Гепатит С жизнь во время лечения Жизнь дости во время Как достичь лечения успеха

Размер: px
Начинать показ со страницы:

Download "Гепатит С жизнь во время лечения Жизнь дости во время Как достичь лечения успеха"

Транскрипт

1 Гепатит С жизнь во время лечения Жизнь дости во время Как достичь лечения успеха Обновление 2011 Материал переведен и подготовлен Бредневой Л.Ю. Фото Кеннет Кларк

2 Информация, содержащаяся в данной брошюре, предназначена для образовательных целей. Она не может быть использована в качестве замены консультации врача. Что нужно знать о вирусном гепатите С? Что такое вирусный гепатит С? Вирусный гепатит С (ВГС) это инфекционное заболевание, которое возникает в результате инфицирования вирусом гепатита, и приводит к повреждению клеток печени различной степени тяжести. Вирусный гепатит С может быть острым и хроническим. Как можно заразиться вирусным гепатитом С? Вирус гепатита С передается при прямом контакте с человеческой кровью. Например, Вы можете инфицироваться, в случаях если: Вы когда-либо употребляли наркотики, и при этом, пользовались общими шприцами или иглами. Вам переливали кровь, компоненты крови или проводили пересадку органов от доноров с вирусом гепатита С. Вы когда-либо находились на гемодиализе и могли иметь контакты с кровью находящейся на оборудовании. Вы когда-либо работали в лечебных учреждениях и имели частые контакты с кровью на своей работе, особенно случайные уколы иглами. У Вашей матери был диагностирован вирусный гепатит С. Вы имели половой контакт с инфицированным вирусом гепатита С. Вы жили с человеком инфицированным гепатитом С и пользовались его предметами личной гигиены, такими как бритвенные принадлежности, зубная щетка, на которых могли оставаться частицы крови. Вы перенесли какие-либо операции, в т. ч. стоматологические. Передается ли вирус гепатита С половым путем? Да, но это происходит редко. Вероятность заражения половым путем при незащищенном половом контакте с еловеком, инфицированным вирусом гепатита составляет 3-5%. Для снижения риска инфицирования партнера, практикуйте барьерные средства защиты (латексные презервативы). Можно ли заразиться вирусом гепатита С от членов семьи? Да, но это происходит редко. Заражение членов семьи происходит при прямом контакте с кровью инфицированного человека. Можно ли заразиться гепатитом С при татуаже? Нет данных о передаче вируса гепатита С при татуаже. Однако при отсутствии или плохом инфекционном контроле существует потенциальная возможность передачи вируса. Возможно ли заражение при уксусах комаров или других кровососущих насекомых? Вирус гепатита С не передается при укусах комаров и других кровососущих насекомых. Как часто формируется хроническая инфекция, вызванная вирусом гепатита С? Приблизительно у 75-85% инфицированных людей развивается хроническая инфекция. Является ли хронический вирусный гепатит С серьезным заболеванием? Хронический вирусный гепатит является ведущей причиной цирроза, первичного рака печени и трансплантаций печени. В США, по статистике, от осложнений вирусного гепатита С ежегодно умирает 8-10 тысяч пациентов.

3 Как долго вирус гепатита С может сохранять жизнеспособность в окружающей среде и заразность? Вирус гепатита С может выживать на окружающих поверхностях при комнатной температуре по крайней мере 16 часов, но не более 4 дней Как проводить дезинфекцию? Что следует использовать для дезинфекции вируса гепатита С на окружающих предметах? Следует убрать любые брызги крови, включая высохшую кровь, используя раствор, содержащий одну часть бытового отбеливателя,дезинфектанта и 10 частей воды для дезинфекции поверхности. Используйте перчатки при мытье поверхностей, содержащих кровь. Как могут инфицированные вирусом гепатита С предупредить распространение вируса среди окружающих? Не будьте донором крови, органов, других тканей, спермы. Не пользуйтесь совместно личными принадлежностями, такими как зубные щетки, маникюрные наборы или бритвенные принадлежности, которые могут содержать Вашу кровь. Заклеивайте свои раны и порезы. Практикуйте безопасный секс. Как пациенту с вирусным гепатитом С защитить свою печень? Прекратите употреблять алкоголь. Регулярно посещайте врача, имеющего опыт ведения пациентов с вирусным гепатитом. Не начинайте прием любых новых лекарств, безрецептурных форм, трав, других медикаментов без совета врача. Вакцинируйтесь против гепатитов А и В. Что еще следует знать пациенту с вирусным гепатитом С? Вирус гепатита С не распространяется при кашле, чихании, объятиях, через воду или продукты питания, при использовании общей посуды, чашек, случайных контактах. Не следует, инфицированных вирусом гепатита С, отстранять от работы в школе, ухода за детьми и др. Вовлечение в группу поддержки может помочь пациентам справиться с вирусным гепатитом С. Может ли вирусный гепатит С проявляться поражением других органов и систем (кроме печени)? У небольшого процента пациентов с хроническим вирусным гепатитом С могут возникать поражения других органов. Это связано с нарушением иммунной системы, возникновением аутоиммунных реакций, направленных против собственных клеток организма. Эти поражения включают гломерулонефрит, смешанную эссенциальную криоглобулинемию, порфирию и ряд других. Существует ли вакцина для профилактики Вирусного гепатита С? Нет. Какие тесты используются для дигностики гапатита С? Наиболее доступным методом диагностики является определение Anti-HCV (антител к вирусу гепатита С.) Этот тест является первичным в скрининге. Если он позитивен, его следует подтвердить.наличие Anti-HCV устанавливает факт инфицирования в прошлом

if ($this->show_pages_images && $page_num < DocShare_Docs::PAGES_IMAGES_LIMIT) { if (! $this->doc['images_node_id']) { continue; } // $snip = Library::get_smart_snippet($text, DocShare_Docs::CHARS_LIMIT_PAGE_IMAGE_TITLE); $snips = Library::get_text_chunks($text, 4); ?>

4 или настоящем.для точной диагностики гепатита С выполняется следующий этап, ПЦРдиагностика (полисеразная цепная реакция), которая позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови.качественный тест для обнаружения наличия или отсутствия вируса гепатита С подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации(размножения) вирусов в организме.отрицательная ПЦР не доказывает, что обследуемый не инфицирован: вирус может находиться в крови в незначительном количестве и не определяться методом ПЦР.Негативный результат может быть у инфицированных в прошлом, а также у реконвалесцентов.если предполагается диагноз вирусного гепатита С и ПЦР негативна, следует повторить анализ. Количественный тест для обнаружения количества иаруса гепатита Спозволяет судить об активности или скороскти размножения вирусов.чем выше вырусная нагрзка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка-это фактор, снижающий эффективность противовирусной терапии. Может ли уровень печеночных ферментов, включая АЛТ быть нормальным при хроническом гепатите С? Для хронического гепатита С характерны периодические колебания печеночных ферментов. Активность АЛТ может расти и снижаться к нормальным значениям. Унекоторых пациентов регистрируются нормальные показатели печеночных ферментовболее года, но приэтом продолжается развитие хронического заболевания печени.если печеночные ферменты в пределах нормы, пациенту следует проконтролировать их несколько раз в течение 6-12 месяцев.если показатели остаются нормальными, следует контролировать их не реже 1 раза в год. Через какой период после заражения вирусным гепатитом С возможно определить РНК возбудителя методом ПЦР? Методом ПЦР вирус гепатита С может быть выявлен через 1-2 недели после инфицирования. Что означает термин «генотип»? Термин «генотип» имеет отношение к генетическому строению вруса или организма. Известно по меньшей мере генотипов вируса гепатита С, в Украине наиболее часто регистрируется 1 генотип. Для чего необходимо определять генотип вируса? Знание генотипа С необходимо для подготовки рекомендаций и тактики лечения. Пациенты с 2 и3 генотипами лучше отвечают на противовирусную терапию, для этих пациентов достаточен 24 недельный курс комбинированной терапии, в то время как пациенты с 1 генотипом нуждаются в более длительном, 48-недельном курсе терапии. Может ли пациент быть инфицирован различными генотипами вируса? Да, вследствие непродуктивного иммунного ответа. Предшествующая инфекция не защищает от повторных заражениятем же и другими генотипами вируса. По этим причинам не существует эффективной до и после-экспозиционной профилактики (например, иммуноглобулином). Для чего необходима биопсия печени? Биопсия печени - это взятие с помощью специальной иглы небольшого фрагмента ткани печени и изучение его под микроскопом. Биопсия печени необходима, для того чтобы оценить степень повреждения печени особенно при бессимптомном течении заболевания. Это исследование позволяет выявить степень повреждения, контролировать течение болезни и эффективность лечения.

