ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА"

Транскрипт

1 ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА Ведущие симптомы. 1. Наличие травмы. 2. Сильная боль в момент травмы; боли при попытках движений, перемещений; значительные ограничения подвижности, движений, невозможность осуществлять движения. Проверять наличие этих признаков следует только в неясных случаях - только до появления неприятных ощущений (болей). 3. Деформация конечности в зоне перелома. Признак непостоянный, отмечается главным образом при тяжелых травмах. 4. Отек мягких тканей, несколько выходящий за пределы области перелома; может быть отчетливо видимым. 5. При щадящем, очень легком поверхностном прощупывании выявляются отек мягких тканей, резкая локальная боль в зоне перелома (стараться выявлять ее не следует). 1 МП. Во всех случаях наружное кровотечение должно быть остановлено. Непосредственно на месте происшествия осуществляется транспортная иммобилизация с фиксацией травмированной части тела. Для снятия или уменьшения болей, несмотря на недостаточную эффективность, можно дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгина, пенталгина или другие средства (из-за отсутствия иных возможностей обезболивания на месте происшествия), предварительно раздавив таблетки между двумя чайными ложками; полученный порошок засыпать под язык, пить не давать, но залить его минимальным количеством воды (1/2 чайной ложки). Обеспечить щадящее транспортирование, постоянный контроль общего состояния, наложенных шин. При развитии терминальных состояний оказать первую реанимационную помощь в полном объеме. Открытые переломы требуют особого внимания. Вправлять отломки, касаться раны нельзя! На рану следует наложить стерильную повязку. При кровотечении из артерий наложить жгут. Иммобилизация осуществляется в соответствии с приводимыми ниже требованиями. Транспортная иммобилизация. Цель транспортной иммобилизации: предупреждение развития шока, терминальных состояний во время пребывания на месте происшествия, в очаге, и в процессе эвакуации в лечебное учреждение. Задачи иммобилизации: максимальное обездвиживание отломков кости; предупреждение значительных смещений их, вторичных повреждений сосудов, нервов, тканей; обездвиживание сегментов конечностей в области суставов для более надежной фиксации отломков в зоне перелома - с защитой суставов и физиологических костных выступов от возможных травм (наложенными шинами и в процессе транспортировки). Для достижения этого необходимо выполнение десяти основополагающих условий: 1.Фиксировать не менее двух соседних суставов; при переломах плечевой, бедренной костей фиксировать три сустава. При переломе позвонков используют щит для иммобилизации позвоночника. 2.Подготовить шины. Обложить их ватно-марлиевыми подушечками или ветошью. Убрать все комки, узлы. Закрепить ходами бинта (или полос ткани). Правильно готовить, тщательно моделировать шины. Правильно расположить конечность. Строго соблюдать методики наложения шин. Защитить суставы обкладыванием выступающих костных образований ватномарлевыми прокладками или чистой мягкой тканью (шарфами, ветошью). Тщательно отмоделировать, расправить каждую прокладку. Исключить неровности, комки, узлы. Надежно фиксировать шины, конечности бинтами, косынками, любой тканью. 3.При закрытых переломах наложение шин осуществлять непосредственно на одежду. При этом все складки одежды расправляются, карманы освобождаются. Обувь снимается только при переломах костей стопы или голеностопного сустава. 4.В холодное, особенно зимнее время надо обеспечить надежное утепление пострадавшего, поврежденной конечности. 5.При открытых переломах все действия должны соответствовать требованиям первой

2 2 медицинской помощи при проникающих (открытых) ранах. 6.Обеспечить доступное обезболивание по приведенной методике (анальгин, пенталгин, баралгин и др.). При массивной кровопотере дать солевой раствор; горячий сладкий чай, кофе. 7.Применять надежные, но достаточно щадящие методы и технические средства эвакуации; учитывать особенности дорог, продолжительность эвакуации (транспортирования); вид, характер, особенности транспортных средств 8.Обеспечить постоянный контроль состояния пострадавшего, правильность положения повязок, шин; надежность иммобилизации. При наложенном жгуте контролировать время нахождения его на конечности, наличие слабого пульса ниже места наложения; вовремя перекладывать жгут и пр. 9.Тщательный уход за пострадавшим. 10.Предельно осторожная тщательная выгрузка пострадавшего, доставка его в приемное отделение стационара. Представление документов, доклад дежурному врачу. Особое внимание обратить на наложенные жгуты. При открытом переломе доложить о необходимости введения противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина. Участвовать в приеме пострадавшего. Сложные ситуации и необходимые действия. При открытых переломах осколки костей, свободно лежащие в зоне перелома, удалять или перемещать нельзя. Концы отломков, торчащие в ране, обрабатывать, вправлять нельзя. Кожа вокруг раны тщательно очищается, обрабатывается - по принципу обработки ран; во всех случаях необходимо полностью исключить возможность попадания в рану используемых агрессивных жидкостей (бензина, спирта, настойки йода). На раневую поверхность, на торчащие концы отломков накладывается асептическая (стерильная) повязка или стерильная ватно-марлевая салфетка, например, из индивидуального перевязочного пакета (вскрывать, извлекать, разворачивать ее следует очень внимательно и осторожно, строго по инструкции - чтобы не нарушать стерильность); можно использовать любую чистую ткань, предварительно тщательно прогладив ее горячим утюгом. Асептическая повязка тщательно закрепляется ходами бинта (без особого сдавления). 2. Перед наложением транспортных шин следует дать пострадавшему обезболивающие средства. В начальном периоде догоспитального этапа снятие болей, тем самым предупреждение развития болевого шока, как отмечалось, достигается дачей1-2 таблеток анальгина (или пенталгина, баралгина), в максимальной степени раздавленных между чайными ложками, и засыпан - ных под язык - без запивания (порошок залить половиной чайной ложки воды - желательно теплой). Возможно снятие болей с помощью 50 г водки. 3.Наложение шин необходимо осуществлять предельно осторожно. Вначале подводится и фиксируется несколькими ходами бинта нижняя шина. 4. Транспортировать пострадавшего следует с максимальной осторожностью и под постоянным контролем, так как возможно внезапное резкое ухудшение состояния, развитие тяжелого шока, терминальных состояний; возможно смещение шин, повязок. В начальном периоде догоспитального этапа, то есть при отсутствии стандартных шин, применяются, как отмечалось выше, любые подручные средства - планки, узкие доски, лыжи, палки, куски фанеры или плотно связанные полосы картона, даже хворост, солома и пр. Фиксация осуществляется достаточно надежными средствами - полосами (жгутами) плотной ткани. Это очень ответственная работа, особенно для немедика. Она требует максимального внимания, осторожности, ответственности. Применение веревок, шпагата, шнуров, проволоки необходимо исключить вследствие опасности повреждений тканей конечностей. Техника. Медицинскими работниками для иммобилизации используется в основном стандартная проволочная лестничная шина Крамера (10x110, 10x60 см). Она наиболее доступна, проста в обращении, может храниться в любых условиях (за исключением повышенной влажности), применяться многократно. В домашних аптечках также надо иметь три шины Крамера (см. таблицу 2). Поэтому мы приводим краткие основные сведения по применению этих шин в наиболее частых и сложных ситуациях. Очень важно правильно подготовить шины. Обложить шину Крамера, или шину, изготовленную из любых подручных средств ватой, закрепить ее ходами бинта. Отмоделировать шины. Использовать нужно вату (серую, не гигроскопическую), бинты, ватномарлевые прокладки, мягкую чистую ткань, в сложных ситуациях - вату из подушек, матрацев и пр.

3 3 Переломы костей верхних конечностей, плечевого пояса, ребер. Транспортная иммобилизация заключается в фиксации предплечья под углом 90 градусов и придания кисти так называемого физиологического (то есть среднего) положения, при котором второй-пятый пальцы полусогнуты, расположены на вложенном в ладонь довольно плотном валике из мягкой ткани; сама кисть должна быть умеренно отклонена в тыльную сторону. Для фиксации предплечья можно использовать подручные средства - подол пиджака (рис. 77) или рубашки, брючный ремень, длинную полосу ткани. Переломы костей плечевого сустава. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 90 градусов; кисть должна быть в среднем положении, с валиком в ладони. Предплечье прибинтовать к туловищу повязкой Дезо. Переломы плечевой кости. 1. Фиксировать три сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный. Подготовить шину из подручных средств. Если имеется возможность - использовать шину Крамера; отмоделировать по длине предплечья пострадавшего, изогнуть ее по фигуре помощника (с учетом особенностей пострадавшего), от лопатки противоположной (здоровой) стороны по тыльной поверхности поврежденного плеча и предплечья, согнутых в плечевом суставе под углом 90 градусов (рис. 78). 2. Шина накладывается вместе с помощником. При переломе правой плечевой кости помощник находится справа, левой рукой он держит предплечье вблизи локтевого сустава, правой фиксирует кисть, лучезапястный сустав. При этом необходимо осторожно согнуть конечность пострадавшего в локтевом суставе, оттягивая левой рукой сустав вниз. При переломе левой плечевой кости помощник правой рукой держит предплечье, левой фиксирует кисть. 3. Вложить в подмышечную впадину на стороне травмы ватно-марлевый валик, укрепить его бинтом через противоположное надплечье. Другой валик вложить в кисть, придать ей среднее положение. Наложить по тыльной стороне конечности подготовленную шину. Фиксировать верхний отдел шины за ее конец на предплечье бинтом. Фиксировать конечность и шину друг к другу ходами бинта. Фиксировать шину к туловищу бинтами (рис. 79). Можно уложить конечность на косынку.

