Клиническое значение электрофоретических методов

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "Клиническое значение электрофоретических методов"

Транскрипт

1 Клиническое значение электрофоретических методов

2 Краткая история Электрофореза 1807 г. проф. МГУ Ф.Рейс открыл явление электроосмоса и электрофореза 1930 А. Тизелиус разработал метод электрофореза в свободной жидкости и сконструировал прибор. В 1940 Д. Филпот предложил использовать колонки с градиентом плотности буферных растворов, а в 50-ые Свенссон создал прибор для электрофореза в градиенте плотности. В 1950 в качестве твердого носителя используют фильтровальную бумагу. В 1955 О. Смайзис в качестве носителя использовал крахмал В 1957 Д. Кон предложил в качестве твердого носителя пленки ацетат целлюлозы В 1957 А. Гордон использование в качестве носителя гелей на агарозе В 1960 разработан метод капиллярного электрофореза 1989 г. - разработка и внедрение в практику оборудования капиллярного электрофореза

3 Клинический электрофорез 1. Принадлежит к базовым методам клинической биохимии и широко используется при исследовании нарушений белкового спектра сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости. 2. В настоящее время является единственным методом, который позволяет одновременно получить и качественное и количественное представление о белковом составе крови 3. Электрофоретический анализ позволяет в ряде случаев предположить диагноз и определить дальнейшее направление исследований 4.

4 Электрофорез в клинической диагностике С помощью электрофореза можно анализировать белковый состав биологических жидкостей сыворотки крови, мочи, спинномозговой жидкости; Наиболее распространенное и востребованное исследование анализ белковых фракций сыворотки крови; Электрофорез позволяет определять % соотношения различных фракций в сыворотке крови. Зная количественное значение одной из них или общее количество белка в сыворотке, можно рассчитать количественное значение для каждой фракции.

5 Исследование белковых фракций Какие показания для проведения электрофореза белков сыворотки в крови? Скрининговый тест до назначения биохимического анализа (в ряде западноевропейских стран Италия, Франция и др.) Выполняется после биохимического анализа, общего анализа крови. Основные критерии для назначения: - Снижение концентрации общего белка в сыворотке крови < 60 г/л - Увеличение концентрации общего белка в сыворотке крови > 85 г/л - Снижение концентрации альбумина в сыворотке крови < 35 г/л - Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) неясного генеза > 25 мм/ч

6 Электрофорез позволяет Качественная и количественная характеристика белков сыворотки крови Изменение структуры белковых молекул Появление протеинов, отсутствующих в крови здоровых людей

7 Электрофорез белков сыворотки Гамма - регион Глобулины Бетта - регион Альфа 2 - регион Альфа 1 - регион Альбумин

8 Исследование белковых фракций Альбуминовая альбумин преальбумин Альфа-1-глобулины Альфа-2-глобулины Бета-глобулины α1-липопротеин(лпвп) α1-антитрипсин α2-макроглобулин Гаптоглобин Церулоплазмин Gc-глобулин трансферрин С3-комплемент β-липопротеин (ЛПНП) α1-антихимотрипсин орозомукоид гемопексин антитромбин III ингибитор C1- эстеразы СРБ С4-комплемент β2-микроглобулин Гамма-глобулины IgG IgA IgM IgD IgE легкие цепи Ig лизоцим

9 Электрофорез позволяет оценить следующие патофизиологические процессы Гуморальное звено иммунитета Острый и хронический воспалительный процесс Нефротический синдром Острые и хронические гепатиты Потеря белка

10 Острое воспаление Изменение фракции Альфа-1 и 2

11 Хроническое воспаление. ассоциируется с увеличением фракций белков, рассматриваемых как "белки хронической фазы"

12 Острый вирусный гепатит

13 Цирроз печени Увеличение фракции Бета: Бета-гамма блок при алкогольном циррозе

14 Увеличение фракции Альфа-2: Нефротический синдром

15 Моноклональные гаммапатии это группа злокачественных новообразований из клеток B-лимфоцитарного ряда, морфологическим субстратом которых являются клетки, продуцирующие моноклональный иммуноглобулин (парапротеин). Клиническая картина моноклональных гаммапатий во многом определяется типом парапротеина, который секретируется опухолью.

16

17 Тяжелые цепи Легкие цепи

18 Классы имуноглобулинов (Тяжелые цепи) IgM Первичный ответ IgG Вторичный ответ IgA Секреторные антитела IgD Функция до конца не ясна IgE Аутоиммунный/аллергический ответ

19 Классы имуноглобулинов (Легкие цепи) IgK (Kappa) Igλ (Lambda) Тяжелые цепи (G, A, M, D, E) связанны либо с kappa либо lambda легкими цепями, но не с обоими. Например IgG-Kappa или IgG-Lambda. Иногда, при моноклональных гаммапатиях, легкие цепи могут продуцироваться отдельно (т.н. болезнь «Легких цепей»). Например свободные Kappa (FK) или свободные Lambda (Fλ/FL). Kappa встречается чаще чем Lambda.

20 Наиболее ранним и наиболее точным лабораторным проявлением моноклональных гаммапатий является наличие в сыворотки крови моноклональных парапротеинов выявляемых на электрофореграммах в виде острого пика в гамма-зоне, называемого М- градиентом

21

22 Иммунофиксация с антисывороткой позволяет установить природу моноклонального компонента С моновалентными антисыворотками С пентавалентной антисывороткой (скрининг) IgМ λ Без АС Моноклональная гаммапатия Моноклональной гаммапатии нет

23 Электрофорез белков мочи Из-за малого размера легких цепей имуноглобулинов последние проникают через клубочки почек во время фильтрации и выделяются с мочой. В связи с этим элетрофорез белков сыворотки может не показать каких-либо изменений на электрофореграмме, в то же время при исследовании мочи будет наблюдаться выраженные изменения в зоне гаммаглобулинов.