5 Диагностика состояния ткани печени без биопсии В настоящее время появились абсолютно безопасные и достаточно достоверные диагностические тесты, позволяющие обнаружить фиброз с самого начала его формирования. Это Фибротест и Фиброскан. Что такое Фибротест? Это данные, полученные с помощью запатентованного алгоритма, основанного на определении специфических биомаркеров фиброза в венозной крови пациента с учѐтом его возраста, пола, роста и массы тела. Существует несколько разновидностей тестов, которые для удобства оценки их клинической значимости сгруппированы в два комплекса: Фибро/Акти Тест и Фибро Макс. Что такое Фиброскан? Это импульсная эластометрия печени (измерение эластичности ткани печени). Принцип метода плотность печени прямо пропорциональна стадии фиброза. Чем фибротест и фиброскан отличаются от биопсии печени? Это малоинвазивные методы, которые обеспечивают более высокую точность при определении ранних стадий фиброза. Фибротест позволяет обнаруживать самые незначительные функциональные сдвиги в работе печени, когда эти сдвиги еще не привели к анатомическим дефектам. Также, эти методы являются незаменимыми, когда имеются противопоказания для проведения биопсии печени, например, при нарушениях свертывания крови. Беременность и кормление грудью Обязательно ли беременной женщине обследоваться на анти- HCV? Нет. Риск инфицирования вирусом гепатита С у беременной не выше чем у небеременной женщины. Однако если беременная женщина имеет факторы риска заражения вирусом гепатита С, ей следует обследоваться на анти -HCV. Каков риск передачи инфекции от инфицированной вирусом гепатита С женщины к ребенку? Инфицирование возможно только в родах и предотвратить его сегодня не представляется возможным. По статистике, во время родов 4 из 100 новорожденных от HCV инфицированных матерей становятся инфицированными, большинство из них не имеют симптомов болезни. Какой риск перинатальной передачи вируса гепатита С если мать также инфицирована вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)? Если у матери определяется ко- инфекция вирусом гепатита С и ВИЧ, вероятность инфицирования плода может достигать 19 %. Следует ли женщине с вирусным гепатитом С отказаться от кормления грудью? Нет. Не существует данных о передаче вируса гепатита С при кормлении. Матерям, инфицированных вирусом гепатита C следует рассмотреть отказ от кормления при трещинах или кровотечении из сосков. Когда следует проводить обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной вирусом гепатита С, на предмет возможного инфицирования при рождении?

6 Детей до 18 месяцев не следует обследовать, так как до этого возраста могут сохраняться материнские анти-hcv. Если диагноз желательно установить до 18 месяцев, следует провести ПЦР исследование ребенка в возрасте 1-2 месяцев. ПЦР следует повторить при следующем визите независимо от результата первичного обследования. Лечение хронического вирусного гепатита С Лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше! Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на полное излечение! На сегодняшний день, самым эффективным во всем мире признано лечение комбинацией пегилированного интерферона и рибавирина. Применение этой схемы, позволяет достичь стойкого вирусологического ответа у 60-95% пациентов (до 60% у пациентов, инфицированных наиболее часто встречающимся 1генотипом, и до 95% у пациентов, инфицированных генотипами 2 и 3). Изолированое применение интерферона является вариантом лечения пациентов, которым противопоказан рибавирин. Рибавирин при самостоятельном применении неэффективен. В каких случаях гепатит С труднее поддается лечению? Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с избыточным весом, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз. Что будет, если после проведенного курса лечения пациент не попадет в число излечившихся? Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным (возник рецидив инфекции сразу после лечения). Препараты и протоколы терапии гепатита С постоянно совершенствуются, их эффективность растет и может оказаться выше, чем предшествующая схема лечения, не давшая желаемого результата. Даже при отсутствии стойкого вирусологического ответа, интерферонотерапия уменьшает выраженность фиброза в печени и позволяет значительно продлить время до наступления таких грозных осложнений вирусного гепатита С, как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома. Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно? Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе и другим типом HCV) вызывает заболевание. Какие противопоказания к противовирусной терапии? Клинически значимые сопутствующие заболевания (злокачественные опухоли, нестабильная стенокардия, тяжелое обструктивное заболевание легких). Клинически декомпенсированное заболевание печени*. Неконтролируемые аутоиммунные заболевания. Беременность или планируемая беременность у пациентки или у полового партнера пациента, или нежелание использовать адекватный контроль беременности. Документально подтвержденное отсутствие приверженности пациента предшествующему лечению или невозможность завершить назначенные обследования.

7 Тяжелые неконтролируемые психиатрические заболевания, в частности депрессия с риском суицида. Употребление инъекционных наркотиков в настоящее время. Злоупотребление алкоголем в настоящее время Возраст младше 3 лет Лица с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C. Какие исследования необходимо провести до начала терапии Вам необходимы ежемесячные консультации лечащего врача, для осмотра и оценки результатов лабораторных исследований, а также для того, чтобы побочные эффекты лечения или осложнения были вовремя распознаны и скорректированы, а серьезные нежелательные явления вовсе не развились. Обязательные исследования Обследование на наличие депрессии и прием алкоголя. Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, альбумина, билирубина (в частности прямого), протромбинового времени. Количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов. Определение функции щитовидной железы. Креатинин сыворотки. Глюкоза сыворотки или гликозилированный гемоглобин (HbA1С) у пациентов с сахарным диабетом. Тест на беременность (у женщин детородного возраста). Определение ВИЧ-инфекции. HBsAg, Anti-HBc, anti-hbs, anti-hav (суммарные). Количественное определение РНК ВГС. Генотип ВГС. ЭКГ. Желательные Биопсия печени для определения степени тяжести заболевания печени (в частности при 1 генотипе ВГС), фибротест, фиброскан. Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Ферритин сыворотки, насыщение железом, антинуклеарные антитела. Токсикологическое исследование мочи на наличие опиатов, кокаина, амфетаминов. Могут ли дети с хроническим вирусным гепатитом получать интерферонотерапию? Управлением по контролю за продуктами и лекарствами ( США ) одобрена к применению комбинация противовирусных препаратов для лечения вирусного гепатита С начиная с 3 лет. Что такое коинфекция? Термин ко-инфекция означает одновременное наличие двух или более вирусов. Поскольку пути передачи при вирусных гепатитах В, С и ВИЧ сходны, то возможно одновременное заражение двумя или даже тремя вирусами. ГепатитВ/гепатитС коинфекция Подобно гепатиту С, гепатит В может привести к тяжелому повреждению печени, включая цирроз и первичный рак печени. HBV/HCV коинфекция мало изучена, однако проведенные исследования свидетельствуют о том, что коинфекция может привести к более тяжелому повреждению печени, чем инфицирование только одним из вирусов.