4 4 Переломы костей локтевого сустава. Подготовить, смоделировать шину Крамера (или подручные средства) по тыльной поверхности плеча (от сустава), предплечья, согнутого под углом 90 градусов - до основания пальцев. Наложить шину. Обложить выступающие отделы локтевого, лучезапястного суставов ватой или ватно-марлевыми салфетками, или мягкой чистой тканью, ветошью. Достаточно надежно, плотно фиксировать шину круговыми ходами широкого бинта. Конечность уложить на косынку. Проверить пульс на лучевой артерии. Нарушения пульса (ухудшение пульсации) служат признаком излишне тугого наложения бинта. В этом случае необходимо проверить ходы бинта, устранить давление, расправить возможные сгибы (или перегибы) бинта, добиться равномерного щадящего давления на всем протяжении конечности. Нередко бинты приходится накладывать заново. Переломы костей предплечья. Фиксируются кисть и две сустава, - лучезапястный, локтевой суставы. Применяют шины Крамера или подручные средства. Приготовить шину, смоделированную от средней трети плеча и предплечья по тыльной поверхности до оснований пальцев. Конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90 градусов Установить предплечье и кисть в среднем положении; кисть несколько согнуть, ладонную поверхность обратить к животу. Наложить шину. Зафиксировать конечность бинтами. Подвесить ее на косынку. При использовании подручных средств для иммобилизация в случае перелома костей предплечья осторожно согнуть его под углом 90 градусов. Обложить подготовленную шину (например дощечку, фанеру) слоем ваты или мягкой ткани, расправить их фиксировать ходами бинта. Вложить в кисть валик из мягкой ткани. Предплечье уложить на дощечку, обрезанную по его длине, с захватом лучезапястного, локтевого суставов (рис. 80); можно использовать две сложенные полосы фанеры или несколько связанных слоев картона. Такую же дощечку расположить под углом 90 градусов к первой. Фиксировать конечность и шины круговыми ходами достаточно прочной ткани - хотя бы вблизи локтевого и лучезапястного суставов. Шинированную конечность подвесить на косынке или полосе ткани (см. рис. 80). Переломы костей лучезапястного сустава и кисти. Подготовить, смоделировать шину Крамера по тыльной поверхности предплечья, согнутого в локтевом суставе под углом 90 градусов - от локтевого сустава до кончиков пальцев. Кисть в среднем положении. Вложить в кисть ватномарлевый валик.

5 5 Наложить шину. Боковые отделы лучезапястного сустава, головки пястных костей обложить ватой. Достаточно плотно (но без излишнего сдавления!) фиксировать шину круговыми ходами широкого бинта. Конечность уложить на косынку или на полу пиджака (см. рис. 77), или на поднятый подол рубахи; надежно фиксировать полу английскими булавками. Для фиксации верхней конечности на поле пиджака (подоле рубахи и пр.) согнуть предплечье под углом 90 градусов, вложить в кисть валик из ткани. Поднять соответствующую полу пиджака или куртки, расправить (исключить складки, неровности). Тщательно уложить на полу предплечье, плечо. Конец полы можно закрепить узлом с краем воротника на противоположной стороне (не всегда оказывается возможным), или надежно обвязать шпагатом, провести его под воротником через шею, концы связать. Поднятую полу закрепить 3-4 булавками или «прошить» проволокой, гвоздем. Множественные, особенно двусторонние переломы костей верхней конечности. Фиксируются кисти и три сустава обеих конечностей. Иммобилизация осуществляется с помощью двух или трех шин Крамера; можно использовать также любые подручные средства - важен единый принцип: каждый сегмент конечности со сломанными костями должен быть надежно иммобилизирован в максимально щадящем положении. По обычному методу готовятся шины. Предплечья укладываются один за другим, на одном уровне, каждое на своей шине Крамера, но края обеих шин заходят друг за друга (тем самым увеличивается общая жесткость конструкции). В обе подмышечные впадины вкладываются ватно-марлевые валики. После подготовки шин по общим правилам, концы шин, располагающиеся сзади, на уровне основания шеи, закрепляются друг с другом набрасыванием или надежной фиксацией жестким шнуром (проволокой). В первом случае через конечные отделы продеваются несколько ходов бинта, которые далее идут наперекрест, фиксируя правую руку и шину на уровне оснований пальцев (рис. 81); другой ход бинта идет от левого конца правой шины косо, по направлению к правому локтю. Оба хода поднимаются, не пересекаясь, вверх, и фиксируются с начальными отдела. Наложить шину. Боковые отделы лучезапястного сустава, головки пястных костей обложить ватой. Достаточно плотно (но без излишнего сдавления!) фиксировать шину круговыми ходами широкого бинта. Конечность уложить на косынку или на полу пиджака (см. рис. 77), или на поднятый подол рубахи; надежно фиксировать полу английскими булавками. Для фиксации верхней конечности на поле пиджака (подоле рубахи и пр.) согнуть предплечье под углом 90 градусов, вложить в кисть валик из ткани. Поднять соответствующую полу пиджака или куртки, расправить (исключить складки, неровности). Тщательно уложить на полу предплечье, плечо. Конец полы можно закрепить узлом с краем воротника на противоположной стороне (не всегда оказывается возможным), или надежно обвязать шпагатом, провести его под воротником через шею, концы связать. Поднятую полу закрепить 3-4 булавками или «прошить» проволокой, гвоздем. Множественные, особенно двусторонние переломы костей верхней конечности. Фиксируются кисти и три сустава обеих конечностей. Иммобилизация осуществляется с помощью двух или трех шин Крамера; можно использовать также любые подручные средства - важен единый принцип: каждый сегмент конечности со сломанными костями должен быть надежно иммобилизирован в максимально щадящем положении. По обычному методу готовятся шины. Предплечья укладываются один за другим, на одном уровне, каждое на своей шине Крамера, но края обеих шин заходят друг за друга (тем самым увеличивается общая жесткость конструкции). В обе подмышечные впадины вкладываются ватно-марлевые валики. После подготовки шин по общим правилам, концы шин, располагающиеся сзади, на уровне основания шеи, закрепляются друг с другом набрасыванием или надежной фиксацией жестким шнуром (проволокой). В первом случае через конечные отделы продеваются несколько ходов бинта, которые далее идут наперекрест, фиксируя правую руку и шину на уровне оснований пальцев (рис. 81); другой ход бинта идет от левого конца правой шины косо, по направлению к правому локтю. Оба хода поднимаются, не пересекаясь, вверх, и фиксируются с начальными отделами. Возможно расположение обеих предплечий на одной шине (одно рядом с другим). В качестве варианта может служить расположение дополнительной фиксирующей шины - горизонтально на уровне плеч (надежность иммобилизации значительно возрастает). В приведенных методах иммобилизации надежность фиксации концов шин имеет решающее

6 6 значение. Наложение, окончательное моделирование шин производится на выдохе. При использовании импровизированных шин иммобилизация каждого перелома осуществляется раздельно, с четким выполнением всех правил и требований. При возможности шины скрепляются друг с другом (для большей жесткости конструкции). После наложения шин целесообразно дополнительно фиксировать воедино обе конечности циркулярными ходами широкого бинта (при наличии последнего) или полосами ткани. Во всех случаях после иммобилизации проверить пульс на конечностях. Нарушения кровообращения должны быть исключены. Переломы ключицы. Иммобилизация осуществляется на косынке или с применением колец Дельбе (см. рис. 79), или повязкой Дезо, или прибинтовыванием конечности к туловищу. Основная задача - поднять, отвести назад, несколько развернуть плечи наружу. Кольца изготавливают из двух плотных ватно-марлевых (или матерчатых) жгутов толщиной 3 см, длиной в зависимости от объема грудной клетки (обычно в пределах до 70 см); конструкция должна быть достаточно жесткой, надежной. Отмоделировать кольца, одеть на надплечья через подмышечные впадины. Пострадавшему выпрямиться, расправить плечи. В этом положении прочно связать кольца в межлопаточной области. Под узел между лопатками проложить ватно-марлевые салфетки или вату. Переломы лопатки. Можно фиксировать конечность на косынке, или прибинтовать конечность повязкой Дезо (не забыть вложить в подмышечную впадину валик). Переломы ребер. Наложить на грудь, на уровне перелома (переломов) круговую повязку широким бинтом (прошитым воедино растянутыми жесткими полотенцами или шарфом), или круговую полосу липкого пластыря шириной не менее 10 см. Повязка, пластырь и пр. накладываются во время выдоха на нижнюю часть грудной клетки, независимо от того, какие ребра и в каком количестве сломаны. При переломах верхних ребер наложить вертикальную дополнительную полосу липкого пластыря (широкого бинта) через надплечье на стороне травмы, одновременно закрепив ранее наложенную повязку. Дать таблетку анальгина или пенталгина, баралгина. Переломы костей нижней конечности. Переломы требуют особого внимания из-за сложностей наложения и фиксации шин, а также из-за опасности вторичных смещений отломков (особенно при длительном транспортировании по плохим проселочным дорогам) - это может способствовать развитию тяжелого шока и гибели пострадавшего. Шины накладываются в зимнее и холодное время прямо на одежду; обувь не снимается. В летнее время возможны ситуации, когда пострадавший оказывается почти без одежды (рис. 82); в этих случаях необходимо обеспечить особо тщательные прокладки в местах костных выступов, стоп. Иммобилизировать конечность (см. рис ) следует тремя шинами: наружной, внутренней и тыльной (задней); при наложении внутренней шины нужно исключить возможность травмирования мужских половых органов. Фиксация конечности и шин должна быть надежной, но исключающей опасность повреждений мягких тканей и суставов, нарушений крово-