24 Электрофореграмма белков мочи

25 Классификация моноклональных гамапатий Злокачественные моноклональные гаммапатии (74%) 1. Множественная миелома 2. Вялотекущая (тлеющая ) или индолентная миелома. 3. Плазмацитома. 4. Злокачественные лимфопролиферативные заболевания (Макроглобулинемия Вальденстрема) 5. Болезнь тяжелых цепей 6. Амилоидоз (первичный AL-амилоидоз и вторичный ) Доброкачественные моноклональные гаммапатии 1. Моноклональные гаммапатии неопределенного генеза (26%)

26 Множественная миелома Заболеваемость составляет приблизительно 4 на в год. С возрастом она растет (после 25 лет 30 на ) Половина больных на момент постановки диагноза старше 68 лет, темнокожие болеют в 2 раза чаще В США в среднем регистрируется новых случаев в год и около смертей от нее. Заболеваемость в России 1,24 на 100 тыс. населения

27 Частота возникновения моноклональных гаммаптий в зависимости от возраста лет 0.8% лет 2.3% лет 5.6% лет 6.6% лет 7.8%

28 Трудности в диагностике миеломной болезни Отсутствие на начальных стадиях заболевания патогномоничных клинических симптомов Классическая триада миеломной болезни боли в костях, бактериальные инфекции и миеломная нефропатия появляются уже в развернутой стадии заболевания

29 Клиническая картина 1. Анемия,повышение СОЭ, гиперпротеинэмия. 2. Боли в костях, усиливающиеся при движении (70%), спонтанные переломы. Обусловлены пролиферацией опухолевых клеток, приводящей к активации остеокластов и остеолизису. Остеолизис ведет к поступлению в кровь значительного количества кальция. 3. Бактериальные инфекции (25-30%). Связаны пониженной продукцией антител и ускоренным их разрушением. 4. Миеломная нефропатия (50%). Обусловлена гиперкальцийемией, повреждением канальцев легкими цепями имуноглобулинов. 5. Амилоидоз 6. Синдром гипервязкости крови. Обусловлен гиперпродукцией моноклонального белка 7. Неврологическая симптоматика. Компрессия спинного мозга, корешковые боли, периферическая нейропатия.

30

31 Обследования при множественной миеломе

32

33 IgG Каппа IgG Лямбда IgG Каппа + Лямбда

34 Диагностические критерии доброкачественной моноклональной гаммапатии и множественной миеломы (International Myeloma Working Group, 2003)

35 Доброкачественная моноклональная гаммапатия (моноклональная гаммапатия неясного генеза) встречается намного чаще у 1% людей старше 50 лет и почти у 10% старше 75 лет. доля плазматических клеток в костном мозге составляет менее 10%, уровень парапротеина не превышает 3 г\л. лечение обычно не требуется

36 риск перерождения доброкачественной моноклональной гаммапатии в множественную миелому или B-клеточную лимфому составляет в среднем 1% в год. риск перерождения через 10 лет (в процентах) приблизительно соответствует уровню парапротеина (в г/л): например, при уровне 20 г/л риск составляет 20%. наблюдение должно включать регулярные осмотры с измерением уровня парапротеина в сыворотке; при низком риске прогрессирования интервалы между осмотрами должны составлять 6 12мес

37 Макроглобулинемия Вальденстрема Это злокачественное лимфопролиферативное заболевание, характеризующееся лимфоплазмацитарной инфильтрацией костного мозга и секрецией моноклонального IgM Всегда имеется лимфоплазмоцитарная инфильтрация костного мозга, л/у, селезенки, печени. В клинической картине преобладает синдром повышенной вязкости крови (утомляемость, общая слабость, кровотечения, нарушения зрения, головная боль и некоторые другие неврологические симптомы) Примерно в 10% случаев парапротеин обладает свойствами криоглобулина У 80% больных легкие цепи имеют изотип каппа. Уровень парапротеина в сыворотке превышает 30 г\л., но из-за больших размеров молекулы IgM не проникают через клубочки а легкие цепи экскретируются с мочой только у 20% больных. Поражается костный мозг, однако остеолиза и гиперкальцийемии нет

38 Стадии множественной миеломы по Durie/Salmon. Стадия I (медиана выживаемости 60 мес). Все нижеперечисленные критерии: - гемоглобин более 100 г /л; - кальций сыворотки в пределах нормы или менее 2,6 ммоль /л (10,5 мг/дл); - нормальная костная структура при рентгенологическом исследовании или солитарная костномозговая плазмацитома ; - низкий уровень продукции М-компонента (уровень IgG менее 50 г/л, уровень IgA менее 30 г/л, в моче при электрофорезе М-компонент легких цепей менее 4 г /24 часа). Стадия II (медиана выживаемости 41 мес.). Не соответствует критериям ни для I ни для III стадии. Стадия III (медиана выживаемости - 23 мес.). Один или более критериев из нижеперечисленных : - гемоглобин менее 85 г /л ; - кальций в сыворотке более 3,0 ммоль /л (12 мг/дл); - распространенные литические костные повреждения (по шкале - 3); - высокий уровень продукции М-компонента: (уровень IgG более 70 г /л, уровень IgA более 50 г/л, в моче при электрофорезе М-компонент легких цепей более 12 г /24 ч.

39 Субклассификация (деление на А или В варианты в зависимости от функции почек) А- уровень креатинина в сыворотке менее 200 ммоль/л В- уровень креатинина более 200 ммоль/л. Международная классификация множественной миеломы по стадиям (Greippetal., 2003).

40 Наблюдение При бессимптомной множественной миеломе наблюдение должно включать регулярные осмотры (обычно 1 раз в 3 мес.) с измерением уровня парапротеина в сыворотке и моче. При доброкачественной моноклональной гаммапатии наблюдение также должно включать регулярные осмотры с измерением уровня парапротеина в сыворотке; при низком риске прогрессирования интервалы между осмотрами должны составлять 6 12мес

41 Критерии эффективности лечения множественной миеломы Полная ремиссия: Отсутствие парапротеина в сыворотке и моче по данным электрофореза в течение как минимум 6 нед; доля плазматических клеток в костном мозге менее 5% Истинная полная ремиссия Полное исчезновение парапротеина из сыворотки крови и мочи, доказанное методом имунофиксации, числом плазматических клеток в костном мозге менее 5% и отсутсвием клинических проявлений заболевания Частичная ремиссия Снижение уровня парапротеина в сыворотке более чем на 50% либо снижение экскреции легких цепей иммуноглобулинов с мочой на 90% (или до уровня менее 200 мг/сут) в течение 6 нед. Минимальный эффект Снижение уровня парапротеина в сыворотке на 25 49% либо снижение экскреции легких цепей иммуноглобулинов с мочой на 50 89% (но сохранение ее на уровне, превышающем 200 мг/сут) в течение 6 нед.