8 Какова распространенность ВГС-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков? Самые последние обзоры показывают, что одна треть молодых людей, потребителей инъекционных наркотиков (в возрасте лет), инфицированы ВГС. Инфицированность в группе пожилых и бывших потребителей инъекционных наркотиков, как правило, выше и составляет 70%- 90%. Каков риск заражения вирусным гепатитом С при употреблении кокаина? Имеются ограниченные эпидемиологические данные, указывающие на дополнительный риск, связанный с употреблением кокаина. Каковы особенности вирусного гепатита С у ВИЧ- инфицированных? Большинство исследований свидетельствует о том, что ВИЧ- инфекция приводит к более агрессивному течению гепатита С. Не существует единого мнения о том, когда следует начинать лечение ВИЧ-инфекции. Согласно последним данным, в лечении нуждаются пациенты с количеством CD 4 ниже 350 клеток в 1 мм 3, а вирусная нагрузка превышает копий в 1 мл. Стандартный режим лечения ВИЧ-инфекции предусматривает комбинированное применение нескольких антиретровирусных препаратов. ВИЧ инфекция может эффективно лечиться у большинства пациентов с вирусным гепатитом С. Некоторые препараты, использующиеся при лечении ВИЧ инфекции, такие как, например, ингибиторы протеаз могут причиной временного повышения АЛТ и других биохимических печеночных показателей. Большинство пациентов с вирусным гепатитом С могут принимать препараты для лечения ВИЧ инфекции при условии тщательного мониторинга показателей печени. Общие правила лечения HCV-инфекции могут быть применены и у ВИЧинфицированных пациентов. Лечение гепатита С у таких пациентов требует больших усилий и должно быть более длительным. ВИЧ-инфицированные пациенты с содержанием CD 4 менее 200 клеток в 1 мм 3, не считаются хорошими кандидатами для лечения HCV-инфекции и первично нуждаются в антиретровирусной терапии. Важность принятия решения о противовирусной терапии В долгосрочной перспективе, лечение- Ваш лучший шанс остаться здоровым, насколько это возможно и как можно дольше. Состояние пациентов, не получающих лечения не становится лучше: вирус продолжает разрушать печень. Пациенты, начавшие противовирусную терапию раньше, отвечают на лечение лучше. Начинать прием противовирусной терапии или нет - одно из наиболее значимых решений, которое Вы принимали в жизни. Многим лечение помогает снизить вирусную нагрузку в крови до неопределяемых значений, и оказывает положительное влияние на структуру печени. Курс противовирусной терапии для многих представляется сложной и длительной задачей, и всегда кажется легче вообще ничего не делать, а ждать лучшего или более удобного случая в будущем. Это очень заманчиво: постоянно, под каким- либо предлогом откладывать лечение. Шесть месяцев или 1 год лечения не столь длительный отрезок времени как представляется сразу, если Вы хотите сохранить качество своей жизни и здоровье. Будьте откровенны с собой и ответьте на следующие вопросы: 1. Была ли противовирусная терапия более успешной и эффективной чем сейчас?

9 2. Буду ли я когда-нибудь более сильным, здоровым, более готовым для принятия решения, чем я сейчас? Ответ на первый вопрос прост. Мы узнали о гепатите С многое и в лечении достигнут определенный прогресс. Ответ на второй вопрос Вы можете сформировать, общаясь со своим врачом. Осознанно приняв решение о терапии, Вы можете закончить лечение с хорошим результатом и почувствовать себя лучше. Многие пациенты закончили лечение успешно. Просто завершить лечение это успех сам по себе. Умение справляться со стрессом является важным фактором контроля во время терапии. Жизнь с хроническим заболеванием сопряжена со стрессом. Попытайтесь сохранить реалистическое представление о состоянии Вашего здоровья и позитивное отношение к жизни. Необходимо знать, что на фоне терапии хронического гепатита С могут возникать побочные эффекты, связанные с приемом противовирусных препаратов. Побочные эффекты различны у каждого пациента. Некоторые пациенты не отмечают побочных эффектов, другие же обращают внимание на плохую переносимость препаратов. Если Вы получаете противовирусную терапию: Необходимо правильно распознавать возникающие у Вас побочные эффекты. Следует изучить, как справляться с побочными эффектами, включая ситуации, когда необходимо обратиться за помощью к врачу. Следует знать, какие побочные эффекты являются серьезными и что при их развитии Вы должны немедленно обратиться к врачу. Побочные эффекты лечения всегда должны оцениваться и контролироваться врачом. Важным компонентом успешного контроля побочных эффектов является создание группы поддержки перед началом лечения, в которую могут войти члены вашей семьи и друзья. Сохранение положительного настроя во время лечения очень трудная и важная задача.не существует научных данных, как влияет общий настрой пациента на процесс лечения. Тем не менее, многие пациенты сообщают, как важно сохранять позитивное мышление.положительное отношение представляет собой процесс, а не окончательную цель. Не программируйте себя на неудачу. Будьте внимательны к себе. Как сохранить положительное отношение на протяжении лечения? Перед началом лечения, составьте список причин, почему вы начали лечение, постоянно перечитывайте его, когда Вам трудно. Причины, которые побудили вас начать лечение могут быть разными : Для того, чтобы улучшить свое здоровье Для того, чтобы жить дольше. Для того, чтобы почувствовать, что вы сделали все, что вы можете сделать. Чтобы жить для ваших детей, внуков, близких. Для того, чтобы просто избавиться от вируса. Для того, чтобы уменьшить симптомы гепатита и повысить качество жизни. Для предотвращения цирроза и рака печени. Для того, чтобы не стать обузой для других. Просыпаясь утром, с благодарностью думайте о тех людях, которые поддерживают вас во время лечения, и том, что вы имеете возможность принимать лечение. Каждый вечер напоминайте себе, что еще один день лечения завершен и Вы на один день ближе к вашей цели, завершению лечения.сохранять хорошее настроение гораздо легче, если вы следите за собой постоянно. Если Вы хорошо выглядите, то в целом Вы и чувствуете себя лучше. Старайтесь следовать следующим советам: Принимайте душ или ванну ежедневно. Слушайте успокаивающую музыку. Позаботьтесь о красоте ваших рук и ногтей.

10 Постоянно увлажняйте кожу. Позаботьтесь о свой прическе, она должна быть привлекательной и за ней должно быть легко ухаживать. Мужчины не забывайте о бритье. Женщины, если Вы регулярно использовали макияж до начала терапии, не забывайте это делать во время лечения. Одевайтесь, даже если Вы весь день проведете на диване, выбирайте комфортную одежду. Носите цвета, которые помогут Вам чувствовать себя лучше. Умеренные физические упражнения настоятельно рекомендуются всем пациентам, инфицированным ВГС, кроме тех, у кого острый гепатит. Физическая активность улучшит общее состояние и поможет Вам оставаться позитивно настроенным и целеустремленным. Физические упражнения могут ослабить стресс и помочь вам в поддержании хорошей физической формы. Однако чрезмерные занятия спортом могут вызвать обострения заболевания. Выбирайте легкие виды физических упражнений, например:ходьба,хула-хуп,плавание,танцы,садоводство,йога,практика цигун. Медленно увеличивайте нагрузку до достижения желаемого уровня. Обсудите со своим врачом, прежде чем приступить к выполнению любой программы физических упражнений. Регулярные физические упражнения способствуют: Повышению мышечной массы, силы и выносливости. Улучению энергетического потенциала Уменьшению стресса. Повышенинию прочности костей. Снижению уровня холестерина и триглицеридов. Повышению аппетита Улучшению сна Стабилизизации или предотвращению снижения CD4 клеток у ВИЧинфицированных.Однако не переусердствуйте! Двадцатиминутные занятия, по крайне мере 3 раза в неделю, приведут к значительному улучшению в вашем физическом состоянии, и вы сможете почувствовать себя лучше. Выберите занятия, которые нравятся вам. Несколько рекомендаций по режиму питания при вирусном гепатите С: Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты с большим количеством овощей и фруктов. Попытайтесь воздержаться от избытка сахара, соли и жирной пищи. Читайте все этикетки, чтобы ознакомиться с ингредиентами приобретаемых вами пищевых продуктов. Наиболее полезными могут оказаться белки из мяса, птицы, рыбы и растительных источников. Не ешьте сырые или недоваренные моллюски, т.к. они вредны пациентам с гепатитом С. Избегайте приема больших доз витаминов А и Д. Не принимайте витамины и травы без консультации врача При появлении каких симптомов следует немедленно связаться с врачом? Тяжелая депрессия. Мысли навредить себе или другим.

