнее

Положение о порядке выплат стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи

Положение о порядке выплат стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи Приложение 5 к Тарифному соглашению на 2016 год от 25.12.2015 г. Положение о порядке выплат стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской

Подробнее

Новые компетенции СМО в условиях перехода на страховые принципы

Новые компетенции СМО в условиях перехода на страховые принципы Новые компетенции СМО в условиях перехода на страховые принципы Заместитель директора Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Бузинов Артем Романович Направления осуществления работы

Подробнее

ЗАЯВКА НА АВАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ на 20 года (месяц, год) от Медицинской организации (наименование медицинской организации)

ЗАЯВКА НА АВАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ на 20 года (месяц, год) от Медицинской организации (наименование медицинской организации) Приложение 1 В (наименование страховой медицинской организации) ЗАЯВКА НА АВАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ на 20 года (месяц, год) от Медицинской организации Моложе трудоспособного до 12 месяцев 1 год

Подробнее

Ханнанова Ангелина Наилевна, к.м.н., Зав. отделением ГБУЗ МО «Центральная клиническая психиатрическая больница»

Ханнанова Ангелина Наилевна, к.м.н., Зав. отделением ГБУЗ МО «Центральная клиническая психиатрическая больница» Ханнанова Ангелина Наилевна, к.м.н., Зав. отделением ГБУЗ МО «Центральная клиническая психиатрическая больница» Психиатрия не входит в базовую программу ОМС в 2015 году (см. ПП РФ от 28.11.2014 г. 1273

Подробнее

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ. от 16 августа 2011 г. 144

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ. от 16 августа 2011 г. 144 Приказ ФОМС от 16.08.2011 144 «О внесении изменения в Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, утвержденный приказом ФФОМС

Подробнее

- 0,3 участвующих в реализации территориальной программы. (от размера подушевого норматива обязательного медицинского страхования;

- 0,3 участвующих в реализации территориальной программы. (от размера подушевого норматива обязательного медицинского страхования; Приложение 39 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2017 г. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской

Подробнее

Тумалевич Ирина Геннадьевна, заместитель начальника отдела организации контроля объёмов и качества медицинской помощи ТФОМС Свердловской области

Тумалевич Ирина Геннадьевна, заместитель начальника отдела организации контроля объёмов и качества медицинской помощи ТФОМС Свердловской области Информация об изменениях в распорядительных документах ФФОМС и ТФОМС по вопросам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Обсуждение приказа ТФОМС 281 от 31.07.2015,

Подробнее

Размер финансовых санкций (в т.ч. штрафов) Размер штрафа

Размер финансовых санкций (в т.ч. штрафов) Размер штрафа Приложение 20 к Тарифному соглашению по ОМС от "30 " января 2017 года Перечень оснований для отказа в оплате медицинской (уменьшения оплаты медицинской ) и уплаты медицинской по результатам контроля объемов,

Подробнее

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 21 декабря 2016 года 287

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 21 декабря 2016 года 287 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 21 декабря 2016 года 287 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2013 Г.

Подробнее

Приложение 36 к Тарифному соглашению в сфере ОМС на территории УР на 2017 год от 28 декабря 2016 года (с изм. от г)

Приложение 36 к Тарифному соглашению в сфере ОМС на территории УР на 2017 год от 28 декабря 2016 года (с изм. от г) Приложение 36 к Тарифному соглашению в сфере ОМС на территории УР на 2017 год от 28 декабря 2016 года (с изм. от 07.06.2017г) Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты

Подробнее

Отчёт о деятельности в системе обязательного медицинского страхования за 2013 год

Отчёт о деятельности в системе обязательного медицинского страхования за 2013 год Отчёт о деятельности в системе обязательного медицинского страхования за 2013 год Директор ТФОМС Костромской области В.Е. Николаев 25.02.2014 Структура доходов бюджета Фонда по источникам поступления Наименование

Подробнее

Вневедомственный и ведомственный контроль качества медицинской помощи

Вневедомственный и ведомственный контроль качества медицинской помощи Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования Министерство здравоохранения Челябинской области Вневедомственный и ведомственный контроль качества медицинской помощи Под редакцией исполнительного