7 7 обращения. Особое внимание! Нельзя допускать ошибочные действия: - недостаточную или плохую подготовку шин; - непроведение мероприятий по предварительному обезболиванию (хотя бы исходя из возможностей первого периода догоспитального этапа); - грубое наложение шин; грубое излишнее стягивание шин бинтами (полосами ткани); отсутствие защиты суставов, костных выступов; - наложение наружной и внутренней шин без мягкой прокладки в подмышечной впадине и в паховой области; - недостаточную надежность фиксации конечности и шин; неправильное наложение внутренней шины (например, вызывающее травму половых органов у мужчин, или не обеспечивающую упора в промежности); - несоответствие длины шины - требуемой по физическому статусу пострадавшего; - «провисание» стопы, разворот ее наружу (см. рис. 83, 86)или вовнутрь; - попытки иммобилизации без наложения задней шины; наложение повязок в области суставов или костных выступов; - фиксация узлами тканевых жгутов по передней поверхности нижней конечности. При отсутствии стандартных шин необходимо использовать подручные средства. Одним из вынужденных, но в целом неплохих вариантов служит прибинтовывание поврежденной конечности к здоровой с применением полос из сложенной материи (например, полотенец, разорванных простыней); в качестве подкрепления фиксации конечностей в наиболее опасной зоне можно использовать ремень от брюк. Переломы бедренной кости. Фиксировать три сустава - тазобедренный, коленный, голеностопный - с использованием нескольких плотно сложенных, надежно закрепленных шин Крамера, или подручных средств. Наложение шин Крамера. Подготовить, отмоделировать шины: - наружную длинную, от подмышечной впадины до стопы и несколько далее - из 2-3 стандартных шин, надежно соединенных друг с другом; - заднюю длинную - от ягодичной складки, по задней поверхности, до стопы, далее с поворотом под углом 90 градусов на стопу, несколько выходя за пределы пальцев; - внутреннюю - от паховой области (промежности) по внутренней поверхности ноги до стопы, далее под углом 90 градусов до наружного края стопы (рис. 82). Шины обкладываются ватой, закрепляемой ходами бинта по общему принципу. Все костные выступы по ходу шин проложить ватой, фиксировать ее ходами бинта. Наложить шины. Скрепить концы наружной длинной и внутренней шин в области стоп. Длинную шину надежно фиксировать к туловищу в нескольких местах. Все три шины фиксировать к бедру и голени в верхних отделах и вблизи голеностопного сустава. Прибинтовать шины к конечности. Стопу надежно прибинтовать к шинам перекрестными («восьмеркой») ходами бинта. Иммобилизация планками или жердями (см. рис. 83). Использовать 3-4 достаточно прочных планки (жерди) шириной около 4-5 см; одну из них (наружную) - длиной от подмышечной впадины и на 5-6 см длиннее стопы; другую (внутреннюю) - длиной от паха до того же уровня у стопы; третью (заднюю) - от ягодичной складки до стопы. Подготовить 8-9 лент или узких, достаточно прочных, длинных полос, жгутов ткани (при отсутствии бинтов). Допускается использование ремней, шнуров (нежелательно!), но с обяза-

8 8 тельной тщательной прокладкой по всему ходу их, особенно спереди и по бокам, мягкой тканью. У верхней части наружной и внутренней шин тщательно уложить мягкую ткань в виде валика. Конечность и шину надежно зафиксировать круговыми ходами полос ткани или бинта (рис. 83). Стопу расположить строго под углом 90 градусов к оси конечности; фиксировать ее к голени и шинам перекрестными ходами ткани («восьмеркой»). Во всех случаях после иммобилизации Иммобилизация лыжами. Развернуть лыжу согнутым передним концом наружу, или отломать его у начала сгиба. Задний конец лыжи тщательно обложить варежкой, перчатками и т. п.; разместить в подмышечной впадине. Вторую лыжу приложить к спине и задней поверхности конечности (согнутый конец расположить внизу или отломить). По внутренней поверхности ноги расположить обе палки (концы их отломить или согнуть - если палки металлические). Обложить выступы суставов мягкой тканью или сухими варежками (перчатками). Надежно зафиксировать лыжи в области грудной клетки и поясницы двумя-тремя ремнями (шарфами и т. п.), предварительно обвязав ими лыжи. Фиксировать лыжи также в области бедра, верхней трети голени, выше голеностопного сустава. Утеплить пострадавшего. Иммобилизация при отсутствии подручных средств. В подобных достаточно негативных ситуациях, отмечаемых к счастью, нечасто, пострадавшая конечность должна надежно фиксироваться к здоровой конечности (рис. 84). Фиксация достигается жгутами из материи, накладываемыми на обе конечности в верхней и нижней третях бедер, в верхнем отделе голени на уровне несколько выше голеностопных суставов. Матерчатые жгуты или полосы должны накладываться очень тщательно (чтобы не повредить нервные сплетения, не пережать сосуды): одежду следует тщательно выровнять, складки, бугры устранить; жгуты (полосы из материи) расправить. Не нужно использовать плотные тонкие (особенно!) или толстые веревки (см. рис. 84) В то же время, в редких случаях они могут быть единственно возможным средством фиксации, хотя это весьма нежелательный вариант, в подобной ситуации прокладки под ними должно быть особенно надежными, достаточно массивными. Наложение должно осуществляться под контролем пульса, на минимальное время, с продолженным контролем пульса на протяжении эвакуации. В приемном отделении стационара подобные конструкции снимаются вне всякой очереди. Существует «золотое правило» - всеми возможными силами сопротивляться применению столь опасных средств! Во всех случаях иммобилизация пострадавшей конечности к здоровой требует большого

9 9 внимания. Больные подлежат эвакуации в первую очередь (под постоянным наблюдением и контролем). Переломы костей коленного сустава (кроме бедренной). При использовании подручных средств очень важно исключить возможность провисания стопы, разворота ее наружу (см. рис. 85) или вовнутрь. Не допускается установка короткой тыльной планки, не обеспечивающей фиксацию стопы. Если в распоряжении немедика, оказывающего первую медицинскую помощь, имеется выбор стандартных шин, следует использовать три шины Крамера: по задней поверхности ноги от верхней трети бедра до голеностопного сустава (см. рис. 86). Боковые отделы суставов, костные выступы, область перелома проложить ватно-марлевыми подушечками. Надежно фиксировать конечность круговыми ходами широкого бинта. При тяжелой травме целесообразно дополнительно наложить тыльную шину. При переломах надколенника, неполных переломах (трещинах) других костей можно ограничиться одной тыльной шиной (например, доской) - при уверенности в прочности ее. Переломы костей голени. Иммобилизация шинами Крамера. При переломах обеих костей используются две шины Крамера (рис. 86), в сложных условиях - три шины Крамера; при переломе одной кости - шина Крамера (или доска) по тыльной поверхности. Можно использовать одну тыльную шину Крамера и две боковые деревянные (или фанерные) шины. Шины накладываются от середины бедра на всю голень с фиксацией голеностопного сустава. Стопа фиксируется согнутой частью шины Крамера Приготовить шины, отмоделировать по конечности; тыльная шина - от средней трети бедра по поверхности бедра, голени, под углом 90 градусов на стопу до конца пальцев (см. рис. 9). Расположить шины по тыльной, внутренней, наружной поверхностям конечности. При отсутствии шин Крамера можно использовать соответствующие куски фанеры, досок, палок. По общей методике проложить выступающие костные образования ватно-марлевыми подушечками. Фиксировать шины широким бинтом спирально и поперечно (в основном на бедре, верхней трети голени, над голеностопным суставом). Фиксировать стопу в положении под углом 90 градусов в срединной плоскости перекрестными ходами бинта. Иммобилизация подручными средствами. При переломах костей голени могут использоваться отмоделированные три куска фанеры или тонкие доски: наружная - от середины бедра и на 6-7 см длин