42 Высокий М-градиент <1.5 g на dl на dl >2.5 на dl Электрофорез раз в год Норма Электрофорез Через 3 6 мес. Норма Электрофорез раз в год Электрофорез белков мочи Патология Консультация онколога Трепанбиопсия подвздошной кости КТ брюшной полости Уровень β 2 - микроглобулина С-реактивный белок Электрофорез мочи Норма контроль через 2 3 мес. Патология Консультация онколога

43

44 Применение электрофореза в клинической диагностике Электрофорез липидов: - Дифференциальная диагностика нарушений липидного обмена; - Оценка риска развития атеросклероза. Изоэлектрофокусирование IgG: - Диагностика рассеянного склероза. Изоэлектрофокусирование альфа-1- антитрипсина. Электрофорез трансферрина: Врожденные нарушения гликозилирования белков; Электрофорез гемоглобинов: - Наследственные патологии синтеза Hb (серповидно-клеточная анемия); - Угнетение синтеза цепей Hb (талассемия); - Персистенция фетального Hb. Электрофорез изоферментов (КК, ЛДГ, ЩФ): - Инфаркт миокарда (оценка тяжести, осложнения) и ИБС ЛДГ, КК; - Черепно-мозговая травма КК; - Инфаркт легкого ЛДГ; - Рак печени и легких КК; - Дистрофия мышц КК, ЛДГ; Приобретенные нарушения гликозилирования (в т.ч. алкоголизм); Отделяемое из ушей и носа: Оценка тяжести черепно-мозговой травмы - Цирроз печени - ЩФ; - Обструкция желчный путей - ЩФ; - Заболевания костных тканей, остеосаркома - ЩФ; - Паратиреоидные расстройства - ЩФ

45 Липопротеины и профиль холестерина Липопротеины β Пре-β α Хиломикроны ЛВП ЛП(а) ЛОНП ЛНП Липофильный краситель. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОФИЛИ: Поражения печени; Гипотиреоидизм; Ожирение; Атеросклероз; Диабет I типа; Алкоголизм, Прием оральных контрацептивов; Панкреатит... Профиль холестерина ЛВП-холестерин ЛП(а)-холестерин ЛОНП-холестерин ЛНП-холестерин Визуализация: обр-е формазанового красителя в результате действия холестеринэстеразы, холестериноксидазы, диафоразы Чувствительность: 4,2 мг/дл на фракцию Дифференциальная диагностика нарушений липидного обмена, оценка риска развития атеросклероза.

46 Современный гелевый электрофорез SAS 1plus Helena автоматическое нанесение, концентрирование и разделение образцов на агарозном геле. Одновременное выполнение до 24 образцов белковых фракций на геле (4 образца иммунофиксации на геле). Производительность 72 образца в час (8 иммунофиксаций в час). Время разгонки образца от 20 минут. SAS 2 Helena автоматическая обработка гелей: регулируемая окраска, обесцвечивание и сушка. Производительность 72 образца в час (8 иммунофиксаций в час). Время разгонки образца от 20 минут. SAS 2

47 Современный гелевый электрофорез SAS 3 SAS 3 Helena автоматическое нанесение, концентрирование и разделение образцов на агарозном геле. Одновременное выполнение до 100 образцов белковых фракций на геле. Возможно проводить определение на гелях различного формата: на 24, 60, 80 и 100 образцов на одном геле при определении белковых фракций и 4 или 9 образцов для иммунофиксации. Производительность 300 образцов в час (18 иммунофиксаций в час). Время разгонки образца от 20 минут. SAS 4 SAS 4 Helena автоматическая обработка гелей: регулируемая окраска, обесцвечивание и сушка. Одновременное выполнение до 100 образцов белковых фракций на геле. Возможно проводить определение на гелях различного формата: на 24, 60, 80 и 100 образцов на одном геле при определении белковых фракций и 4 или 9 образцов для иммунофиксации. Производительность 300 образцов в час (18 иммунофиксаций в час). Время разгонки образца от 20 минут.

48 СОВРЕМЕННЫЙ КАПИЛЛЯРНЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ Знакомьтесь V8 новое решение от компании Helena

49 V8 90 определений белка сыворотки в час. 18 иммунотипирований в час. Эволюция в клиническом электрофорезе Полная загрузка или постоянная дозагрузка в процессе работы. Пополнение реагентов и буфера без простоя системы. Отбор проб из любых пробирок со снятой крышкой: - Диаметр мм; - Высота мм. Непрерывная загрузка Динамичный процесс выполнения анализа Мертвый объем - 30µl. Единые ячейки для образцов. V8 Меню тестов Белки сыворотки (5 фракций) Белки сыворотки (6 фракций) Белки сыворотки (высокое разрешение)) Изоэлектрофокусирование гемоглобина Иммунотипирование (5 фракций) Иммунотипирование (6 фракций) Белки в моче (5 фракций) Белки в моче (6 фракций) Белки в моче (высокое разрешение) Углевод дефицитный трансферрин (CDT) Иммунотипирование (высокое разрешение)

50 Спасибо за внимание. Эксклюзивный дистрибьютер фирмы HELENA в России компания Эко Мед С

Основные виды электрофореза используемые в клинической практике

Основные виды электрофореза используемые в клинической практике Клинический электрофорез Краткая история 1807 г. проф. МГУ Ф.Рейс открыл явление электроосмоса и электрофореза 1930 А. Тизелиус разработал метод электрофореза в свободной жидкости и сконструировал прибор.

Подробнее

Клинический электрофорез белков - современные аспекты клинической диагностики

Клинический электрофорез белков - современные аспекты клинической диагностики Клинический электрофорез белков - современные аспекты клинической диагностики С.Л. Арсенин Генеральный директор ООО «Хелена РУС» Санкт-Петербург 16 марта 2017 г. Применение в клинической практике ЭФ белков

Подробнее

Аналитические методы, основанные на принципе электрофореза, в исследований белков сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости

Аналитические методы, основанные на принципе электрофореза, в исследований белков сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости Аналитические методы, основанные на принципе электрофореза, в исследований белков сыворотки крови, мочи и спинномозговой жидкости Клинический электрофорез Электрофорез белков способ разделения смеси белков

Подробнее

Роль электрофореза в диагностике и мониторинге больных с множественной миеломой. Международные рекомендации 2016г. Панасюк Яна Алексеевна, к.б.н.