Подробнее

ПРИКАЗ. 29 мая 2009 г. 118 г. Москва

ПРИКАЗ. 29 мая 2009 г. 118 г. Москва Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ПРИКАЗ 29 мая 29 г. 8 г. Москва Об утверждении Методических рекомендаций «Организация проведения социологического опроса (анкетирования) населения

Подробнее

Тема доклада: «Страховые медицинские компании в системе ОМС г. Москвы. Деятельность, предложения, перспективы»

Тема доклада: «Страховые медицинские компании в системе ОМС г. Москвы. Деятельность, предложения, перспективы» Тема доклада: «Страховые медицинские компании в системе ОМС г. Москвы. Деятельность, предложения, перспективы» Докладчик: С.В. Плехов, Председатель Комитета МСМС по взаимодействию с органами государственной

Подробнее

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (И) рассчитывается по формуле:

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (И) рассчитывается по формуле: Приложение 28 к Тарифному соглашению от 23.01.2017 г. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также уплаты медицинской организацией штрафа, в

Подробнее

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ПРИКАЗ. «01» декабря 2010 г. г. Москва 230

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ПРИКАЗ. «01» декабря 2010 г. г. Москва 230 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ПРИКАЗ «01» декабря 2010 г. г. Москва 230 Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

Подробнее

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 29 мая 2009 г. N 118

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 29 мая 2009 г. N 118 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 29 мая 2009 г. N 118 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА (АНКЕТИРОВАНИЯ) НАСЕЛЕНИЯ

Подробнее

медицинскому страхованию"

медицинскому страхованию Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. N 230 г. Москва "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления

Подробнее

1. Определение объема финансовых средств для финансирования медицинских организаций по подушевому нормативу

1. Определение объема финансовых средств для финансирования медицинских организаций по подушевому нормативу 1 Приложение 12 к Тарифному соглашению на 2017 год от «29» декабря 2016 года Порядок расчета и перечисления финансовых средств для подушевого финансирования в медицинские организации, оказывающие первичную

Подробнее

Доклад директора ЧОФОМС М.Г. Вербитского Итоги работы Челябинского областного фонда медицинского страхования в 2012 году и задачи на 2013 год

Доклад директора ЧОФОМС М.Г. Вербитского Итоги работы Челябинского областного фонда медицинского страхования в 2012 году и задачи на 2013 год Доклад директора ЧОФОМС М.Г. Вербитского Итоги работы Челябинского областного фонда медицинского страхования в 2012 году и задачи на 2013 год В 2012 году деятельность Челябинского областного фонда обязательного

Подробнее

Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 2011 г. N ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 1 декабря 2010 г.

Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 2011 г. N ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. ПРИКАЗ от 1 декабря 2010 г. Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 2011 г. N 19614 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 1 декабря 2010 г. N 230 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ

Подробнее

Опыт работы страховых представителей 1 и 2 уровней филиала «Екатеринбург-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС» (в составе ВТБ Страхование)

Опыт работы страховых представителей 1 и 2 уровней филиала «Екатеринбург-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС» (в составе ВТБ Страхование) Опыт работы страховых представителей 1 и 2 уровней филиала «Екатеринбург-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС» (в составе ВТБ Страхование) С.С.Бурмистров / Заместитель директора филиала Екатеринбург / февраль 2017

Подробнее

КОНЦЕПЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СТРАХОВОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ 3 УРОВНЯ

КОНЦЕПЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СТРАХОВОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ 3 УРОВНЯ КОНЦЕПЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СТРАХОВОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ 3 УРОВНЯ Генеральный директор ООО «РГС-Медицина» Гришина Н.И. Заместитель Генерального директора ООО «РГС-Медицина» Старченко А. А. 1 КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ

Подробнее

Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования. «Особенности реализации программ обязательного медицинского страхования»

Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования. «Особенности реализации программ обязательного медицинского страхования» Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования «Особенности реализации программ обязательного медицинского страхования» Кравчук Светлана Георгиевна Начальник Управления организации ОМС ФОМС 2015

Подробнее

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСГАРАНТИЙ

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСГАРАНТИЙ ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСГАРАНТИЙ Наименование показателя Единица измерения Целевой показатель 2015 год 2016

Подробнее

Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Новослободская ул. 37, Москва, ГСП-4, 127994, тел.: (499) 973-4455, факс:

Подробнее

АРХАНГЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ. ПРИКАЗ От г.

АРХАНГЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ. ПРИКАЗ От г. АРХАНГЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ПРИКАЗ От 0.04.2009 3-0 г. Архангельск Об утверждении Положения об организации и проведении контроля объемов

Подробнее

Отдельные вопросы контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в 2016 году

Отдельные вопросы контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в 2016 году Отдельные вопросы контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в 2016 году Федосеева Оксана Борисовна, начальник отдела организации контроля объемов и качества

Подробнее

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (ОМС)

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (ОМС) ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (ОМС) Что такое обязательное медицинское страхование? Обязательное медицинское страхование это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране

Подробнее

Доклад начальника планово-экономического отдела Разиной Н.Ю. Итоговый медицинский совет 2012 год

Доклад начальника планово-экономического отдела Разиной Н.Ю. Итоговый медицинский совет 2012 год Доклад начальника планово-экономического отдела Разиной Н.Ю. Итоговый медицинский совет 2012 год Объем финансирования тыс. руб. 1 400 000,00 1 200 000,00 1 000 000,00 800 000,00 600 000,00 400 000,00 2010

Подробнее

2. Порядок предоставления платных медицинских услуг населению

2. Порядок предоставления платных медицинских услуг населению 1.3. Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг ГБУЗ «Районная больница с. Еткуль»» (далее медицинская организация). 1.4. Предоставление платных медицинских

Подробнее

Об утверждении форм отчетности

Об утверждении форм отчетности Об утверждении форм отчетности В соответствии с пунктом 5 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 года 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание

Подробнее

п/п Перечень дефектов, нарушений Санкции Сумма, не подлежащая оплате, (уменьшения

п/п Перечень дефектов, нарушений Санкции Сумма, не подлежащая оплате, (уменьшения Приложение 18 к Тарифному соглашению на 2016, и на плановый период 2017 и 2018 годов, заключенному на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского

Подробнее

Председатель ФОМС Н.Н.Стадченко

Председатель ФОМС Н.Н.Стадченко Взаимодействие территориальных фондов обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций и медицинских организаций при оказании первичной медико-санитарной помощи Председатель ФОМС

Подробнее

Республиканская научно-практическая конференция «Обеспечение качества медицинской помощи»

Республиканская научно-практическая конференция «Обеспечение качества медицинской помощи» Республиканская научно-практическая конференция «Обеспечение качества медицинской помощи» «Взаимодействие СМО с застрахованными и медорганизациями в вопросах обеспечения качества медицинской помощи в системе

Подробнее

п/п Перечень дефектов, нарушений Санкции Сумма, не подлежащая оплате,

п/п Перечень дефектов, нарушений Санкции Сумма, не подлежащая оплате, Приложение 18 к Тарифному соглашению на 2016, и на плановый период 2017 и 2018 годов, заключенному на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского

Подробнее

II. Условия предоставления платных медицинских услуг

II. Условия предоставления платных медицинских услуг 1 2 осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном законе порядке. 1. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон

Подробнее

Положение о порядке оказания медицинской помощи в ООО «Центр Радиоволновой Хирургии «СУРГИМЕД» (ЦРХ «СУРГИМЕД») 1. Общие положения

Положение о порядке оказания медицинской помощи в ООО «Центр Радиоволновой Хирургии «СУРГИМЕД» (ЦРХ «СУРГИМЕД») 1. Общие положения ООО «ЦРХ «СУРГИМЕД» КБР, г.нальчик, ул. Калмыкова д.235 Б. surgimed07@mail.ru +7 (8662) 73 58 13 +7 (906) 189 30 93 Положение о порядке оказания медицинской помощи в ООО «Центр Радиоволновой Хирургии «СУРГИМЕД»

Подробнее

Ответственный. выполнение

Ответственный. выполнение ИНФОРМАЦИЯ о протокольных поручениях, находящихся в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края на контроле по итогам заседаний координационного совета по организации

Подробнее

Организация экспертизы медицинской помощи. Директор ТФОМС ЯНАО. Никитина Т.А.