10 10 нее стопы; внутренняя от паховой области и до того же уровня стопы; тыльная - от середины бедра, за хватывая стопу, и на 6-7 см выступая далее. Если эти требования касательно тыльной шины не выполнены, то стопа провисает (рис. 86), если соблюдены, то провисание исключается (см. рис. 87), даже в случае весьма примитивной иммобилизации Однако в подобной ситуации возможно «заваливание» стопы набок. Все костные выступы, суставы, должны быть тщательно проложены чистой мягкой тканью (ветошью) или ватой. Стопа дополнительно фиксируется ко всем трем шинам. Верхний отдел внутренней шины обкладывается ветошью, серой ватой (избегать сдавления половых органов). Шины фиксируются на уровне бедра, вблизи коленного и голеностопного суставов, в средней трети голени. При отсутствии иных возможностей допускается иммобилизация конечности на достаточно надежной крепкой доске, располагаемой по тыльной поверхности конечности (рис. 87). В этом случае прокладки суставов, костных выступов, фиксация конечности должны быть особенно тщательными и надежными. Следует исключить возможность боковых смещений стопы, особо тщательно обложить все костные выступы, надежно фиксировать голеностопный сустав, стопу к доске восьмиобразными ходами бинта (ткани). При отсутствии подручных средств иммобилизация осуществляется путем фиксации пострадавшей конечности к здоровой. Во всех подобных случаях особо важное значение имеет щадящие перенос и транспортирование. Растяжения связок голеностопного сустава, стопы. Подготовить, наложить шины Крамера по наружной и внутренней поверхностям голени от коленного сустава > к пятке и на 5-10 см за нее. Сустав обложить по бокам ватно-марлевыми подушечками. Фиксировать шины, голень, стопу (стопу фиксировать под углом 90 градусов). Возможна иммобилизация шиной Крамера по тыльной поверхности голени, по подошве стопы под углом 90 градусов, до концов пальцев. Шину отмоделировать по форме голени; плотно фиксировать к голени и к стопе. Переломы позвоночника. Среди тяжелых травм позвоночника выделяются компрессионные переломы тел, переломы суставных, поперечных отростков, вывихи, подвывихи позвонков. Об этих видах травм особенно говорить не принято, хотя они относятся к числу нередких -у купальщиков, спортсменов (при прыжках в воду), высотников, монтажников, строителей (при падениях с высоты), у автомобилистов (при дорожно-транспортных происшествиях), верхолазов, скалолазов и др. Бездумное отношение к возможной опасности, основанное на незнании, неумении трудиться и отдыхать, приводит к тяжелой инвалидности, нередко к смерти. Это надо всем знать! Компрессионные переломы тел особенно опасны, так как при них происходит смещение отломков, деформация спинномозгового канала, сдавление спинного мозга (см. рис. 88, 89), сдавление, деформация артериальных стволов, участвующих в кровоснабжении головного мозга. При разрыве связочного аппарата и значительном смещении позвонков (при вывихах, подвывихах), фрагментов их при переломах (например, вперед) возможно полное разрушение спинного мозга.

11 11 При переломах позвоночника используются подручные средства-доски, щиты и пр., а также стандартные шины. Независимо от локализации перелома перед иммобилизацией следует дать обезболивающие средства. В начальном периоде догоспитального этапа все лечебно-транспортные мероприятия проводятся с учетом невозможности скорейшего прибытия на место происшествия медработника. Очень важны: - чрезвычайно бережные действия при переносе, укладывании пострадавшего (провисание позвоночника в области перелома может привести к еще большему сдавлению спинного мозга); - сберегательные мероприятия по переносу пострадавшего, которые следует осуществлять на щите, согласованно, - как правило, не менее чем тремя спасателями. Особо тщательно должна фиксироваться зона перелома. Переломы шейного отдела. Выделяются четыре вида травм шейных позвонков: переломы, переломо-вывихи, вывихи, подвывихи. Наиболее часты и опасны для жизни первые два вида повреждений. При них отломки тел позвонков внедряются в спинно-мозговой канал и сдавливают спинной мозг (рис ) с развитием (или возможностью развития) парезов, параличей. Именно поэтому у таких пострадавших необходима особая осторожность при терминальных состояниях: ведущий метод реанимации - разгибание (запрокидывание) головы - неизбежно приведёт к дополнительным смещениям отломков, к еще большему сдавлению спинного мозга, к тяжелейшим последствиям -параличам, смерти пострадавшего! Переломы возникают при травме, приводящей к резкому насильственному сгибанию головы вперед, или, чаще - наоборот, к разгибанию назад. Это отмечается при падениях (в том числе с высоты) на живот с ударом шеей или нижней челюстью, например, о край ванны (рис. 90), с переразгибанием головы. Другой механизм - падение на спину или на бок с резким уда ром головой в положении переразгибания (падение с высоты на голову обычно приводит к смерти). При падении навзничь с резким ударом затылком возможны переломы тела IV или V шейных позвонков без значительных смещений; редким вариантом в последующем могут быть процессы патологической перестройки костной ткани позвонка - иногда с формированием ложных суставов между фрагментами (это следует признать одним из оптимальных исходов). Отмеченные переломы часто сопровождаются сотрясением мозга со многими, нередко глубокими функциональными и органическими нарушениями.

12 12 При дорожно-транспортных происшествиях частым видом повреждений является типичный двойной перелом: шейных позвонков и костей черепа - при лобовом столкновении автомобилей на большой скорости или при внезапном столкновении с неподвижным препятствием (чаще с деревом, зданием). В этих случаях вначале из-за инерции движения возникает мощный удар головой (лбом) о приборную панель (органы управления), или о переднее стекло (рис. 91). В силу инерции противоудара пострадавший резко откидывается назад происходит запрокидывание, переразгибание головы, возникают переломы (или переломо-вывихи) шейных позвонков. При описанном механизме травма позвонков может сочетаться с сотрясением или ушибами мозга из-за резкого смещения и сильного удара мозга о затылочную кость, с внутренними гематомами; возможны трещины костей свода черепа (лобной, затылочной). Симптомы. Характерный механизм травмы. У пострадавших, находящихся в сознании, отмечаются боли в области шеи, затруднения движений. При очень осторожном легком прощупывании выявляется значительное напряжение мышц шеи (очень важный признак); на тыльной кривизне шеи часто прощупывается болезненный костный выступ - сместившийся остистый отросток сломанного позвонка. Возможны парезы, параличи, непроизвольное мочеиспускание, недержание кала - прямые признаки повреждения, сдавления спинного мозга. Основы диагноза. У пострадавших с характерным механизмом травм, который устанавливается по особенностям места происшествия (берег водоема, реки; обрыв, купальня; строительство), особенностям происшествия (падение; столкновение с автомобилем, с деревом, тумбой и пр.), по рассказам очевидцев, и (главное) по результатам осмотра - отмечаются: - напряжение мышц шеи; повреждения кожи (раны, ссадины), гематомы шеи, головы; смещения, выступания остистых отростков шейных позвонков в виде как бы небольшого «бугра», нарушающего характерную кривизну шеи(выступ имеет костную плотность, болезненный); голова неподвижна, иногда находится в необычном положении(отклонена в одну из сторон); - возможны парезы, параличи; - при сохраненном, или умеренно угнетенном сознании, основные жалобы на боли в области шеи, невозможность движений, перемещений, страх. Во всех подобных случаях следует: 1. установить диагноз, или (при неуверенности) хотя бы заподозрить перелом шейного отдела позвоночника; 2. немедленно оказывать первую медицинскую помощь! 1 МП. 1. Немедленная тщательная предельно осторожная иммобилизация шеи. Вызов врача, машины скорой медицинской помощи. Иммобилизация производится на любом прочном щите, на двери, снятой с петель. Им-

13 13 мобилизация на досках допускается при условии изготовления (сколачивания) из них щита. 1.Иммобилизация на двери (на щите, в принципе, практически те же особенности). Проверить сохранность двери, отсутствие проломов, торчащих гвоздей, кнопок, булавок. Снять дверь с петель. Расположить ее на 2-3 небольших подставках (например, ровных плахах, обрезках брусьев), рядом с пострадавшим. Иммобилизировать шею ватно-марлевым воротником (см.); очень хороший эффект дает наложение поверх воротника полосы умеренно-жесткой моделируемой пластмассы (к сожалению - дефицит!). Предельно осторожно, тщательно фиксируя в полной неподвижности голову и шею, уложить пострадавшего на дверь. Под голову положить тонкую ватномарлевую подушечку. Обложить голову по краям фиксирующими ватным (ватномарлевыми) жгутами. По бокам голову, шею тщательно иммобилизировать подручными средствами - например, небольшими стопками книг, мешочками с песком и др. (см. рис. 121). Все эти конструкции и голову надежно (но осторожно!) закрепить ремнем (или лентой), проведенным по периметру двери и фиксирующим лоб. Матерчатыми полосами фиксировать плечевой пояс, таз (на уровне верхнего отдела), бедра (вблизи коленных суставов), голени (вблизи голеностопных суставов). Тщательно проверить состояние и положение пострадавшего, состояние и надежность всех фиксирующих конструкций. Переносить пострадавшего следует четырьмя носильщиками; при коротких расстояниях допускается перенос тремя носильщиками (два - у головы). Переносить, перекладывать в автомобиль следует очень осторожно. Контролировать общее состояние пострадавшего. 2. Иммобилизация с помощью шин Крамера (рис. 92) или с по мощью ватно-марлевого воротника. Все действия производить крайне осторожно, без отклонения головы вперед. Наложение шин осуществляется, как минимум, вдвоем с помощником. Техника. Наложение шин Крамера (вариант). Пострадавший расположен на щите; голова в среднем положении. Отмоделировать две шины Крамера по контурам головы, шеи, спины пострадавшего - в поперечном и продольном направлениях; передний конец продольной шины загнуть в форме крючка по контуру лба (см. рис. 92). Привести размеры и формы обеих шин в соответствие с головой, шеей, надплечьями, спиной пострадавшего. Сделать ватно-марлевую прокладку на голову, шею, надплечья; Сделать ватномарлевую прокладку на голову, шею, надплечья; наложить ее. Фиксировать головные отделы поперечной и продольной шин друг к другу перекрывающими ходами бинта. Наложить, дополнительно отмоделировать положение шин. Фиксировать нижний отдел продольной шины к спине циркулярной повязкой на грудь (см. рис. 92), крылья поперечной шины - ходами бинта через противоположные надплечья. Фиксировать наложенную шину ходами бинта через лобную часть продольной шины («крючок») и подмышечные впадины с обеих сторон. Наложение ватно-марлевого воротника. Подготовить бинт, обложить его плотно на всем протяжении серой ватой, накрыть вторым бинтом, отмоделировать (не сдавить сосуды! - особенно сонные артерии). Осторожно, не сгибая головы, наложить плотную повязку циркулярными перекрывающими ходами ватно-марлевого бинта (см. рис. 92). Избегать сдавления сонных артерий! Обеспечить максимально щадящее транспортирование на щите, постоянный контроль состояния пострадавшего. Возможно применение весьма перспективных шин из пластмассы, обладающей способностью размягчения под воздействием тепла, отмоделированных по размерам и форме шеи