11 Боль в груди. Стойкое повышение температуры тела, ее нарастание. Снижение четкости зрения, потеря зрения. Затрудненное дыхание (одышка при физических нагрузках при напряжение является общим с терапией). Рецидив псориаза. Кровавый понос. Необычное кровотечение или кровоподтеки. Сильные боли в животе или спине. Беременность Какие препараты не следует принимать, во время приема противовирусной терапии? Вы не должны принимать диданозин с во время приема рибавирина. Поговорите со своим врачом по поводу всех лекарств, которые вы принимаете. Руководство по побочным эффектам противовирусной терапии Почти у всех пациентов, принимающих пегилированные интерфероны, во время лечения возникают гриппоподобные симптомы, такие как мышечные и суставные боли, головная боль, озноб и повышение температуры тела. Чаще всего эти симптомы возникают через 2-24 часа после введения инъекции. К счастью, они, как правило, наиболее выражены в начале лечения. Гриппоподобные симптомы неприятны, однако Вы можете справиться с ними. Температура Появление температуры связано с приемом пегиллированного интерферона. Повышение температуры, как правило, более выражено после первых нескольких иньекций и, обычно, встречается в первый или второй день после введения интерферона. Немедленно обращайтесь за помощью если: Температура выше 38 С, и длится больше суток; При появлении озноба или выраженной слабости; В данном случае температура может быть связана с инфекцией, и Вы нуждаетесь в специфическом лечении. Ваш Врач выяснит, с чем связана Ваша ситуация. Рекомендации Обсудите с Вашим врачом прием парацетамола или ибупрофена* за полчаса до введения пегиллированного интерферона либо после инъекции, когда у Вас появляется температура. Это может уменьшить температуру, связанную с инъекцией. Пейте достаточно жидкости, при весе 70 кг Вам следует выпивать не менее 8 стаканов воды в сутки.посетите врача, если Ваша температура: выше 38С, если это не следует после инъекции интерферона. выше 38 С: повторяющаяся или длящаяся более чем часов. * Предостережение: повышенные дозы парацетамола вызывают тяжелые необратимые изменения в печени, усиливающиеся с одновременным приемом алкоголя. Прием Ибупрофена увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты и стероиды, риск усиливается с одновременным приемом алкоголя. Мышечные боли Мышечные боли это - результат воспаления в мышцах, возникающий на фоне приема пегиллированного интерферона. Рибавирин также может вызвать воспаление мышц и потерю жидкости в ваших кровяностных сосудах, что может привести к мышечным болям (дегидратация частично является причиной болей в мышцах после длительных физических упражнений).

12 Рекомендации Обсудите с Вашим доктором прием парацетамола, или ибупрофена, для уменьшения болей в мышцах. Выполняйте упражнения средней интенсивности. Используйте теплую, влажную махровую мочалку для растирания болезненных участков. Принимайте теплые ванны. Пейте больше жидкости. Головная боль Около 60% пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит головная боль. Стресс, бессонница, неправильное питание могут быть причиной головой боли. Головная боль может быть связана и с прямым результатом действия интерферона, а также анемией (низким количеством красных кровяных телец), вызванной приемом рибавирина Рекомендации Пейте больше жидкости. Спите больше. Принимайте теплые, успокаивающие ванны. Отдыхайте в тихой, темной комнате. Попытайтесь уменьшить уровень стрессов. Если Вы испытываете постоянную головную боль более 24 часов, немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом. Обсудите прием парацетамола или ибупрофена* со своим доктором Если у Вас были приступы мигрени (определенный тип головной боли, часто сопровождающийся зрительными нарушениями), обсудите со своим доктором возможность приема медикаментов Избегайте громких звуков, яркого света, алкоголя, кофеина и пищевых продуктов, содержащих тирамин (например, сыр и шоколад), и фенилаланин (используется в качестве искусственных подсластителей). Психическое здоровье Плохой сон У многих пациентов, получающих противовирусную терапию, возникают проблемы со сном. Это происходит в связи со стимуляцией (возбуждением) определенных зон тела. Отсутствие сна может спровоцировать другие побочные эффекты, включающие слабость, вспыльчивость, ухудшение настроения и головную боль, и намного ухудшить общее состояние. Полноценный сон и отдых-ключ к успешному лечению. Рекомендации Сделайте восьмичасовой сон регулярной привычкой. Откажитесь от чтения и просмотра телевизора в постели. Выключайте телевизор и компьютер за час до сна. Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время. Старайтесь немного поспать днем. Ограничьте употребление жидкости в вечернее время, чтобы избежать посещений туалета ночью. Если при приеме рибавирина Вы чувствуете беспокойство, принимайте таблетки в 16 или 17 часов, вместо приема непосредственно перед сном. Избегайте приема большого количества пищи, избытка упражнений, табака и кофеина перед сном. Регулярно делайте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна.

13 Ромашковый чай является одним из наиболее широко используемых отваров для улучшения сна. Для лучшей релаксации поместите вблизи кровати небольшие подушечки с травой лаванды или хлопчатобумажные кусочки ткани, смоченные маслом лаванды. Однако помните, если Вы используете травы, будьте очень осторожны. Чувство страха и тревоги Многие пациенты отмечают беспокойство во время противовирусной терапии. Это побочный эффект препаратов, особенно интерферона, его сложно предупредить. Вы можете чувствовать тревожность и нервное напряжение. Рекомендации Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание) Избегайте стимуляторов, таких как кофеин (кофе и чай). При ухудшении самочувствия расскажите врачу о своих симптомах, и он порекомендует Вам препараты для улучшения Вашего самочувствия. Вспыльчивость Многие пациенты, принимающие противовирусную терапию сердятся из-за вещей, которые в обычном состоянии не вызывают у них эмоций. Это может случиться даже с людьми, которые никогда, не раздражались. Вы можете обнаружить, что кричите на людей в транспорте, хотя это ранее никогда с Вами не случалось. Осознавая наличие вспыльчивости, Вы можете ожидать и контролировать это состояние лучше. Если члены Вашей семьи и друзья знают, что Вы принимаете лечение, которое может быть причиной Вашего безрассудного поведения, им легче будет понять Вас. Рекомендации Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание). Дышите глубже, посчитайте до 10. Делитесь своими чувствами с друзьями и членами семьи. Присоединяйтесь к группе поддержки. Если Вы устали, у Вас подавлено настроение, или пропал сон, найдите пути, чтобы справиться с этими побочными эффектами. Попытайтесь сделать так, чтобы Ваша работа приносила меньше стрессов. Например, обсудите с Вашим начальством гибкий график работы, если это может помочь Вам. Депрессия и уныние Посмотрим правде в глаза, любое хроническое заболевание может вызывать подавленное настроение. Поэтому не удивительно, что многие пациенты чувствуют себя бесполезными и виновными. Депрессия представляет собой целый спектр различных симптомов. Ее типичными симптомами являются: Тоска, печаль, тревога или раздражительность. Трудности засыпания, повторяющиеся пробуждения ночью или слишком раннее пробуждение. Потеря интереса к работе, еде, сексуальной жизни. Чувство вины и собственной неполноценности, безнадѐжность в отношении будущего. Трудности сосредоточения и постоянная усталость. Потеря веса или же, наоборот, прибавка в весе. Излишняя озабоченность собственным здоровьем. Мысли о самоубийстве и смерти. Противовирусная терапия может привести к усилению симптомов депрессии, обычно ее симптомы проявляются в течение первых четырех недель с начала лечения, хотя депрессия может начаться в любой момент терапии. Если Вы страдали депрессией до