Организация экспертизы медицинской помощи. Директор ТФОМС ЯНАО. Никитина Т.А. Организация экспертизы медицинской помощи Директор ТФОМС ЯНАО Никитина Т.А. В соответствии со ст. 34 ФЗ 326 от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ» Основные задачи деятельности

Подробнее

Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг

Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг, общество с ограниченной ответственностью «ГЕЛИОС» 1. ОБЩИЕ

Подробнее

Роль порядков оказания медицинской помощи в системе ОМС

Роль порядков оказания медицинской помощи в системе ОМС Роль порядков оказания медицинской помощи в системе ОМС Главный специалист отдела организации контроля объемов и качества медицинской помощи Тумалевич И.Г. Федеральный закон от 21 ноября 2011г 323-ФЗ «Об

Подробнее

Нормированный страховой запас ТФОМС

Нормированный страховой запас ТФОМС О подходах к формированию в составе нормированного страхового запаса ТФОМС АО средств на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников

Подробнее

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере ОМС Республики Дагестан на базе Региональной информационной системы ОМС

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере ОМС Республики Дагестан на базе Региональной информационной системы ОМС Территориальный фонд ОМС Республики Дагестан Внедрение института «Страхового представителя» в сфере ОМС Республики Дагестан на базе Региональной информационной системы ОМС В подготовке презентации использованы

Подробнее

- Количество прикрепленного населения человек. - Время ожидания очереди на прием к врачу - не более 20 минут.

- Количество прикрепленного населения человек. - Время ожидания очереди на прием к врачу - не более 20 минут. Критерии доступности и качества медицинской помощи в АУ РК "РСП" - Мощность поликлиники: 500 посещений в день. - Количество прикрепленного населения 108099 человек. - Время ожидания очереди на прием к

Подробнее

Заявка на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи на 20 года (месяц, год)

Заявка на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи на 20 года (месяц, год) Приложение 1 к Порядку расчета и перечисления финансовых средств для подушевого финансирования в медицинские организации, оказывающие первичную помощь, и в медицинские организации, оказывающие первичную

Подробнее

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГБУЗ ОПТД

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГБУЗ ОПТД «СОГЛАСОВАНО» Председатель профкома Скугарова О.Н. 2013г. УТВЕРЖДАЮ Главный врач Хасаншин Г.С. 2013г. ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ г. Пенза 2013г. Положение о порядке оказания

Подробнее

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования на территории Карачаево-Черкесской Республики

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования на территории Карачаево-Черкесской Республики Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования на территории Карачаево-Черкесской Республики В подготовке презентации использованы слайды Федерального фонда

Подробнее

11. Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию?

11. Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию? Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра общественного

Подробнее

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования Чувашской Республики

Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования Чувашской Республики Территориальный фонд ОМС Чувашской Республики Внедрение института «Страхового представителя» в сфере обязательного медицинского страхования Чувашской Республики В подготовке презентации использованы слайды

Подробнее

Приложение 1 к приказу 481 от г. ПОЛОЖЕНИЕ

Приложение 1 к приказу 481 от г. ПОЛОЖЕНИЕ Приложение 1 к приказу 481 от 31.12.2015 г. ПОЛОЖЕНИЕ о порядке предоставления платных медицинских услуг и платных сопутствующих услуг при оказании медицинской помощи в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского

Подробнее

ПРИКАЗ от 20 декабря 2013 г. N 263

ПРИКАЗ от 20 декабря 2013 г. N 263 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 20 декабря 2013 г. N 263 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ

Подробнее

Основные показатели деятельности медицинских организаций Межтерриториального объединения муниципальных образований 2 по реализации Московской

Основные показатели деятельности медицинских организаций Межтерриториального объединения муниципальных образований 2 по реализации Московской Основные показатели деятельности медицинских организаций Межтерриториального объединения муниципальных образований 2 по реализации Московской областной программы ОМС по итогам 2014 года Структура ОМС межтерриториального

Подробнее

УДК : : Е. А. Отставнова

УДК : : Е. А. Отставнова УДК 342.723:342.746:368.9 06 Е. А. Отставнова Защита права на качественную медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования В статье подробно рассмотрены содержание понятия «качество

Подробнее

ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год

ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год Основные направления деятельности Кировского областного территориального фонда медицинского

Подробнее

ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2016 год

ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2016 год ОТЧЕТ об итогах работы Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2016 год Основные направления деятельности в 2016 году 1. Участие в разработке Территориальной