14 14 (рис. 93). Иммобилизация осуществляется после наложения ватно-марлевого воротника или ватномарлевой повязки. Пластмассовая шина должна иметь вентиляционные отверстия. Переломы грудного и поясничного отделов. Ведущий механизм травмы - резкое насильственное сгибание позвоночника при падении с высоты на ноги (или ягодицы), или в результате падения на спину большого тяжелого предмета - например, блока разрушающегося здания, большого куска горной породы. Симптомы. Боли в зоне травмы позвоночника (могут быть умеренными). Напряжение мышц спины. Деформация кривизны позвоночника из-за костного выступа - смещения остистого отростка (в основном при переломах нижнегрудных позвонков). Снижение чувствительности кожи. Возможны парезы, параличи, непроизвольное мочеиспускание, недержание кала. 1 МП. Расположить пострадавшего на щите или иммобилизировать подручными средствами. Техника. Иммобилизация подручными средствами (рис. 94). Использовать: две крепких планки (доски) длиной на см более роста пострадавшего, шириной по 8-10 см; три таких же планки длиной около 1/3 первых; 12 полос крепкой ткани (лент) разной длины. Расположить три коротких планки симметрично под длинными, перпендикулярно к ним - соответственно у надплечий, таза, стоп пострадавшего; фиксировать планки друг к другу шнуром (веревкой, полосками ткани); узлы расположить по наружному краю устройств. Зоны фиксации обложить мягкой тканью. Все неровности устранить. Осторожно расположить пострадавшего на крестовинах; фиксировать его к крестовинам полосами ткани (лентами) в области груди, живота, бедер, голеней, голеностопных суставов. Фиксировать таз к средней крестовине косыми ходами полос через промежность с обеих сторон. Фиксировать надплечья к верхней крестовине косыми ходами полос через подмышечные впадины. Фиксировать запястья к концам средней крестовины. Подобная иммобилизация достаточно надежна; допускает в крайних ситуациях, когда иного выхода нет, перенос пострадавшего шестью носильщиками. При использовании стандартных носилок необходимы дополнительная фиксация устройства к носилкам или щиту. Иммобилизация при отсутствии подручных средств. Допускается в особо сложных ситуациях, как вынужденная временная мера, в основном при необходимости переноса пострадав-

15 15 шего на короткие расстояния, при отсутствии иных выходов и решений. Максимальное обездвижение достигается путем фиксации верхних конечностей к груди, фиксации нижних конечностей (тоже жгутами из материи) на уровнях коленных и голеностопных суставов, фиксацией обеих стоп, голеностопных суставов жгутами в виде «восьмерки» (рис. 95).

Методические рекомендации по дисциплине основы безопасности жизнедеятельности (ОБЖ) при изучении темы «Первая помощь при переломах»

Методические рекомендации по дисциплине основы безопасности жизнедеятельности (ОБЖ) при изучении темы «Первая помощь при переломах» Министерство образования и науки Российской Федерации Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменский государственный нефтегазовый университет» Институт промышленных

Подробнее

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРТЕРИАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРТЕРИАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок. Диагностика наружных кровотечений, когда кровь изливается на

Подробнее

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок. Диагностика наружных кровотечений, когда кровь изливается на

Подробнее

Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата Травмы опорно-двигательного аппарата являются наиболее распространенными (от обычных синяков до тяжелых переломов и вывихов). Первая

Подробнее

Технология выполнения простой медицинской услуги ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ

Технология выполнения простой медицинской услуги ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ 77 АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР РОССИИ Технология выполнения простой медицинской услуги ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ Код технологии Название технологии А15.03.002 Иммобилизация при переломах костей

Подробнее

ТЕМА «Первая помощь» 1. Если вытекающая из раны струя крови ярко-алого цвета, пульсирует и бьет фонтаном, то это кровотечение

ТЕМА «Первая помощь» 1. Если вытекающая из раны струя крови ярко-алого цвета, пульсирует и бьет фонтаном, то это кровотечение ТЕМА «Первая помощь» 1. Если вытекающая из раны струя крови ярко-алого цвета, пульсирует и бьет фонтаном, то это кровотечение 1) капиллярное 2) венозное 3) тканевое 4) артериальное 2. На стопу, голень

Подробнее

Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи Оказание первой медицинской помощи Переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы Часть 3 1 1. Переломы костей Переломом называется полное или частичное нарушение целости кости под воздействием внешней силы.

Подробнее

БИЛЕТ 2. Произвести обработку краев раны в области тыла кисти и наложение стерильной повязки.

БИЛЕТ 2. Произвести обработку краев раны в области тыла кисти и наложение стерильной повязки. БИЛЕТ 1 1. Первым действием при оказании первой помощи пострадавшему с открытым переломом должно быть: а) обезболивание б) остановка кровотечения в) транспортировка в больницу 2. Для отморожения второй

Подробнее

Приложение к лекции «Оказание первой медицинской помощи»

Приложение к лекции «Оказание первой медицинской помощи» Приложение к лекции «Оказание первой медицинской помощи» 1.1 Приемы и способы остановки кровотечений, правила наложения повязок при ранениях При наличии у человека кровоточащих ран важно как можно быстрее

Подробнее

Иммобилизация при переломах

Иммобилизация при переломах Иммобилизация при переломах При переломах надо помнить, что обычно под защитой костей проходят сосуды и нервы. В случае перелома защита становится угрозой так как в месте перелома могут появиться остроконечные

Подробнее

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Цель курса овладение необходимыми знаниями и навыками для оказания первой помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. Достижению поставленной цели способствует решение

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР 7 класс. 1. Пострадавший потерял сознание после отравления угарным газом. Окажите первую медицинскую помощь.

ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР 7 класс. 1. Пострадавший потерял сознание после отравления угарным газом. Окажите первую медицинскую помощь. ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР 7 класс 1. Пострадавший потерял сознание после отравления угарным газом. Окажите первую медицинскую помощь. Алгоритм выполнения задания: 1. Убедиться в отсутствии признаков биологической

Подробнее

ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ПРЕДМЕТУ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП»

ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ПРЕДМЕТУ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП» ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ПРЕДМЕТУ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП» Вопрос 1: Когда следует проводить сердечно-легочную реанимацию пострадавшего? 1. При потере пострадавшим сознания, независимо от наличия пульса на сонной

Подробнее

Билеты конкурса-соревнований «Безопасное колесо» «Основы оказания первой доврачебной помощи»

Билеты конкурса-соревнований «Безопасное колесо» «Основы оказания первой доврачебной помощи» Билеты конкурса-соревнований «Безопасное колесо» «Основы оказания первой доврачебной помощи» Блок I «Основы оказания первой доврачебной помощи» ВОПРОСЫ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКЕ 1. Первая медицинская помощь

Подробнее

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Учебник для медицинских училищ и колледжей В.Ф. Пряхин ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Под редакцией д-ра мед. наук В.С. Грошилина Министерство образования и науки РФ Рекомендовано ГБОУ ВПО

Подробнее

краевое государственное казенное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей «Ачинский детский дом 1» ИНСТРУКЦИЯ

краевое государственное казенное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей «Ачинский детский дом 1» ИНСТРУКЦИЯ краевое государственное казенное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей «Ачинский детский дом 1» СОГЛАСОВАНО Представитель трудового Коллектива КГКУ «Ачинский детский дом

Подробнее

Планы практических занятий

Планы практических занятий 43.03.02 Туризм, профиль «Технология и организация туроператорских и турагентских услуг» Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины Б1.В.ДВ.16.1 Доврачебная помощь Планы практических

Подробнее

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ Вывихи Вывихи - полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения. Вывих наступает вследствие

Подробнее

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Литература Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 145-167, 205-230. УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ

Подробнее

Вопросы по медицинской подготовке.

Вопросы по медицинской подготовке. Реализация консолидированного плана работы городского Центра «Профилактика. Безопасность. ЗОЖ» На 2015-2016 учебный год. Уважаемые руководители ЮИД! Координаторы городского Центра по направлению «Профилактика.

Подробнее

Адаптированная. Оказание первой медицинской помощи

Адаптированная. Оказание первой медицинской помощи МИНИСТЕРСТВО ОБЩЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГАПОУ СО «КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ РАДИОТЕХНИЧЕСКИЙ ТЕХНИКУМ» Адаптированная РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Оказание первой медицинской

Подробнее

БИЛЕТ 1 Вопрос 1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение? 1. кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску 2.

БИЛЕТ 1 Вопрос 1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение? 1. кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску 2. БИЛЕТ 1 Вопрос 1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение? 1. кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску 2. кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного

Подробнее

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЕРЕЛОМ это нарушение целостности кости, которое происходит в результате перегиба кости при падении, сильном ударе, сжатии под воздействием механизмов и других тел (например,

Подробнее

Таблица страховых выплат «Стандартная» в случае телесного повреждения (травмы) в результате несчастного случая /в процентах от страховой суммы/

Таблица страховых выплат «Стандартная» в случае телесного повреждения (травмы) в результате несчастного случая /в процентах от страховой суммы/ Таблица страховых выплат «Стандартная» в случае телесного повреждения (травмы) в результате несчастного случая /в процентах от страховой суммы/ Выплата может производиться по нескольким статьям одновременно.