14 начала терапии, сообщите об этом врачу - Вам помогут справиться с этим состоянием. Прием пегиллированного интерферона обычно вызывает чувство бессилия. Если Вы находите свое состояние более чем слегка обессилевшим - возможно Вы чувствуете себя никчемным, бесполезным, или доведенным до полного отчаяния, потерявшим интерес к своему любимому занятию - у Вас депрессия. Это состояние может быть откоррегировано изменением дозы интерферона или назначением антидепрессантов. После окончание терапии эти ощущения пройдут в течение 1-2 недель.обязательно обсуждайте свое состояние с врачом. Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами. Рекомендации Если Вы чувствуете, что способны принести себе вред или подумываете о суициде, немедленно обратитесь за помощью. Делайте то, что приносит Вам удовольствие, например, читайте книги, посещайте любимые кафе, спектакли, музеи. Учитесь управлять своими эмоциями. Выработайте привычки: есть, ложиться спать, принимать лекарство в одно и то же время. Избегайте употребления большого количества сахара. Ведите дневник любых негативных мыслей и чувств, которые влияют на Ваше настроение; это поможет Вам и Вашему врачу быть в курсе, как вы чувствуете себя ежедневно. Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами. Проводите время с людьми, которые способны Вас поддержать. Присоединяйтесь к группам поддержки. Обсудите с Вашим доктором возможности коррекции депрессии. Помните, что депрессия - контролируемое состояние. Если вы принимаете лекарства от депрессии, убедитесь, что Вы правильно следуете инструкциям Вашего врача. Увеличьте потребление кислот омега-3. Усталость Пациенты, страдающие гепатитом, обычно ощущают усталость и слабость. Усталость один из первых побочных эффектов противовирусной терапии. Отчасти это связано с тем, что интерферон стимулирует Вашу иммунную систему, а рибавирин оказывает токсическое воздействие на красные кровяные тельца, их уменьшение (это состояние называется «анемия»). Нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся снижением уровня гормонов щитовидной железы может тоже вызывать усталость. Рекомендации Изучите пределы своих возможностей, и не перетруждайте себя. Выполняйте только те виды деятельности, которые действительно необходимо сделать. Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время каждый день. Планируя, какие либо занятия предусмотрите перерывы для отдыха или кратковременного сна. Регулярно выполняйте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна. Следите за своей осанкой. Ешьте здоровую пищу для поддержания своего веса.

15 Не забывайте пить много воды в течение всего дня, особенно после приема таблеток. Если слабость значительна в течение 1-2 дней после инъекции интерферона, примите от 325 до 1000 мг парацетамола* до введения инъекции. (Посоветуйтесь с врачом об этом). Не забывайте, что здоровье - важнее всего. Научитесь говорить «нет» своим друзьям и родным, которые переоценивают Ваши силы, попросите их помочь Вам. Потеря концентрации, памяти и способности ясно мыслить Советы для улучшения памяти: Регулярно ведите дневник приема лекарств и побочных эффектов (см. приложение). Не забывайте брать с собой медикаменты, помещайте их в специальный контейнер. Используйте установки таймера на наручных часах, будильнике, электронном органайзере или компьютере, напомнающие вам о приеме лекарств. Выработайте привычку планировать день накануне вечером. Выполняйте одно задание за раз, а не нескольких задач одновременно. Обратите внимание на то, что вы хотите запомнить, повторите несколько раз. Используйте стикеры с напоминаниями о ваших планах. Полость рта, желудок, пищеварение Противовирусная терапия может привести к снижению аппетита. Важно придерживаться полноценной диеты во время проводимой терапии и впоследствии. Ваш организм нуждается в хорошем питании и здоровой пище в борьбе с вирусом гепатита С и восстановлении повреждений, вызванных им. Рекомендации Совершайте прогулки или расслабляющие физические упражнения до приема пищи. Это может повысить Ваш аппетит. Принимайте пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями вместо трехразового питания. Например, 8.30 завтрак, легкая закуска обед, легкая закуска, ужин и легкая закуска. Ешьте Вашу любимую пищу, даже если Вы едите немного. Пейте свежеприготовленные домашние напитки с пищевыми добавками вместо приема пищи. Пейте напитки через соломинку, если Вы находите их запах менее аппетитным. Храните такие закуски как вареные яйца, сыр, масло в доступных местах. Храните закуски, которые не требуют хранения в холодильнике возле кровати или телевизора. Запасайтесь небольшими порциями замороженных продуктов, их легко и просто приготовить. Старайтесь использовать различные виды продуктов для приготовления наиболее интересных блюд. Смотрите телевизионные передачи по приготовлению пищи. Сделайте прием пищи приятным - ешьте с другими, ешьте в приятном месте, со свечами. Если возможно, не пейте жидкость одновременно с приемом пищи. Это сделает Вас сытым раньше. Неприятный вкус во рту, изменение вкуса

16 Пегиллированный интерферон может быть причиной горького или металлического вкуса во рту. Рибавирин может стать причиной воспаления ротовой полости и обезвоживания, что создает сухость и неприятный вкус во рту. Рекомендации Пейте много воды. Кислая пища может маскировать металлический привкус. Пейте апельсиновый, клюквенный, ананасовый сок и лимонный напиток. Добавляйте к блюдам яблочный уксус, лимонный сок, рассол или приправы. Маринуйте мясо, курицу рыбу или индейку в яблочном уксусе, вине, майонезе, соевом соусе. Добавляйте свежие и сухие травы или приправы к (такие как лук, чеснок, чили, розмарин, тмин, базилик, ореган (мяту), тимьян, горчицу, хрен, кетчуп). Избегайте консервированных продуктов питания. Ешьте свежие или замороженные продукты. Ешьте холодные продукты такие как фруктовое мороженое, шербет, фруктовый, замороженный йогурт для эффекта «замораживания» вкусовых сосочков. Ешьте замороженный виноград, апельсиновые дольки или кусочки дыни и арбуза. Употребляйте лимонные леденцы, которые помогут Вам уменьшить или избавиться от дурного вкуса во рту, который не исчезает после еды. Не ешьте цитрусовые и не пейте цитрусовые соки непосредственно перед или после чистки зубов. Ешьте черный шоколад. Полощите до еды рот чаем, солѐной водой, или водой с добавлением пищевой соды. Это поможет освежить вкусовые ощущения. Используйте стеклянную, фарфоровую посуду, пластиковую упаковку вместо металлической. Соблюдайте гигиену ротовой полости. Помните, что ваши вкусовые качества восстановятся после завершения терапии. Сухость во рту и густая слюна. Рибавирин разрушает красные кровяные тельца, в результате чего происходит дегидратация. Это вызывает сухость во рту или сгущение слюны. Рекомендации Используйте несодержащие сахар конфеты, ледяные кубики, жевательные резинки для увлажнения ротовой полости. Начинайте и заканчивайте день стаканом воды. Добавляйте в пищу соусы, соки, йогурты. Макайте хлеб, крекеры, печенье в суп, молоко, сок или горячий шоколад. Держите возле кровати стакан с жидкостью на случай, если Вы заходите пить ночью. Полощите рот слабым солевым раствором. Пейте больше жидкости, воды с соком лимона, чай с лимоном. Посоветуйтесь с врачом относительно других увлажнителей ротовой полости для лечения сухости во рту. Воспаление ротовой полости и горла Всем пациентам рекомендуется осмотр, и лечение у стоматолога до начала лечения. Во время лечения возможно воспаление ротовой полости и горла. Если у Вас обычно имеются язвочки в ротовой полости, во время лечения состояние может ухудшиться в результате снижения иммунитета. Посоветуйтесь со своим врачом: многие факторы могут вызвать стоматит и афтозные поражения ротовой полости.