Роль электрофореза в диагностике и мониторинге больных с множественной миеломой. Международные рекомендации 2016г. Панасюк Яна Алексеевна, к.б.н. Роль электрофореза в диагностике и мониторинге больных с множественной миеломой. Международные рекомендации 2016г Панасюк Яна Алексеевна, к.б.н. Множественная миелома (ММ) опухолевое заболевание, характеризующееся

Подробнее

Иммунохимический анализатор IMMAGE 800 (Beckman Coulter, США)

Иммунохимический анализатор IMMAGE 800 (Beckman Coulter, США) . Иммунохимический анализатор IMMAGE 800 (Beckman Coulter, США) Полностью автоматический анализатор специфических белков IMMAGE 800 удовлетворяет самым высоким требованиям современной клинической лабораторной

Подробнее

Клиническое значение электрофореза белковых фракций

Клиническое значение электрофореза белковых фракций Клиническое значение электрофореза белковых фракций International Myeloma Foundation 12650 Riverside Drive, Suite 206 North Hollywood, CA 91607 USA Telephone: 800-452-CURE (2873) (USA & Canada) 818-487-7455

Подробнее

Реагенты фирмы «SENTINEL», Италия

Реагенты фирмы «SENTINEL», Италия α-1 Кислый гликопротеин (alfa 1-Acid Glycoprotein)...2 α-1 Антитрипсин (alpha 1-Antitrypsin)...4 Альбумин (Микроальбумин)...6 С1 Ингибитор эстеразы...8 С3...10 С4...12 Гаптоглобин (Haptoglobin)...14 α-2

Подробнее

Перечень теоретических вопросов для государственного экзамена по учебной дисциплине «Биохимия с клинико-биохимическими исследованиями» специальность

Перечень теоретических вопросов для государственного экзамена по учебной дисциплине «Биохимия с клинико-биохимическими исследованиями» специальность Перечень теоретических вопросов для государственного экзамена по учебной дисциплине «Биохимия с клинико-биохимическими исследованиями» специальность 2-79 01 04 «Медико-диагностическое дело», II курс 1.

Подробнее

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ (ИЗУЧЕНИЕ МИЕЛОФИБРОЗА) В ДЕБЮТЕ И РЕЦИДИВЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница», НИИ региональной

Подробнее

БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ: МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ: МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ: МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ООО НПФ «АБРИС+» САНКТ-ПЕТЕРБУРГ Фирма-производитель товаров для клинической диагностики. Докладчик: Дуко Марина Мечиславовна (812) 458-44-35,

Подробнее

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - ПРОС ТО КАК НИКОГДА

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - ПРОС ТО КАК НИКОГДА ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - ПРОС ТО КАК НИКОГДА П Е Р В Ы Й П О Л Н О С Т Ь Ю А В ТО М АТ И Ч Е С К И Й КО М П А К Т Н Ы Й А Н А Л И З АТО Р Д Л Я П Р О В Е Д Е Н И Я В С Е Х В И Д О В Э Л Е К Т Р О Ф О Р Е З А В А

Подробнее

Грашин Роман Арикович

Грашин Роман Арикович Грашин Роман Арикович 1. Электрофорез с подвижной границей (фронтальный) свободное перемещение заряженных частиц в буферном растворе. Различимы границы фронта движущегося белка. 2. Зональный. Разделение

Подробнее

Методы оценки и клиническое значение СОЭ Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) одно из наиболее

Методы оценки и клиническое значение СОЭ Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) одно из наиболее Методы оценки и клиническое значение СОЭ Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) одно из наиболее распространѐнных лабораторных исследований. Наряду с увеличением

Подробнее

Диагностическая значимость данного метода подтверждается

Диагностическая значимость данного метода подтверждается Автоматизированные системы исследований белков методом электрофореза Фунт В.А. (Москва) За период времени с момента предложения Тизелиусом А. в 1937 году первого прибора по разделению и анализу смеси белков

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ Проект рабочей группы RUSSCO по поддерживающей терапии: индивидуализация поддерживающей терапии (коррекция анемии, нейтропении и назначение остеомодифицирующих агентов) ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ

Подробнее

Синдром Гудпасчера, алгоритмы лабораторной диагностики.

Синдром Гудпасчера, алгоритмы лабораторной диагностики. Синдром Гудпасчера, алгоритмы лабораторной диагностики. Юбилейный ХХ Форум «Национальные дни лабораторной медицины России - 2016» Москва, 14-16 сентября 2016 г. Моруга Р. А., д.м.н. Казаков С.П. Синдром

Подробнее

Анемический синдром при гемобластозах

Анемический синдром при гемобластозах Анемический синдром при гемобластозах А.В. Колганов 2006 г. Анемический синдром при гемобластозах. Анемический синдром при гемобластозах является закономерным явлением и проявлением основного заболевания.

Подробнее

Современные методы определения СРБ, РФ, АСО и их использование в диагностике

Современные методы определения СРБ, РФ, АСО и их использование в диагностике Современные методы определения СРБ, РФ, АСО Сыропятова Екатерина Олеговна врач клинической лабораторной диагностики, продакт-менеджер по направлению клиническая биохимия ООО НПФ «АБРИС+». Санкт-Петербург

Подробнее

Основные аналиты, определяемые иммунотурбидиметрическим методом

Основные аналиты, определяемые иммунотурбидиметрическим методом Основные аналиты, определяемые иммунотурбидиметрическим методом БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ С-реактивный белок α1-кислый гликопротеид Α1-Антитрипсин Фибриноген МАРКЁРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ И ИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Ревматоидный

Подробнее

КЛИНИКИ ЧАЙКА Онко check-up

КЛИНИКИ ЧАЙКА Онко check-up Онко check-up Онко check-up Онко check-up это программа, направленная на выявление ранних стадий и скрытых форм некоторых видов рака для людей, у которых ранее не было диагностировано онкологических заболеваний

Подробнее

MYELOMA: DEPENDENCE OF TERMS OF APPROACH OF REMISSION FROM IMMUNOCHEMICAL VARIANT OF THE DISEASE T.G.

MYELOMA: DEPENDENCE OF TERMS OF APPROACH OF REMISSION FROM IMMUNOCHEMICAL VARIANT OF THE DISEASE T.G. ГЕМАТОЛОГИЯ 56 УДК: 616.7 МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ: ЗАВИСИМОСТЬ СРОКОВ НАСТУПЛЕНИЯ РЕМИССИИ ОТ ИММУНОХИМИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ЗАБОЛЕВАНИЯ Т.Г. Морозова, И.А. Литвинова, Т.П. Денисова ГОУ ВПО СГМА Кафедра госпитальной

Подробнее

Коэффицие нты Коэффициент

Коэффицие нты Коэффициент Приложение 6 к Тарифному соглашению от 09.01.2018 116 Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Коэффицие нты Коэффициент Стоимость случая лечения, руб.