Подробнее

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ «ГОРОДСКОЙ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» 109443, Москва, Есенинский бульвар,

Подробнее

БАЗОВАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

БАЗОВАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА БАЗОВАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА Опорно-двигательная система Строение скелета Структура ОДС ОДС Скелет Мышцы ??? Из каких отделов состоит скелет? Отделы скелета Мозговой отдел Лицевой отдел Скелет головы (череп)

Подробнее

ДЕСМУРГИЯ ЭЛЕКТРОННЫЙ УЧЕБНИК ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ

ДЕСМУРГИЯ ЭЛЕКТРОННЫЙ УЧЕБНИК ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ (от греч. desmos - повязка, ergon - дело) - раздел медицины, изучающий виды повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются. - это собственно перевязочный материал, накладываемый

Подробнее

Как правильно снимать мерки для пошива женской рубашки

Как правильно снимать мерки для пошива женской рубашки 1. Обхват шеи Как правильно снимать мерки для пошива женской рубашки Измеряется по основанию шеи. Оберните шею лентой так, чтобы нижний край ленты проходил через точку основания шеи сзади, а спереди замыкался

Подробнее

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи УТВЕРЖДАЮ. Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Гимназия 1409»

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи УТВЕРЖДАЮ. Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Гимназия 1409» Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Гимназия 1409» УТВЕРЖДАЮ Директор ГБОУ Гимназия 1409 И.В.Ильичева «1» сентября 2016 г. Инструкция по оказанию первой медицинской

Подробнее

ТЕХНИКА ПЕАНИМАЦИИ. ПОДГОТОВКА К ПЕАНИМАЦИИ.

ТЕХНИКА ПЕАНИМАЦИИ. ПОДГОТОВКА К ПЕАНИМАЦИИ. 1 ТЕХНИКА ПЕАНИМАЦИИ. -слабый угасающий пульс или его отсутствие; ПОКАЗА- НИЯ К РЕАНИ- МАЦИИ ПУЛЬС ОПРЕДЕЛЯЮТ НА СОННОЙ АРТЕРИИ. Сомкнутыми подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев найти

Подробнее

Первая помощь при переломах костей

Первая помощь при переломах костей Первая помощь при переломах костей При оказании первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС как временной фактор, так и правильность выполненных манипуляций имеют первостепенное значение для быстроты заживления

Подробнее

Как правильно снимать мерки для пошива женской Рубашки-на-заказ.

Как правильно снимать мерки для пошива женской Рубашки-на-заказ. Как правильно снимать мерки для пошива женской Рубашки-на-заказ. 1. Обхват шеи Измеряется по основанию шеи. Оберните шею лентой так, чтобы нижний край ленты проходил через точку основания шеи сзади, а

Подробнее

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Литература Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 145-167, 205-230. УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ 1.

Подробнее

Таблица страховых выплат по риску «Несчастный случай»

Таблица страховых выплат по риску «Несчастный случай» Приложение 1 к Правилам добровольного комбинированного страхования лиц, выезжающих с места постоянного проживания Таблица страховых выплат по риску «Несчастный случай» Статьи ПОВРЕЖДЕНИЕ Размер страховой

Подробнее

Контрольный тест для учащихся 8 х классов. по теме «Первая медицинская помощь»

Контрольный тест для учащихся 8 х классов. по теме «Первая медицинская помощь» Контрольный тест для учащихся 8 х классов по теме «Первая медицинская помощь» 1. Чем характеризуется капиллярное кровотечение? а) кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко алую окраску; б)

Подробнее

К О Н С П Е К Т проведения занятия

К О Н С П Е К Т проведения занятия УТВЕРЖДАЮ Ректор НОУ ВПО «ВИЭСП» В.В. Юсупов 2014г. К О Н С П Е К Т проведения занятия ТЕМА 8. Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях

Подробнее

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗИМНИХ ТРАВМАХ

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗИМНИХ ТРАВМАХ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗИМНИХ ТРАВМАХ ОТМОРОЖЕНИЯ Различают четыре степени тяжести отморожения в зависимости от глубины поражения тканей. 1-я степень отморожения характеризуется чувством

Подробнее

Упражнения для укрепления мышц спины

Упражнения для укрепления мышц спины Упражнения для укрепления мышц спины Медленное скручивание вниз у стены Исходное положение: Встаньте у стены, прижмитесь к ней корпусом и сделайте от нее шаг вперед на длину стопы. Подкрутите таз на себя

Подробнее

Îáó àþùèé ïàêåò äëÿ ëåíîâ ñåìüè åëîâåêà ñ íàðóøåíèåì äâèæåíèé Как предотвратить появление деформации конечностей у такого человека

Îáó àþùèé ïàêåò äëÿ ëåíîâ ñåìüè åëîâåêà ñ íàðóøåíèåì äâèæåíèé Как предотвратить появление деформации конечностей у такого человека Всемирная Организация Здравоохранения Обучение в обществе для людей с умственными и физическими ограничениями 9 Îáó àþùèé ïàêåò äëÿ ëåíîâ ñåìüè åëîâåêà ñ íàðóøåíèåì äâèæåíèé Как предотвратить появление

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР (7,8-9 классы) Код/шифр участника. Уважаемый участник Олимпиады!

ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР (7,8-9 классы) Код/шифр участника. Уважаемый участник Олимпиады! ПРАКТИЧЕСКИЙ ТУР (7,8-9 классы) Код/шифр участника Уважаемый участник Олимпиады! КОМБИНИРОВАННАЯ ПОЛОСА ПРЕПЯТСТВИЙ (Выполнение практических заданий по выживанию в условиях природной среды, действиям в

Подробнее

Е. Гуцу, В. Якуб, Д. Касьян, Г. Кристалов ПОВЯЗКИ И ТЕХНИКА ИХ НАЛОЖЕНИЯ. Методические рекомендации для студентов III курса лечебного факультета

Е. Гуцу, В. Якуб, Д. Касьян, Г. Кристалов ПОВЯЗКИ И ТЕХНИКА ИХ НАЛОЖЕНИЯ. Методические рекомендации для студентов III курса лечебного факультета Министерство Здравоохранения и Социальной Защиты Республики Молдова Государственный Университет медицины и фармации «Николае Тестемицану» Кафедра Общей хирургии и семиологии Е. Гуцу, В. Якуб, Д. Касьян,

Подробнее

ТАБЛИЦА размеров страховых выплат по страхованию от несчастных случаев. Характер повреждения. Кости черепа, нервная система

ТАБЛИЦА размеров страховых выплат по страхованию от несчастных случаев. Характер повреждения. Кости черепа, нервная система Приложение к Комплексным правилам страхования пассажиров ТАБЛИЦА размеров страховых выплат по страхованию от несчастных случаев. Кости черепа, нервная система 1. Перелом костей черепа 1 2. Внутричерепные

Подробнее

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ POWER SHAPE ДЛЯ СОЗДАНИЯ МОДЕЛИ ВРЕМЕННОЙ ШИНЫ ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМОМ КОНЕЧНОСТЕЙ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ POWER SHAPE ДЛЯ СОЗДАНИЯ МОДЕЛИ ВРЕМЕННОЙ ШИНЫ ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМОМ КОНЕЧНОСТЕЙ УДК 681.3 Ю.И. Бесарабец Национальный технический университет Украины КПИ, кафедра интегрированных технологий машиностроения ИСПОЛЬЗОВАНИЕ POWER SHAPE ДЛЯ СОЗДАНИЯ МОДЕЛИ ВРЕМЕННОЙ ШИНЫ ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ

Подробнее

4. Чем характеризуется венозное кровотечение? 5. Чем характеризуется артериальное кровотечение?

4. Чем характеризуется венозное кровотечение? 5. Чем характеризуется артериальное кровотечение? ВОПРОСЫ ЭКЗАМЕНА ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКЕ 1. Первая медицинская помощь при открытом переломе? 1. Концы сломанных костей совместить. 2. Убрать осколки костей и наложить на рану пузырь со льдом. 3. Наложить

Подробнее

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ. «Курсант»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ. «Курсант» ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «Курсант» Лицензия Министерства общего и профессионального образования Свердловской области Серия 66 003855 от 09.06.2012 г. 620144, г.екатеринбург, ул.циолковского,32

Подробнее

Билет 1 1. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут? 1. 1 час 2. 1,5 2 часа 3. 3 часа 2. Что необходимо сделать для

Билет 1 1. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут? 1. 1 час 2. 1,5 2 часа 3. 3 часа 2. Что необходимо сделать для Билет 1 1. На какой максимальный срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут? 1. 1 час 2. 1,5 2 часа 3. 3 часа 2. Что необходимо сделать для освобождения дыхательных путей пострадавшего? 1. Придать

Подробнее

Оказание первой помощи при переломах

Оказание первой помощи при переломах МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КУРГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра «Экология и безопасность жизнедеятельности» Оказание первой помощи при переломах Методические указания

Подробнее

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В % ОТ СТРАХОВОЙ СУММЫ В СВЯЗИ СО СТРАХОВЫМИ СОБЫТИЯМИ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В % ОТ СТРАХОВОЙ СУММЫ В СВЯЗИ СО СТРАХОВЫМИ СОБЫТИЯМИ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В % ОТ СТРАХОВОЙ СУММЫ В СВЯЗИ СО СТРАХОВЫМИ СОБЫТИЯМИ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В % ОТ СТРАХОВОЙ СУММЫ В СВЯЗИ СО СТРАХОВЫМИ