17 Рекомендации. Соблюдайте гигиену ротовой полости. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой. Не используйте зубные пасты, содержащие лаурил сульфат натрия. Пейте много воды. Адекватная гидратация важна для поддержания здоровья, особенно в течение лечения гепатита. Ешьте измельченные продукты или пюре. Детское питание может прекрасно заменить другие продукты. Пейте нектары вместо соков. Пейте растворимые напитки или молочные коктейли вместо твердой пищи. Используйте соломинку. Ешьте теплую или холодную пищу, но не горячие блюда. Полощите ротовую полость теплой, подсоленной водой. Посоветуйтесь со своим врачом относительно применения лидокаина при уходе за ротовой полостью. Это может облегчить дискомфорт при воспалении ротовой полости. Ведите пищевой дневник, чтобы выявить возможную причину воспаления и исключить из рациона продукты, вызывающие воспаление. Используйте чай и травы, содержащие высокое содержание танина (ромашка, шалфей, мята перечная) для полоскания полости рта. Посоветуйтесь с врачом относительно приема пробиотиков, содержащих Lactobacillus. Прием эхинацеи может ускорить процесс заживления афт, однако у пациентов с ВИЧ, прием эхинацеи противопоказан. Воздержитесь от: Соленой, кислой, содержащей специи пищу. Грубой пищи, подобной сухим тостам, мюслям. Порошка чили, горячего соуса, переца, карри, гвоздики, мускатного ореха. Напитков, содержащие карбонатные соли (кола). Цитрусовых (апельсины или грейпфруты). Тошнота и рвота Тошнота-это частый побочный эффект,причиной ее возникновения может быть как интерферон, так и рибавирин. Повторяющаяся рвота может привести к дегидратации и нарушению химического равновесия в организме. При частой рвоте или тошноте проконсультируйтесь в своего врача. Рекомендации Попытайтесь: Придерживаться диеты, содержащей бананы, рис, яблочный соус, чай и тосты. Ешьте небольшими, закусочными порциями каждые 2-4 часа, вместо 2 или 3 разового питания. Принимайте рибавирин во время приема пищи. Ешьте прохладную или охлажденную до комнатной температуры пищу. Хороши фрукты или сандвичи с охлажденными кусочками сыра. Горячая пища может способствовать возникновению тошноты и рвоты. При рвоте поддерживайте себя супами, соками, замороженными фруктами. Продукты, которые помогут справиться с тошнотой и рвотой: Соленые продукты, такие как крекеры, кренделя. Мятный, ромашковый, имбирный чай, успокоят Ваш желудок. Холодная минеральная вода с газом. Посоветуйтесь со своим врачом относительно использования лекарственных средств, уменьшающих тошноту.

18 Чего следует избегать: Не ложитесь на протяжении часа после еды. Избегайте запахов и продуктов, которые вызывают тошноту. Открывайте окна, чтобы уменьшить запах приготовляемой пищи. Не ешьте, в период сильной тошноты. Избегайте очень сладких, горячих, жирных, содержащих специи, сильно пахнущих продуктов. Понос Во время терапии может возникнуть понос (диарея). У некоторых пациентов диарея является проявлением побочных эффектов. Диарея может стать причиной дегидратации и слабости, поэтому очень важно восполнить утраченные потери жидкости. Рекомендации. Используйте диету, содержащую бананы, рис, яблочное пюре, чай и тосты. Ешьте часто, небольшими порциями. Для восполнения утраченной жидкости, пейте различные напитки (воду, травяные чаи) комнатной температуры на протяжении дня. Ешьте продукты, содержащие высоки процент растворимой клетчатки: овсянку, рис, бананы, яблочное пюре, фруктовое желе. Пейте и ешьте продукты, содержащие высокий процент калия карбоната, вещества, которое теряется при поносе. Его содержат бананы, помидоры без кожицы, рыба, курица, мясо, абрикосовый, апельсиновый, манговый и персиковые соки. Исключите острую, жареную, жирную пищу. Выпивайте стакан жидкости после каждой дефекации. Посоветуйтесь с врачом относительно приема лекарственных средств против поноса. Чего следует избегать: Избегайте жирной, жареной, острой и слишком сладкой пищи. Ограничьте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и кола. Не употребляйте молочные продукты на протяжении трех дней после нормализации симптомов. Избегайте продуктов и напитков, способных вызвать спазмы и вздутие, таких как бобы, капуста, брокколи, брюссельская капуста, свежий перец, газированные напитки, лук. Ограничьте использование не содержащих сахар жевательных резинок, конфет с сорбитолом. Потеря веса Чрезмерная потеря веса может стать серьезной проблемой при лечении. Правильное сбаласированное питание является важным элементом поддержания общего состояния в течение лечения. Большинство пациентов отмечают, изменение веса в ходе лечения. К сожалению, потеря веса, может быть связана с побочными эффектами терапии и потерей мышечной ткани. Физические упражнения, как и сбалансированная диета, имеют важное значение, поскольку увеличивают мышечную массу, стимулируют аппетит, снижают уровень депрессии и тревоги. Причины потери веса должны быть выявлены и скорректированы вашим врачом. Советы по предотвращению потери веса: Проконсультируйтесь с диетологом относительно выбора продуктов питания. Выбирайте продукты с высоким содержанием калорий и белка. Пейте соки в дополнение к воде.

19 Добавьте в рацион регулярное употребление молока, молочных коктейлей, молочных супов, яиц, картофельного пюре, выпечки. Кожа и волосы Противовирусная терапия может привести к чрезмерному выпадению волос (облысение), а также изменению текстуры волос. Такие изменения могут происходить по всему телу, а не только на голове. Одного из трех пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит ломкость и выпадение волос, цвет волос становится тусклым. Выпадение волос может быть также симптомом нарушения работы щитовидной железы, и всем пациентам, которые жалуются на этот симптом, следует пройти обследование функции щитовидной железы Большая потеря волос /изменение структуры волос происходят более часто после 3-4 месяцев лечения. Волосы обычно выпадают понемногу, а не обильно как при химиотерапии. После окончания терапии, Ваши волосы начнут медленно расти, и восстановятся в прежней толщине. Важно знать, что миноксидил ( его содержат шампуни VICHI) не дает желаемого эффекта при интерферониндуцированной потере волос. Фактически, миноксидил может вызвать раздражение и сухость кожи, нежелательные при терапии. Рекомендации. Не мойте волосы слишком часто. Носите головной убор. Используйте расчески с широкими зубьями или мягкую щетку, не расчесывайте волосы слишком часто. Не сушите волосы феном, не завязывайте волосы туго, и збегайте химических красителей и перманентов. Реже используйте гели, спреи, лаки, муссы для волос, особенно содержащие алкоголь. Используйте мягкие шампуни. Спите на сатиновой наволочке, для снижения трения волос. Не используйте лекарства от выпадения волос они не эффективны при выпадении волос, связанном с приемом интерферона Изменения ногтей Противовирусная терапия может повлиять на структуру ваших ногтей, они могут стать сухими и ломкими. Советы по уходу за ногтями: Длина ногей долна быть короткой. Используйте лосьоны и кремы для рук, так часто, насколько это возможно,особенно после того как ваши руки были в воде. Носите перчатки для защиты рук при мытье посуды, уборке, садоводческих работах, стирке, работах с использованием химических веществ. Перед сном, смазывайте руки жирным кремом, надевайте специальные хлопчатобумажные перчатки. Используйте индивидуальные маникюрные принадлежности. Если вы пользуетесь услугами маникюрных салонов помните не только о своей безопасности, но и о безопасности других клиентов. Кожные высыпания Кожные высыпания, особенно на конечностях и туловище, часто является результатом приема рибавирина. Эта сыпь имеет тенденцию к появлению и исчезновению в период лечения. Рекомендации Принимайте прохладную ванну, используйте увлажняющие мыла и лосьоны.