Подробнее

Экссудат. Этиология плеврального выпота. Экссудат и транссудат 1

Экссудат. Этиология плеврального выпота. Экссудат и транссудат 1 Этиология плеврального выпота. Экссудат и транссудат 1 Этиология плеврального выпота связан с экссудацией или транссудацией. Кровотечение в плевральную полость сопровождается развитием гемоторакса. Хилоторакс

Подробнее

Комплексы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г.

Комплексы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г. Комплексы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г. Наименование услуги Стоимость с учетом материалов, руб. Комплекс 1 "Ежегодное профилактическое лабораторное обследование"

Подробнее

Клиническое значение качественного и количественного анализа белкового состава мочи.

Клиническое значение качественного и количественного анализа белкового состава мочи. Клиническое значение качественного и количественного анализа белкового состава мочи. Новоселова О.В., Волынчик Е.П., Кононова С.В*., Вельков В.В*., Михайлов Ю.Е. ГУ Российский научный центр хирургии РАМН,

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО 43 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО Коллектив авторов: Чубенко В. А., Бычков М. Б., Деньгина Н. В., Кузьминов А. Е., Сакаева Д. Д., Семенова А. И. DOI: 10.18027

Подробнее

Программы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г.

Программы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г. Программы клинических лабораторных исследований для граждан Республики Беларусь 2013 г. Наименование услуги Стоимость с учетом материалов, руб. Программа 1 "Ежегодное профилактическое лабораторное обследование"

Подробнее

СОЭ: методы оценки и клиническое значение. Сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена. Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов,

СОЭ: методы оценки и клиническое значение. Сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена. Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов, СОЭ: методы оценки и клиническое значение. Сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена. Введение СОЭ скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) одно из наиболее распространѐнных

Подробнее

ВОПРОСЫ ДЛЯ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ ПО ПРОГРАММЕ ПОДГОТОВКИ НАУЧНО ПЕДАГОГИЧЕСКИХ КАДРОВ В АСПИРАНТУРЕ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ

ВОПРОСЫ ДЛЯ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ ПО ПРОГРАММЕ ПОДГОТОВКИ НАУЧНО ПЕДАГОГИЧЕСКИХ КАДРОВ В АСПИРАНТУРЕ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ ВОПРОСЫ ДЛЯ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ ПО ПРОГРАММЕ ПОДГОТОВКИ НАУЧНО ПЕДАГОГИЧЕСКИХ КАДРОВ В АСПИРАНТУРЕ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ 31.06.01 КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 1. Понятия «здоровье» и болезнь. Качество

Подробнее

(с 01 сентября 2016 года) Приложение 35 к Тарифному соглашению. (в ред. решения Комиссии от )

(с 01 сентября 2016 года) Приложение 35 к Тарифному соглашению. (в ред. решения Комиссии от ) Приложение 35 к Тарифному соглашению Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую

Подробнее

Учебные материалы по теме «хронические гепатиты»

Учебные материалы по теме «хронические гепатиты» Учебные материалы по теме «хронические гепатиты» Автор: ассистент В.Г.Волковойнова Таблица 1 их маркеры Основные лабораторные синдромы при хронических гепатитах и Синдром цитолитический Основные маркеры

Подробнее

УО»ГрГМУ» Кафедра пропедевтики внутренних болезней Биохимический анализ крови. Ф.И.О. пациента Голубева З.Р.. Наименование исследования

УО»ГрГМУ» Кафедра пропедевтики внутренних болезней Биохимический анализ крови. Ф.И.О. пациента Голубева З.Р.. Наименование исследования УО»ГрГМУ» Биохимический анализ крови Ф.И.О. пациента Голубева З.Р.. Наименование 1 Глюкоза ммоль/л 2 Общий белок 76 3 Альбумины 4 Мочевина 7,3 ммоль/л 5 Креатинин мкмль/л 6 Общий 39,5 мкмоль/л 7 Связанный

Подробнее

ФАКТОРЫ РИСКА И МАРКЕРЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: СОВРЕМЕННАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ

ФАКТОРЫ РИСКА И МАРКЕРЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: СОВРЕМЕННАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ ФАКТОРЫ РИСКА И МАРКЕРЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: СОВРЕМЕННАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ Творогова М.Г. НП «ЦВКК» Факторы риска факторы, способствующие развитию и прогрессированию заболевания Маркеры риска индикаторы

Подробнее

Лабораторная диагностика ревматологических и системных заболеваний

Лабораторная диагностика ревматологических и системных заболеваний Лабораторная диагностика ревматологических и системных заболеваний С приближением весны у многих людей обостряются ревматологические заболевания. Ежегодно к врачам по этому поводу обращаются около 12,5

Подробнее

Биохимические анализы крови - Ветеринарная клиника Радан. Автор: Юрашевич Анастасия Васильевна :57

Биохимические анализы крови - Ветеринарная клиника Радан. Автор: Юрашевич Анастасия Васильевна :57 Биохимические анализы крови составляют около 20% всех лабораторных анализов. Они могут характеризовать как состояние всего организма ( показатели кислотнощелочного равновесия), так и отдельных органов

Подробнее

Современные клинико-эпидемиологические аспекты хронических вирусных микст-гепатитов

Современные клинико-эпидемиологические аспекты хронических вирусных микст-гепатитов Современные клинико-эпидемиологические аспекты хронических вирусных микст-гепатитов Авдеева М.Г. Кулбужева М.И. III Ежегодная Всероссийская научнопрактическая конференция с международным участием «Социально-значимые

Подробнее

Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО "ВЕРА" Б.А. Никулин

Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО ВЕРА Б.А. Никулин Алгоритм лабораторной диагностики сахарного диабета. Зав. лабораторией АНО "ВЕРА" Б.А. Никулин Диагноз сахарного диабета, предполагаемый на основании клинических признаков, обосновывается результатами

Подробнее

- операционная, снабженная необходимым инструментарием и оборудованием для проведения артроскопических и артротомических оперативных вмешательств.