Подробнее

задачу 20 изложить в следующей редакции:

задачу 20 изложить в следующей редакции: 1 1. В билете 1 («А» и «В», «С» и «D») ответы к задаче 17 изложить в следующей редакции: 1.Только фары ближнего света. 2. Только фары дальнего света. 3. Фары ближнего или дальнего света. Комментарий: При

Подробнее

Тест по медицине (теория) 5-6 классы

Тест по медицине (теория) 5-6 классы Тест по медицине (теория) 5-6 классы 1. Первая помощь при открытом переломе? 1) Концы сломанных костей совместить 2) Убрать осколки костей и наложить на рану пузырь со льдом 3)Наложить стерильную повязку

Подробнее

Гимнастика для лечения болезней сердечно-сосудистой

Гимнастика для лечения болезней сердечно-сосудистой 62 Лечебная гимнастика для сосудов. Советы врача Глава 9. Гимнастика для лечения болезней сердечно-сосудистой системы Гимнастика для лечения болезней сердечно-сосудистой системы включает в себя специальные

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 3 Тема : «Первая медицинская помощь при травмах и переломах»

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 3 Тема : «Первая медицинская помощь при травмах и переломах» ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 3 Тема : «Первая медицинская помощь при травмах и переломах» Цель работы: Студенты должны самостоятельно усвоить методику оказания первой медицинской помощи при травмах и переломах

Подробнее

Эргономика на рабочем месте

Эргономика на рабочем месте Эргономика на рабочем месте Эргономика при работе стоя, сидя и поднятии тяжестей Общеукрепляющая силовая тренировка для начинающих Упражнения на растяжку При активном поддержании осанки голова и уши должны

Подробнее

Лечебная физкультура при свежих переломах в грудном, поясничном отделах позвоночника

Лечебная физкультура при свежих переломах в грудном, поясничном отделах позвоночника www.revmaclinic.ru Лечебная физкультура при свежих переломах в грудном, поясничном отделах позвоночника Показания: небольшая степень компрессии (не более 1/3 высоты тела позвонка), при отсутствии сдавления

Подробнее

ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО КУРСА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»»

ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО КУРСА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»» УТВЕРЖДАЮ» Директор АНО «Автошкола «Политехник» Р.Т.Хажиев «09» января 2013 г. ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО КУРСА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»» 2 «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» Тема 1. Порядок оказания помощи пострадавшим в ДТП.

Подробнее

Общество с ограниченной о тветс твенность ю «Частн о е о хранное п р е дп рияти е «Г А РД»

Общество с ограниченной о тветс твенность ю «Частн о е о хранное п р е дп рияти е «Г А РД» 1 Общество с ограниченной о тветс твенность ю «Частн о е о хранное п р е дп рияти е «Г А РД» 140100, Московская область, г. Раменское, ул. Крымская, д. 4, пом. 8; +7(496)475-88-77, +7(496)475-88-78; www.chop-gard.ru;

Подробнее

Учебная история болезни

Учебная история болезни МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра травматологии и ортопедии Заведующий кафедрой профессор, д.м.н. Е.Р. Макаревич Учебная история

Подробнее

по оказанию первои медицинекои помощи пострадавшим при дорожнотранспортном

по оказанию первои медицинекои помощи пострадавшим при дорожнотранспортном Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Центр спортивной подготовки сборных команд Югры» СОГЛАСОВАНО: Председатель Ханты-Мансийского окружного комитета профсоюза работников физической

Подробнее

Банк заданий по Биологии 8.3кл. профильный уровень Тема «Опорно-двигательная система»

Банк заданий по Биологии 8.3кл. профильный уровень Тема «Опорно-двигательная система» Банк заданий по Биологии 8.3кл. профильный уровень Тема «Опорно-двигательная система» 1.Установите соответствие между примером соединения костей и типом, к которому оно относится. ПРИМЕРЫ A) бедренная

Подробнее

Методика оказания первой помощи при подозрении на «Хлыстовую травму шеи» в ДТП

Методика оказания первой помощи при подозрении на «Хлыстовую травму шеи» в ДТП Методика оказания первой помощи при подозрении на «Хлыстовую травму шеи» в ДТП Одни из самых сложных и опасных травм в ДТП травмы шейного отдела позвоночника, так называемые «хлыстовые» травмы шеи. Хлыстовая

Подробнее

МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ

МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ ПАМЯТКИ НАСЕЛЕНИЮ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ В ЧС Что бы ни произошло дорожная авария, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление при любом несчастном случае

Подробнее

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ КОСТЕЙ

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ КОСТЕЙ ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ КОСТЕЙ ВЫВИХ (luxatio) - это стойкое смещение суставных поверхностей костей, ведущее к полному или частичному нарушению их нормального расположения относительно друг друга.

Подробнее

Вопросы по медицинской подготовке

Вопросы по медицинской подготовке Вопросы по медицинской подготовке «Безопасное колесо» Страница 1 из 8 Вопросы по медицинской подготовке 1. Первая медицинская помощь при открытом переломе? 1. Концы сломанных костей совместить. 2. Убрать

Подробнее

РАБОЧИЙ УЧЕБНЫЙ ПЛАН И УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА. "Оказание первой медицинской помощи»»

РАБОЧИЙ УЧЕБНЫЙ ПЛАН И УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА. Оказание первой медицинской помощи»» «УТВЕРЖДАЮ»: Директор НОУ «Центр ДОПП» Директор С.Б.Неверов РАБОЧИЙ УЧЕБНЫЙ ПЛАН И УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА "Оказание первой медицинской помощи»» г. Нижний Новгород 2012 г. Пояснительная записка Основной задачей

Подробнее

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА ОПОРНЫЙ КОНСПЕКТ ТЕМА: ТРЕНИРОВКИ ВОПРОСЫ ЗАНЯТИЯ: 1. Оказание первой помощи при переломах. І. Методика подготовки руководителя к занятию: 1. Уяснение темы, занятия и их целей.

Подробнее

4. Признаки артериального кровотечения из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

4. Признаки артериального кровотечения из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь. Задание олимпиады «Линия знаний: Безопасность жизнедеятельности» Инструкция по выполнению задания: I. Внимательно прочтите инструкцию к разделу II. Внимательно прочтите вопрос III. Вариант правильного

Подробнее

Тема: Скелет. Задачи: Изучить отделы скелета и кости, их образующие

Тема: Скелет. Задачи: Изучить отделы скелета и кости, их образующие Тема: Скелет Задачи: Изучить отделы скелета и кости, их образующие Строение скелета Скелет состоит из соединенных между собой костей. Он обеспечивает нашему телу опору и сохранение формы, а также защищает

Подробнее

Приложение 11 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда, Минздравсоцразвития России от 20 г.

Приложение 11 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда, Минздравсоцразвития России от 20 г. Приложение 11 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 20 г. ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА обучения приемам оказания первой

Подробнее

ОГЛАВЛЕНИЕ. Предисловие...3

ОГЛАВЛЕНИЕ. Предисловие...3 ОГЛАВЛЕНИЕ Предисловие...3 Раздел I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ...6 Глава 1. Краткий очерк истории развития травматологии и ортопедии...6 Глава 2. Травма, травматизм... 13 Глава 3. Методы

Подробнее

Анатомия и физиология мышечной системы

Анатомия и физиология мышечной системы Тема: «Анатомия и физиология мышечной системы» (вопросы для самоконтроля и тесты) ВОПРОСЫ для самоконтроля по дисциплине «Анатомия и физиология человека» Тема: «Анатомия и физиология мышечной системы»

Подробнее

Упражнения на многофункциональном тренажёре. Стр. 1 из 62. 1) Упражнение «Гребля» в нижнем положении. - Сядьте на сиденье с выпрямленной спиной;

Упражнения на многофункциональном тренажёре. Стр. 1 из 62. 1) Упражнение «Гребля» в нижнем положении. - Сядьте на сиденье с выпрямленной спиной; Стр. 1 из 62 1) Упражнение «Гребля» в нижнем положении - Сядьте на сиденье с выпрямленной спиной; - Тяните за рукоятки, пока руки не соприкоснутся с телом и лопатки не приблизятся друг к другу, насколько

Подробнее

Алгоритмы оказания первой медицинской помощи при травмах различной локализации

Алгоритмы оказания первой медицинской помощи при травмах различной локализации Алгоритмы оказания первой медицинской помощи при травмах различной локализации Методические указания для самостоятельной работы студентов по теме «Первая медицинская помощь при травмах» В. Новгород 2009

Подробнее

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ЦЕЛЬ: научиться правильно оказывать первую медицинскую помощь при ранениях и кровотечениях. Что такое рана? Рана - нарушение целостности кожи и слизистых оболочек.

Подробнее

Тренировачный тест по теме «Скелет человека». скачать. I. Выберите 1 правильный вариант ответа. 1. Скелет человека состоит из отделов:

Тренировачный тест по теме «Скелет человека». скачать. I. Выберите 1 правильный вариант ответа. 1. Скелет человека состоит из отделов: Тренировачный тест по теме «Скелет человека». скачать I. Выберите 1 правильный вариант ответа 1. Скелет человека состоит из отделов: 1. скелета головы 2. скелета туловища 3. скелета конечностей 4. верны

Подробнее

ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ, КЛЮЧИЦЫ, РЕБЕР КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА РАНА, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ШОВ

ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ, КЛЮЧИЦЫ, РЕБЕР КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА РАНА, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ШОВ ПЕРЕЛОМЫ ОНЕЧНОСТЕЙ, ЛЮЧИЦЫ, РЕБЕР ОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИА РАНА, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ШОВ ОЖОГ УШИБ, ГЕМАТОМА ВЫВИХ, РАСТЯЖЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЕ ОНЕЧНОСТЕЙ ПЕРЕЛОМЫ ОНЕЧНОСТЕЙ, ЛЮЧИЦЫ, РЕБЕР Цель фонирования.