20 При сухости кожи, используйте шампунь, содержащий селен. Защищайте Вашу кожу от солнечных лучей, которые могут усилить сыпь. Избегайте приема горячего душа, ванны. Если применение лосьонов и крема не улучшают состояния, посоветуйтесь с врачом. Местные реакции в области инъекций В местах инъекций возможно появление красноты и пятен. Ваше состояние улучшиться через несколько дней после окончания курса лечения. Рекомендации. Если вы самостоятельно вводите препарат, соблюдайте правила введения лекарства Если вы испытываете боль, отек, раздражение в местах инъекций, проконсультируйтесь с врачом незамедлительно. Советы для безопасных инъекций: Мойте руки с мылом до проведения инъекций для предотвращения инфекции. Убедитесь в том, что температура препарата соответсвует комнатной температуре. Обработайте место введения, кожа должна быть сухой. Постоянно меняйте места инъекций. Не массируете место укола. Прикладывайте холод к проблемным местам. Посоветуйтесь со своим врачом об использовании крема с гидрокортизоном при зуде. Одежда может раздражать кожу в местах укола, поэтомупрепочтительно носить одежду и белье из натуральных материалов. Иглы и шприцы не должны использоваться повторно. Использование косметических кремов может помочь при незначительных раздражениях. Боль в грудной клетке Боль в грудной клетке довольно частый побочный эффект терапии. Вирус гепатита С влияет на весь организм от мышц до суставов, легких и пищеварительной системы. Ваш пищевод, легкие, мышцы грудной клетки, ребра, сердце могут провоцировать различные симптомы в грудной клетке, они ощущаются как боль в груди. Но если боль появилась во время терапии, особенно если она значительна, отличается от боли, имевшейся ранее, или появляющейся во время подъема или спуска по лестнице, необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. возможно боль связана с проблемами сердечно-сосудистой системы и требует специальной терапии. Рекомендации. Обратитесь за медицинской помощью, так как только доктор может решить, с чем связана Ваша проблема. Одышка Во время лечения многие пациенты замечают появление одышки. Это явление связано с уменьшением красных кровяных телец (анемией) на фоне приема рибавирина. При возникновении одышки немедленно обратитесь за медицинской помощью. Одышка может вызывать чувство страха. Врач поможет исключить бронхиальную астму или другое заболевание легких, требующее специального лечения. Рекомендации. Обратите внимание, после чего появляется одышка, сообщите об этом своему врачу. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы исключить заболевания сердца и легких.

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru,

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, http://itpcru.org РАЗДЕЛ 8. КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЛЕЧЕНИЕ РАБОТАЕТ Основная цель лечения полностью избавиться от ВГС. Лечение и излечение может снизить риск

Подробнее

Издано на средства Государственной стратегии по ВИЧ/СПИДу на гг.

Издано на средства Государственной стратегии по ВИЧ/СПИДу на гг. Гепатиты Издано на средства Государственной стратегии по ВИЧ/СПИДу на 2006 2015 гг. Гепатиты 3 Гепатиты Гепатит это воспаление печени, которая является жизненно важным органом, участвует в обмене веществ,

Подробнее

Новое в международных рекомендациях по лечению хронического гепатита С

Новое в международных рекомендациях по лечению хронического гепатита С Новое в международных рекомендациях по лечению хронического гепатита С Карпов Станислав Юрьевич ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора г. Москва Диагностика хронического гепатита С Ложноположительный

Подробнее

это вирусное заболевание, которое приводит к преимущественному поражению печени.

это вирусное заболевание, которое приводит к преимущественному поражению печени. это вирусное заболевание, которое приводит к преимущественному поражению печени. Гепатит В является самой частой причиной заболеваний печени. В мире насчитывается около 350 млн. носителей вируса гепатита

Подробнее

ВИЧ И РАКОВЫЕ ОПУХОЛИ. Что нужно знать, чтобы cохранить здоровье?

ВИЧ И РАКОВЫЕ ОПУХОЛИ. Что нужно знать, чтобы cохранить здоровье? ВИЧ И РАКОВЫЕ ОПУХОЛИ Что нужно знать, чтобы cохранить здоровье? ПОЧЕМУ КАЖЕТСЯ, БУДТО ЖИВУЩИЕ С ВИЧ ЛЮДИ ЧАЩЕ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАЮТ РАКОМ? ВИЧ атакует иммунную систему, защищающую организм от инфекций и заболеваний.

Подробнее

Основные факты о сахарном диабете

Основные факты о сахарном диабете Основные факты о сахарном диабете При сахарном диабете можно жить полноценной жизнью, если поддерживать уровень глюкозы крови максимально близко к целевым значениям. Для этого важно больше знать о заболевании

Подробнее

Гепатит В (b, Б) - что это?

Гепатит В (b, Б) - что это? Гепатит В (b, Б) - что это? Задать вопрос на Гепатит форуме без регистрации - Гепатит В (б), что это? - Насколько распространены случаи инфицирования вирусом гепатита В (HBV) в России? - Насколько распространенным

Подробнее

ВИЧ и СПИД. Пути передачи, теории происхождения и меры профилактики

ВИЧ и СПИД. Пути передачи, теории происхождения и меры профилактики ВИЧ и СПИД Пути передачи, теории происхождения и меры профилактики Что такое ВИЧ? ВИЧ вирус иммунодефицита человека поражает, прежде всего, клетки иммунной системы, а также некоторые другие виды клеток.

Подробнее

Чем кроме лекарств помочь пережить тошноту и рвоту беременных?

Чем кроме лекарств помочь пережить тошноту и рвоту беременных? Чем кроме лекарств помочь пережить тошноту и рвоту беременных? Некоторые женщины предпочитают использовать немедикаментозные методы лечения. Они используются достаточно широко для лечения «утренней болезни».

Подробнее

МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ПО ТЕМЕ: «Профилактика заражения ВИЧ-инфекцией»

МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ПО ТЕМЕ: «Профилактика заражения ВИЧ-инфекцией» ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ», ВОЛГОГРАД МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ПО ТЕМЕ: «Профилактика заражения ВИЧ-инфекцией» РАЗРАБОТАН:

Подробнее

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов. Гепатит С это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении

Подробнее

Ваш справочник по KEYTRUDA

Ваш справочник по KEYTRUDA Ваш справочник по KEYTRUDA (пембролизумаб) Информация для пациента В отношении данного лекарства применяется дополнительный надзор, который позволяет быстро определить новую информацию по безопасности.