- операционная, снабженная необходимым инструментарием и оборудованием для проведения артроскопических и артротомических оперативных вмешательств. Инструкция разработана с целью повышения эффективности диагностики и улучшения результатов лечения пациентов в молодом возрасте с синовитами коленного сустава нетравматического генеза. Применение предлагаемого

Подробнее

О чем говорят. и научно педагогические кадры инновационной России» на годы Шифр заявки « »

О чем говорят. и научно педагогические кадры инновационной России» на годы Шифр заявки « » Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт биохимии им. А.Н.Баха Российской академии наук (ИНБИ РАН) О чем говорят медицинские анализы Подготовлено при поддержке федеральной целевой

Подробнее

Контроль качества иммунологических исследований/анализа белков

Контроль качества иммунологических исследований/анализа белков качества иммунологических исследований/анализа белков ные материалы для иммунологических исследований/анализа содержания белка, содержащие более 30 аналитов, доступны для отчетов по межлабораторному сличению.

Подробнее

КСГ Наименование КСГ Коды МКБ Коды номенклатуры услуг

КСГ Наименование КСГ Коды МКБ Коды номенклатуры услуг Приложение 4 к Дополнительному тарифному соглашению от 30.08.2017 г. Приложение 6.0 к Тарифному соглашению от 31.01.2017 г. Распределение заболеваний, хирургических операций для медицинской помощи, оказанной

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ ВГУЗУ «Украинская медицинская стоматологическая академия» "Утверждено" на заседании кафедры внутренней медицини 1 Заведующая кафедрой Доцент Маслова А.С. Протокол 17

Подробнее

Автоматический биохимический анализатор ABX Pentra 400

Автоматический биохимический анализатор ABX Pentra 400 Автоматический биохимический анализатор ABX Pentra 400 Модуль электролитов Автоподатчик кювет Барабан образцов Windows XP Барабан реагентов Настольный прибор 57 см Размеры: 100 x 65 x 57 см Вес: 120 кг

Подробнее

Контрольные материалы для иммунологических исследований/анализа белков

Контрольные материалы для иммунологических исследований/анализа белков ные материалы для иммунологических исследований/анализа белков качества иммунологических исследований/анализа белков: чем больше типов образцов исследуется в Вашей лаборатории, тем сильнее Вы нуждаетесь

Подробнее

ПЕРЕЧЕНЬ экзаменационных вопросов по дисциплине «Клиническая биохимия» для студентов 4-го курса медико-диагностического факультета

ПЕРЕЧЕНЬ экзаменационных вопросов по дисциплине «Клиническая биохимия» для студентов 4-го курса медико-диагностического факультета ПЕРЕЧЕНЬ экзаменационных вопросов по дисциплине «Клиническая биохимия» для студентов 4-го курса медико-диагностического факультета 1. Цели и задачи клинической биохимии. Роль биохимической лаборатории

Подробнее

КЛИНИК ЛАБОРАТОР ДИАГНОСТИКА. ВОПРОСЫ

КЛИНИК ЛАБОРАТОР ДИАГНОСТИКА. ВОПРОСЫ КЛИНИК ЛАБОРАТОР ДИАГНОСТИКА. ВОПРОСЫ 1. Новые технологии в лаборатории. 2. Анализатор и их виды. 3. Система мочевыделения. 4. Функция почек в организме. 5. Образование мочи. 6. Исследование общего анализа

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра Р.А. Часнойть 13 января 2009 г. Регистрационный 087-0908 АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Подробнее

КЛИНИКИ ЧАЙКА Check-up

КЛИНИКИ ЧАЙКА Check-up КЛИНИКИ ЧАЙКА Check-up Check-up Что такое сheck-up Check-up это обследование, которое человек сознательно хочет пройти, чтобы узнать больше о своем здоровье Check-up позволяет исключить или своевременно

Подробнее

проф. ПРОДЕУС А.П. uips

проф. ПРОДЕУС А.П. uips проф. ПРОДЕУС А.П. uips Заведующий кафедрой факультетской педиатрии, Российский Государственный Медицинский Университет. Руководитель отделения иммунопатологии и ревматологии детей и подростков Федерального

Подробнее

КЛИНИКИ ЧАЙКА Кардио check-up

КЛИНИКИ ЧАЙКА Кардио check-up КЛИНИКИ ЧАЙКА Кардио check-up Кардио check-up Что такое кардио check-up кардио check-up это программа углубленной диагностики наличия или предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям Сердечно-сосудистые

Подробнее

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края Оценка результатов эффективности

Подробнее

Экспресс-анализ показателей патологии гепатобилиарной системы. Н.А.Брутцова

Экспресс-анализ показателей патологии гепатобилиарной системы. Н.А.Брутцова Экспресс-анализ показателей патологии гепатобилиарной системы Н.А.Брутцова Макроструктура печени и функциональной единицы Микроструктура функциональной единицы печени Функциональные особенности мембраны

Подробнее

www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro Синдром Маджида Версия 2016 1. ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ МАДЖИДА 1.1 Что это такое? Синдром Маджида является редким генетическим заболеванием. Заболевшие дети страдают

Подробнее

Тесты текущего контроля по теме «ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ»

Тесты текущего контроля по теме «ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ» Тесты текущего контроля по теме «ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ» 1. Масса циркулирующей крови составляет а) 1% массы тела (1-2 л) б) 7% массы тела (5-6 л) в) 15% массы тела (3-4

Подробнее

1. Вирус А у больных содержится в: 1) крови 2) фекалиях 3) сперме 4) слезах 5) грудном молоке 6) слюне 7) моче 8) иммуноглобулинах

1. Вирус А у больных содержится в: 1) крови 2) фекалиях 3) сперме 4) слезах 5) грудном молоке 6) слюне 7) моче 8) иммуноглобулинах Практическое занятие 9 Раздел 3 «Инфекции преимущественно с фекально-оральным механизмом передачи». Тема 32 «Вирусный гепатит А» Тесты для входного контроля для студентов 1. Вирус А у больных содержится

Подробнее

Дислипидемия: тактика ведения

Дислипидемия: тактика ведения Дислипидемия: тактика ведения Максимова Жанна Владимировна Доцент кафедры терапии ФПК и ПП УГМУ, к.м.н. Скрининг на дислипидемию Рекомендуется всем мужчинам с 35 лет Женщинам без повышенного риска ИБС

Подробнее

«Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах

«Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах «Не жди дедлайн» в понятиях, цифрах и таблицах В акции «Не жди дедлайн» приняли участие 6595 человек. Среди них: 5090 женщин (77,2%) и 1505 мужчин (22,8%). Акция проведена во всех регионах России. В данном

Подробнее

Компьютерная томография.