Подробнее

Условия проведения соревнований по отдельным видам программы.

Условия проведения соревнований по отдельным видам программы. Условия проведения соревнований по отдельным видам программы. ПОЛОСА ПРЕПЯТСТВИЙ Команда в составе 6 человек (не менее 2-х девочек) перед стартом надевает страховочное снаряжение, предоставляемое судейской

Подробнее

Легкая атлетика. 1. Круговые движения в шейном суставе(произвольно.)

Легкая атлетика. 1. Круговые движения в шейном суставе(произвольно.) Легкая атлетика 1. Круговые движения в шейном суставе(произвольно.) 2. Рывки руками (вверх/вниз):и.п.-правая рука вверху левая внизу, на 1-2 рывки руками на 3-4 смена рук. 3. Круговые движения в плечевом,

Подробнее

Как наклеивать RockTape: Процесс работы с тейпом при основных способах наклеивания: Подошвенный фасциит (боли в стопе)

Как наклеивать RockTape: Процесс работы с тейпом при основных способах наклеивания: Подошвенный фасциит (боли в стопе) КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ Инструкция RockTape Как наклеивать RockTape: Наклеивайте тейп минимум за 20 минут до тренировки Удалите волосы с участка кожи, куда будет наложен тейп, чтобы повысить стойкость аппликации

Подробнее

Инструкции по лечению широко распространенных заболеваний

Инструкции по лечению широко распространенных заболеваний Инструкции по лечению широко распространенных заболеваний Эффективно - доказано меньшение боли минут Просто - 6 минут, дважды в день Безопасно - для домашнего использования Продолжительность процедур Лечение

Подробнее

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ ГБОУ ВПО «ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЦЕНТР НЕПРЕРЫВНОЙ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ОБУЧАЮЩИХСЯ. КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ, АНЕСТЕЗИОЛОГИИ,

Подробнее

4. Нагрузку увеличивайте числом повторений и амплитудой движений.

4. Нагрузку увеличивайте числом повторений и амплитудой движений. ПОМНИТЕ! Физические упражнения способствуют поддержанию полного объема движений в руках, ногах и туловище, нормализуют тонус, силу и трофику мышц, улучшают кровообращение и лимфообращение в околопозвоночных

Подробнее

Первая доврачебная помощь при различных видах повреждения организма человека

Первая доврачебная помощь при различных видах повреждения организма человека Первая доврачебная помощь при различных видах повреждения организма человека Ранение. Оказывая первую доврачебную помощь при ранении, необходимо строго соблюдать следующие правила. - оказывающему помощь

Подробнее

СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение)

СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение) СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение) Рогачева И.П. Любые движения, способствующие повышению подвижности того или иного сустава, могут считаться упражнениями на растяжку. 1 Эффект регулярных занятий на

Подробнее

Упражнения на растягивание

Упражнения на растягивание Упражнения на растягивание Общие рекомендации 1. Разминка. Перед выполнением растяжки разогревайтесь. 2. Следите за дыханием. Ровное, глубокое, желательно животом. 3. Без фанатизма. Не допускайте острой

Подробнее

Травмы позвоночника. Задание #1 Вопрос: Среди травм различных отделов позвоночника повреждения шейного отдела занимают

Травмы позвоночника. Задание #1 Вопрос: Среди травм различных отделов позвоночника повреждения шейного отдела занимают Травмы позвоночника Задание #1 Среди травм различных отделов позвоночника повреждения шейного отдела занимают 1) первое место 2) второе место 3) третье место 4) четвертое место 5) пятое место Задание #2

Подробнее

Минимальное содержимое аптечки первой помощи, которая должна находиться в транспортном средстве

Минимальное содержимое аптечки первой помощи, которая должна находиться в транспортном средстве Будь информирован, будь защищен! Во всем мире основной причиной смертности людей в возрасте до 40 лет являются дорожно-транспортные происшествия одна из самых распространённых причин фатального исхода

Подробнее

Памятка Тема 6. Первая доврачебная медицинская помощь. Общие положения и практические навыки.

Памятка Тема 6. Первая доврачебная медицинская помощь. Общие положения и практические навыки. Памятка Тема 6. Первая доврачебная медицинская помощь. Общие положения и практические навыки. 1. Первая доврачебная помощь (ПДП) включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление или

Подробнее

ТЕЛЕФОНЫ: С ГОРОДОСКОГО: 03 С МОБИЛЬНОГО: 103 ЭКСТРЕННАЯ СЛУЖБА: 112

ТЕЛЕФОНЫ: С ГОРОДОСКОГО: 03 С МОБИЛЬНОГО: 103 ЭКСТРЕННАЯ СЛУЖБА: 112 СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ТЕЛЕФОНЫ: С ГОРОДОСКОГО: 03 С МОБИЛЬНОГО: 103 Если Ваш мобильный аппарат не поддерживает набор номеров, состоящих из двух цифр, при звонках в экстренные службы после номера службы

Подробнее

ТАБЛИЦА страховых выплат 6

ТАБЛИЦА страховых выплат 6 Приложение 13 к Комплексным правилам страхования от несчастных случаев и болезней (Редакция 3) ТАБЛИЦА страховых выплат 6 Кости черепа, нервная система 1 Перелом костей черепа: а) перелом, трещина свода

Подробнее

КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ПОМНИТЕ! Физические упражнения способствуют поддержанию полного объема движений в руках, ногах и туловище, нормализуют тонус, силу и трофику мышц, улучшают кровообращение и лимфообращение в околопозвоночных

Подробнее

ТЕМА «Опорно-двигательная система»

ТЕМА «Опорно-двигательная система» 1. Рост кости в толщину происходит за счет 1) суставного хряща 2) красного костного мозга 3) желтого костного мозга 4) надкостницы ТЕМА «Опорно-двигательная система» 2. Недостаток кальция и фосфора наблюдается

Подробнее

Мышца, как активная часть аппарата движения. Мышца, как орган. Составные компоненты мышцы. Автор: Administrator :16 -

Мышца, как активная часть аппарата движения. Мышца, как орган. Составные компоненты мышцы. Автор: Administrator :16 - Мышца, как активная часть аппарата движения. Мышца, как орган. Составные компоненты мышцы Тема: Мышца, как активная часть аппарата движения. Мышца, как орган. Составные компоненты мышцы. Классификация

Подробнее

Пассивные растяжки ахилловых сухожилий. Позиционирование

Пассивные растяжки ахилловых сухожилий. Позиционирование Пассивные растяжки ахилловых сухожилий Расположите доску для стояния (как на фото) возле стены Ребенок стоит на доске, опираясь спиной к стене Стопы поставить прямо Ребенок ставит пятки на доску так далеко,

Подробнее

Автор: Administrator :13 -

Автор: Administrator :13 - Остеология. Общие закономерности возникновения, развития, роста, а также строения костной тка Тема: Остеология. Общие закономерности возникновения, развития, роста, а также строения костной ткани, виды

Подробнее

ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ЧАСТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАЙКАЛЬСКИЙ ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ» УТВЕРЖДАЮ Ректор Г.Г. Костылева 2016 г. ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ (ДОВРАЧЕБНОЙ)

Подробнее

является: 1) глубокое поглаживание места 1) ушибы ушиба 4) растяжения связок 3) массаж поврежденного участка,

является: 1) глубокое поглаживание места 1) ушибы ушиба 4) растяжения связок 3) массаж поврежденного участка, VI.3. КЛАССИЧЕСКИЙ И СЕГМЕНТАРНЫЕ ВИДЫ МАССАЖА В ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ХИРУРГИИ. 1. Противопоказанием для 4. На 2 день после ушиба массажа при острых травмах предпочтительнее проводить: является:

Подробнее

Повреждения бедра и тазобедренного сустава реферат

Повреждения бедра и тазобедренного сустава реферат Повреждения бедра и тазобедренного сустава реферат 1. перелом шейки бедра. 2. вывих в тазобедренном суставе. Данная травма может сопровождаться смещением отломков кости, другими словами. Читать реферат

Подробнее

III ОТКРЫТЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ «FIRST AID CONTEST» СРЕДИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ г. МОСКВЫ ДОПОЛНЕНИЯ К ОБЩИМ УСЛОВИЯМ

III ОТКРЫТЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ «FIRST AID CONTEST» СРЕДИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ г. МОСКВЫ ДОПОЛНЕНИЯ К ОБЩИМ УСЛОВИЯМ III ОТКРЫТЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ «FIRST AID CONTEST» СРЕДИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ г. МОСКВЫ 8-9 апреля 17 г. ГБОУ «Школа 6» Ул. Штурвальная, д.7, корп. 2 ДОПОЛНЕНИЯ К ОБЩИМ УСЛОВИЯМ

Подробнее

Лечебная гимнастика. Несмотря на то, что времени после инсульта прошло достаточно, следует

Лечебная гимнастика. Несмотря на то, что времени после инсульта прошло достаточно, следует Лечебная гимнастика Несмотря на то, что времени после инсульта прошло достаточно, следует продолжать так называемое лечение положением. У постели больного со стороны парализованной руки ставят табуретку

Подробнее