Подробнее

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПРОБЛЕМЫ И ВОПРОСЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 04 ОКТЯБРЯ 2012 ГОДА 1006 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ

Подробнее

А.И. Ховрин - Исполнительный директор ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

А.И. Ховрин - Исполнительный директор ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Качество никогда не бывает случайным! Это всегда результат высокой цели, умного управления и профессионального исполнения Эффективность экспертного контроля Вологодского филиала ОАО «СК «СОГАЗ-Мед» в части

Подробнее

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Наименование критерия измерения. Критерии качества медицинской помощи

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Наименование критерия измерения. Критерии качества медицинской помощи 88 Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи п/п Наименование критерия Единица измерения Целевое значение критерия 2017 2018 2019 Критерии качества медицинской помощи 1 Удовлетворенность

Подробнее

2. Порядок обращения пациентов в поликлинику

2. Порядок обращения пациентов в поликлинику УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУЗ Орловской области «Поликлиника 3» В.В. Омелюсик 2016 года П Р А В И Л А внутреннего распорядка для пациентов БУЗ Орловской области «Поликлиника 3» 1. Общие положения 1.1. Внутренний

Подробнее

Общие положения. Качество медицинской помощи Объектом контроля Предмет контроля

Общие положения. Качество медицинской помощи Объектом контроля Предмет контроля ПОЛОЖЕНИЕ о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности государственного бюджетного учреждения Ставропольского края «Городская детская поликлиника 3» города Ставрополя Общие положения.

Подробнее

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного профессионального образования

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного профессионального образования Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра

Подробнее

ПРИКАЗ. 533 от г. Исп.: Мельник И.А. Тел.: (343)

ПРИКАЗ. 533 от г. Исп.: Мельник И.А. Тел.: (343) ПРИКАЗ 533 от 26.12.2013г. О внесении изменений в приказ ТФОМС от 10.01.2013г. 4«О порядке учета движения средств в финансовой системе ТФОМС в части финансового обеспечения территориальной программы ОМС

Подробнее

О взаимодействии участников ОМС при реализации на территории Свердловской области федерального проекта «Бережливая поликлиника»

О взаимодействии участников ОМС при реализации на территории Свердловской области федерального проекта «Бережливая поликлиника» О взаимодействии участников ОМС при реализации на территории Свердловской области федерального проекта «Бережливая поликлиника» 2018 Нормативные документы по проекту «Бережливой поликлиника» Письма ФФОМС:

Подробнее

ПРИКАЗ. Директор. В.А. Шелякин. 298 от г. Исп.: Мельник И.А. Тел.: (343)

ПРИКАЗ. Директор. В.А. Шелякин. 298 от г. Исп.: Мельник И.А. Тел.: (343) ПРИКАЗ 298 от 06.08.2013г. О внесении изменений в приказ ТФОМС от 10.01.2013г. 4«О порядке учета движения средств в финансовой системе ТФОМС в части финансового обеспечения территориальной программы ОМС

Подробнее

Уважаемый Виктор Альбертович!

Уважаемый Виктор Альбертович! 1807/11-1 18.07.2011. Заместителю Председателя Правительства Московской области Егереву В.А. 143407, Московская область, г. Красногорск, бульвар Строителей, д. 1 Копия: Председателю Правления Территориального

Подробнее

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ Экспертиза качества медицинской помощи. Основные цели и задачи. Межтерриториальные экспертизы как наиболее независимый механизм контроля 1 323 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ

Подробнее

2. Основания предоставления платных медицинских услуг

2. Основания предоставления платных медицинских услуг риложение 2 азом 231-3 преля 2015г. 3 «КМЦ г.читы» А.Э.Гаспарян ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ И ИНЫХ УСЛУГ В ГУЗ «КЛИНИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР Г.ЧИТЫ» Настоящие правила разработаны в соответствии

Подробнее

Об организации деятельности страховых представителей третьего уровня в сфере ОМС с января 2018 года

Об организации деятельности страховых представителей третьего уровня в сфере ОМС с января 2018 года Об организации деятельности страховых представителей третьего уровня в сфере ОМС с января 2018 года Ясько Н.Н., директор ТФОМС АО 31 января 2018 года Нормативное регулирование деятельности страховых представителей

Подробнее