Компьютерная томография. Компьютерная томография. В МСЧ 121 установлен компьютерный томограф высокого разрешения рентгеновский SOMATON EMOTION позволяющий проводить высокоинформативные (образования от 1 мм), быстрые (брюшная полость

Подробнее

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 1»

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 1» Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 1» ОДОБРЕНО Протокол заседания Методического совета от 17. 11. 2016

Подробнее

Тематический план лекций для студентов 2-го курса стоматологического факультета на весенний семестр 2014-2015 учебного года

Тематический план лекций для студентов 2-го курса стоматологического факультета на весенний семестр 2014-2015 учебного года для студентов 2-го курса стоматологического факультета 11.02 Вводная лекция. Деонтология. История интернисткой науки. 25.02 Методы обследования органов дыхания. Основные клинические синдромы при заболеваниях

Подробнее

РИСК СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

РИСК СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РИСК СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ C огласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, Европейского общества атеросклероза и Национального общества по изучению атеросклероза, распределение в

Подробнее

Лечение HCV-ассоциированного криоглобулинемического васкулита - ритуксимаб или противовирусные препараты?

Лечение HCV-ассоциированного криоглобулинемического васкулита - ритуксимаб или противовирусные препараты? Лечение HCV-ассоциированного криоглобулинемического васкулита - ритуксимаб или противовирусные препараты? Игнатова Т.М., Козловская Л.В., Милованова С.Ю., Чернова О.А. Первый МГМУ им.и.м.сеченова Клиника

Подробнее

НОВЫЕ МАРКЕРЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

НОВЫЕ МАРКЕРЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ НОВЫЕ МАРКЕРЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ Врачи практически любой специальности ежедневно сталкиваются с необходимостью диагностики и лечения инфекционных заболеваний. Каждый раз при этом приходится разрешать

Подробнее

Вопросы для подготовки студентов к экзамену по клинической лабораторной диагностике учебный год (медико-профилактический факультет)

Вопросы для подготовки студентов к экзамену по клинической лабораторной диагностике учебный год (медико-профилактический факультет) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА» Министерства здравоохранения Российской

Подробнее

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 8 к Дополнительному тарифному соглашению от 30.1017 г. 51 Приложение 6.1 к Тарифному соглашению от 31.0017 г. Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим

Подробнее

Что такое тромбоцитопения? Её основные причины.

Что такое тромбоцитопения? Её основные причины. Что такое тромбоцитопения? Её основные причины. Тромбоцитопения патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов (красных кровяных пластинок) в кровяном русле до 140 000/мкл

Подробнее

Комплексная лабораторная диагностика лямблиоза

Комплексная лабораторная диагностика лямблиоза Комплексная лабораторная диагностика лямблиоза ТУ 9398-061-23548172-2006 ТУ 9398-062-23548172-2006 ЗАО «Вектор-Бест» Распространенность Лямблиоз заболевание, которое встречается во всех частях света. По

Подробнее

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНОГО РАКА

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНОГО РАКА 333 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНОГО РАКА Коллектив авторов: 1 Носов Д. А., Воробьев Н. А., Гладков О. А., Матвеев В. Б., Русаков И. Г., Харкевич Г. Ю. DOI: 10.18027/2224-5057-2016-4s2-333-337

Подробнее

1. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ» Социальная гигиена и организация онкологической помощи детям в РФ 1.

1. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ» Социальная гигиена и организация онкологической помощи детям в РФ 1. 1. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ» Социальная гигиена и организация онкологической помощи детям в РФ 1. Организм и среда, биосоциологические аспекты здоровья и болезни,

Подробнее

Пелиоз печени относится к редко встречающимся заболеваниям, возникающим вследствие дилатации синусоидов с образованием многочисленных, заполненных

Пелиоз печени относится к редко встречающимся заболеваниям, возникающим вследствие дилатации синусоидов с образованием многочисленных, заполненных Пелиоз печени Пелиоз печени относится к редко встречающимся заболеваниям, возникающим вследствие дилатации синусоидов с образованием многочисленных, заполненных кровью, лакунарных пространств в печени.

Подробнее

V.N. KARAZIN KHARKOV NATIONAL UNIVERSITY

V.N. KARAZIN KHARKOV NATIONAL UNIVERSITY V.N. KARAZIN KHARKOV NATIONAL UNIVERSITY Харьковский национальный университет им. В.Н.Каразина Медицинский факультет Кафедра внутренней медицины Множественная миелома Доцент, к.мед.н. Абдуева Фатима Магомедовна

Подробнее

Программы диагностики в госпитале Святая Мария

Программы диагностики в госпитале Святая Мария Программы диагностики в госпитале Святая Мария К любой программе можно добавить колоноскопию 300,000 KRW «Базовая диагностика» Базовый пакет обследований рекомендуется молодым людям, которые не имеют жалоб

Подробнее

1.1. ДИАГНОСТИКА. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих. Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей

1.1. ДИАГНОСТИКА. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих. Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 27 декабря 2007 г. N 8 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПЕЧЕНИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

Подробнее

ОСНАЩЕНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ЛАБОРАТОРИИ. Современные подходы к диагностике парапротеинемий

ОСНАЩЕНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ЛАБОРАТОРИИ. Современные подходы к диагностике парапротеинемий ОСНАЩЕНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ЛАБОРАТОРИИ Современные подходы к диагностике парапротеинемий С.В. Лапин канд. мед. наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний, А.В. Мазинг канд. мед. наук,

Подробнее

Об утверждении стандарта специализированной медицинской. помощи при других заболеваниях печени

Об утверждении стандарта специализированной медицинской. помощи при других заболеваниях печени Об утверждении стандарта специализированной помощи при других заболеваниях печени МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 9 ноября 2012 года N 772н Об утверждении стандарта специализированной

Подробнее

Рецензия. На сборник тем для выпускных квалификационных работ для студентов по специальности Лабораторная диагностика.

Рецензия. На сборник тем для выпускных квалификационных работ для студентов по специальности Лабораторная диагностика. Рецензия На сборник тем для выпускных квалификационных работ для студентов по специальности 31.02.03. Лабораторная диагностика. Выпускная квалификационная (дипломная) работа выпускников КГБОУ СПО «Бийского

Подробнее

Коэффициенты управления по КСГ, Коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара)

Коэффициенты управления по КСГ, Коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара) Приложение 13 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Белгородской области Коэффициенты управления по КСГ, Коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской

Подробнее

Клиническое руководство

Клиническое руководство О.С. Левин ПОЛИНЕВРОПАТИИ Клиническое руководство 3-е издание, исправленное и дополненное Медицинское информационное агентство 2016 УДК 618.833 ББК 56.1 Л36 Л36 Левин О.С. Полиневропатии: Клиническое руководство

Подробнее

Как взаимосвязаны принципы доказательной медицины в клинической лабораторной диагностике и медицинской практике

Как взаимосвязаны принципы доказательной медицины в клинической лабораторной диагностике и медицинской практике Как взаимосвязаны принципы доказательной медицины в клинической лабораторной диагностике и медицинской практике Научно обоснованная медицинская практика, или «научнодоказательная медицина Главный постулат

Подробнее

ВОПРОСЫ К ВСТУПИТЕЛЬНОМУ ЭКЗАМЕНУ В АСПИРАНТУРУ

ВОПРОСЫ К ВСТУПИТЕЛЬНОМУ ЭКЗАМЕНУ В АСПИРАНТУРУ ВОПРОСЫ К ВСТУПИТЕЛЬНОМУ ЭКЗАМЕНУ В АСПИРАНТУРУ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: «Внутренние болезни» 1. Острые пневмонии: этиология, патогенез, классификация Особенности клинического течения в зависимости от вида возбудителя.

Подробнее

КСГ Наименование КСГ Коды МКБ Коды номенклатуры услуг

КСГ Наименование КСГ Коды МКБ Коды номенклатуры услуг Приложение 6.0 к Тарифному соглашению от 31.01.2017 г. Распределение заболеваний, хирургических операций, для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара 116 КСГ Наименование КСГ Коды

Подробнее

Оснащение современной лаборатории

Оснащение современной лаборатории Скорость оседания эритроцитов. Современные методы определения и клиническая интерпретация М.М. Аптинов руководитель учебного центра компании West Medica, г. Вена (Австрия) Скорость оседания эритроцитов

Подробнее

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 9 к Дополнительному тарифному соглашению от 28.04.2017 г. 85 Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 6.1 к Тарифному соглашению

Подробнее

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 9 к Дополнительному тарифному соглашению от 28.04.2016 г. 89 Приложение 6 к Тарифному соглашению от 29.01.2016 г. Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим

Подробнее

Клинический алгоритм диагностики и лечения ХБП

Клинический алгоритм диагностики и лечения ХБП ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ Клинический алгоритм диагностики и лечения ХБП Материалы для обучения врачей первичного звена 20160919_Клинический алгоритм ХБП v2.indd 1 16.11.16 12:47 Предложенный

Подробнее

Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко.

Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко. Первый МГМУ им.и.м.сеченова, УКБ 2 Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им.в.х.василенко. Директор клиники академик РАМН, проф.ивашкин В.Т. ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА

Подробнее

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель Министра Р.А. Часнойть 23 марта 2007 г. Регистрационный 166-1105 ПРИМЕНЕНИЕ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПУРИНОВЫХ АНАЛОГОВ В СХЕМАХ ЛЕЧЕНИЯ

Подробнее

Белки крови и мочи Анализ протеинограмм и клинико-диагностическое значение

Белки крови и мочи Анализ протеинограмм и клинико-диагностическое значение Министерство образования и науки Украины Днепропетровский национальный университет имени Олеся Гончара Белки крови и мочи Анализ протеинограмм и клинико-диагностическое значение К.б.н., доцент Горелая

Подробнее

Оглавление. Предисловие Список сокращений... 13

Оглавление. Предисловие Список сокращений... 13 Оглавление Предисловие... 11 Список сокращений... 13 Глава 1 Общие вопросы... 17 Основы анатомии, физиологии и патофизиологии органов пищеварения... 19 Изменения органов пищеварения в процессе старения...

Подробнее

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. Регистрационный 27454

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. Регистрационный 27454 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. 1143н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак)

Подробнее

5. Особенности диагностики и оказания скорой медицинской помощи при отравлениях у детей.

5. Особенности диагностики и оказания скорой медицинской помощи при отравлениях у детей. ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ 3 СЕМЕСТР по специальности «Скорая медицинская помощь» 1. Классификация ядов и отравлений. Общие принципы лечения острых отравлений. 2. Диагностика острых

Подробнее

Порядок проведения обследования пациента при направлении на госпитализацию

Порядок проведения обследования пациента при направлении на госпитализацию Порядок проведения обследования пациента при направлении на госпитализацию При направлении пациента на плановую госпитализацию медицинской организацией по месту прикрепления (по месту лечения) - МО организует

Подробнее

Суммарный сердечно-сосудистый риск, (прогностическое значение и методика определения)

Суммарный сердечно-сосудистый риск, (прогностическое значение и методика определения) 72 Суммарный сердечно-сосудистый риск, (прогностическое значение и методика определения) Приложение 10 Оценка абсолютного риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений в предстоящие 10 лет жизни (суммарный

Подробнее

в практике врача-терапевта

в практике врача-терапевта в практике врача-терапевта Плевральный выпот - скопление в плевральной полости жидкости при воспалительных процессах в прилежащих органах или листках плевры или при нарушении соотношения между коллоидно-осмотическим

Подробнее

Дом больных миеломой в Израиле СПРАВОЧНИК ПАЦИЕНТА. АМЕН - ассоциация пациентов множественной миеломы веб-сайт :

Дом больных миеломой в Израиле СПРАВОЧНИК ПАЦИЕНТА. АМЕН - ассоциация пациентов множественной миеломы веб-сайт : Дом больных миеломой в Израиле СПРАВОЧНИК ПАЦИЕНТА АМЕН - ассоциация пациентов множественной миеломы веб-сайт : www.amen.org.il С благодарностью доктору Ирит Авиви, ведущему врачу в Институте гематологии

Подробнее

Роль количественного определения HBsAg в диагностике и мониторинге

Роль количественного определения HBsAg в диагностике и мониторинге Роль количественного определения HBsAg в диагностике и мониторинге гепатита В Ластунова Ирина Васильевна Руководитель проекта «Инфекционная диагностика» ООО «Алкор Био» Эпидемиологическая ситуация Вирусом

Подробнее

Инновации в медицине и фармации 2015

Инновации в медицине и фармации 2015 ХАРАКТЕРИСТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОЦЕНКОЙ ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПРИЗНАКОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Лухверчик А.А., Саханова Ю.В., Назаренко О.Н. Кафедра пропедевтики детских

Подробнее

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам

Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 5 к Дополнительному тарифному соглашению от 30.08.2017 г. 30 Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Приложение 6.1 к Тарифному соглашению

Подробнее