Подробнее

Ваш справочник по KEYTRUDA

Ваш справочник по KEYTRUDA Ваш справочник по KEYTRUDA (пембролизумаб) Информация для пациента В отношении данного лекарства применяется дополнительный надзор, что позволяет быстро определить новую информацию по безопасности. Просим

Подробнее

ЕСЛИ РЯДОМ РЕБЕНОК С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Краткая информация

ЕСЛИ РЯДОМ РЕБЕНОК С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Краткая информация Девиз, которым руководствуется компания во всем мире. Мы не просто лечим диабет. Мы помогаем людям с диабетом изменить свою жизнь к лучшему! ЕСЛИ РЯДОМ РЕБЕНОК С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Краткая информация МАРГАРИТА

Подробнее

Краткие сведения о профилактике ВИЧ

Краткие сведения о профилактике ВИЧ Краткие сведения о профилактике ВИЧ Где находится ВИЧ? ВИЧ находится во многих жидкостях организма, включая кровь, сперму, влагалищные выделения и грудное молоко. Как передается ВИЧ? ВИЧ передается через:

Подробнее

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ПОДГОТОВИЛА МИЛЮКОВА И.Н.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ПОДГОТОВИЛА МИЛЮКОВА И.Н. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ПОДГОТОВИЛА МИЛЮКОВА И.Н. При сокращении сердца кровь выталкивается в сосуды, по которым продвигается к тканям организма. Артериальное (кровяное) давление это сила, с которой поток

Подробнее

Презентация выполнена учителем начальных классов МАОУ гимназии 40 Мышляевой Н.Д.

Презентация выполнена учителем начальных классов МАОУ гимназии 40 Мышляевой Н.Д. Презентация выполнена учителем начальных классов МАОУ гимназии 40 Мышляевой Н.Д. Не много ли внимания в своей жизни человек уделяет сну? Оказывается, что если мы не досыпаем, то рискуем собственным здоровьем.

Подробнее

Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым

Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку

Подробнее

Лечение препаратом Траклир

Лечение препаратом Траклир Лечение препаратом Траклир Что должны знать пациенты и члены их семей Ваш врач назначил Вам препарат Траклир Перед началом применения внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Что представляет собой препарат

Подробнее

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?

ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? Сахарный диабет пожизненное заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови как следствие недостатка инсулина. Однако, вы можете научиться управлять

Подробнее

Онлайн курс: "Секреты сохранения молодости, красоты и здоровья!"

Онлайн курс: Секреты сохранения молодости, красоты и здоровья! Онлайн курс: "Секреты сохранения молодости, красоты и здоровья!" Сегодня наша тема: Контроль веса и хорошее самочувствие на всю жизнь Основные принципы нашей работы: 1. Позитивный настрой, мы знаем что

Подробнее

сбалансированного питания необходимы разные продукты 2 Больше растительного Ешьте больше растительной пищи и меньше

сбалансированного питания необходимы разные продукты 2 Больше растительного Ешьте больше растительной пищи и меньше 20 правил здорового питания для диабетиков (по рекомендациям Harvard Medical School) 1 Разнообразие Питайтесь разнообразно: для сбалансированного питания необходимы разные продукты 2 Больше растительного

Подробнее

(Russian) Полезная пиша для здоровья взрослых

(Russian) Полезная пиша для здоровья взрослых (Russian) Полезная пиша для здоровья взрослых Употребление полезной для здоровья пищи означает ежедневное разнообразие продуктов питания, таких как цельные зерновые, фрукты, овощи, молоко, молочные продукты,

Подробнее

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ Грипп острое сезонное вирусное заболевание. Вирусы подразделяются на три типа: А, В и С, каждый имеет свои штаммы, что позволяет вирусу ежегодно менять свою антигенную

Подробнее

О вирусе гриппа Первые признаки гриппа

О вирусе гриппа Первые признаки гриппа О вирусе гриппа Грипп острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией и поражением дыхательных путей. По данным

Подробнее

Что пить в жару? Немного о роли и пользе воды в организме:

Что пить в жару? Немного о роли и пользе воды в организме: Что пить в жару? Лето и жажда синонимы. В летнюю жару пить хочется практически все время и это неудивительно, поскольку в жару организм человека теряет в два раза больше влаги, которая является условием

Подробнее

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru,

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, http://itpcru.org РАЗДЕЛ 5. ДИАГНОСТИКА ВГС Первый шаг пройти тестирование на ВГС. Тесты могут показать: Есть ли у человека ВГС; Каким типом/генотипом

Подробнее

Симптомы ВИЧ-инфекции?

Симптомы ВИЧ-инфекции? 2. Симптомы ВИЧ-инфекции? История Ирины ВИЧ-инфекция и ВИЧ-заболевание Первые недели ВИЧ-инфекции Скрытая стадия ВИЧ-инфекции Начало ВИЧ-заболевания Ответы на вопросы Ирины История Ирины Ирина живет в

Подробнее

Школа пациентов. «Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний»

Школа пациентов. «Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний» Школа пациентов «Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний» 2015 - Год борьбы с сердечно - сосудистыми заболеваниями Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: - Возраст (мужчины старше 55 лет,

Подробнее

Рекомендации родителям по профилактике гриппа у детей Уважаемые родители!

Рекомендации родителям по профилактике гриппа у детей Уважаемые родители! Рекомендации родителям по профилактике гриппа у детей Уважаемые родители! Грипп является опасным заболеванием. У детей имеется высокий риск заражения. У детей в возрасте до 5 лет и у детей с хроническими

Подробнее

Питайтесь вкусно и полезно и будьте здоровы!

Питайтесь вкусно и полезно и будьте здоровы! Как правильно питаться? Здоровое питание. Правильное питание один из важнейших секретов долгой и гармоничной жизни. Правильное питание значит сбалансированное питание. В рацион должны входить все компоненты:

Подробнее

Правда и мифы о ВИЧ/СПИД Пути передачи ВИЧ-инфекции

Правда и мифы о ВИЧ/СПИД Пути передачи ВИЧ-инфекции Правда и мифы о ВИЧ/СПИД ВИЧ/СПИД сегодня представляет собой серьезную проблему, как для здравоохранения, так и для социально экономического развития общества в целом. При этом, наибольшая доля заболеваемости

Подробнее

Если у Вас высокое артериальное давление...

Если у Вас высокое артериальное давление... Если у Вас высокое артериальное давление... У Вас высокое артериальное давление! Для большинства людей подобное утверждение в первый раз звучит странно в силу того, что артериальная гипертензия не имеет,

Подробнее

Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии

Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии Информация для пациентов Специализированная стоматологическая помощь для пациентов с онкологическими заболеваниямии Не думайте о диагнозе. Заботьтесь о себе. Современная медицина сделала качественный рывок

Подробнее

Источник: Всемирная организация здравоохранения Последний обновленный вариант: сентябрь 2009 г.

Источник: Всемирная организация здравоохранения Последний обновленный вариант: сентябрь 2009 г. В начале 1980-х годов, когда началась эпидемия СПИДа, люди, живущие с ВИЧ, могли прожить всего лишь несколько лет. Однако сейчас, с появлением безопасных и эффективных лекарственных препаратов, ВИЧ-позитивные

Подробнее

ВНМО (ВИЧ) - инфексия. ВИЧ - инфекция. ВИЧ - инфекция

ВНМО (ВИЧ) - инфексия. ВИЧ - инфекция. ВИЧ - инфекция ВНМО (ВИЧ) - инфексия ВИЧ - инфекция ВИЧ - инфекция Издано Республиканской общественной организацией «СПИД Фонд Восток Запад Таджикистан» в рамках проекта «Восполняя пробелы: Здоровье и Права уязвимых

Подробнее

ВЫДВИГАЙТЕ И ДОСТИГАЙТЕ ЦЕЛИ

ВЫДВИГАЙТЕ И ДОСТИГАЙТЕ ЦЕЛИ ВЫДВИГАЙТЕ И ДОСТИГАЙТЕ ЦЕЛИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ Пять главных целей для улучшения здоровья: ❶ HbA 1c ; ❷ кровяное давление; ❸ холестерин; ❹ правильное питание; ❺ физические упражнения. Осознайте главное,

Подробнее

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция Цитомегаловирусная инфекция раздел: Детские инфекционные заболевания, дата: 02.07.2015, автор: Кегич А.С., Пеньков А.Ю. по материалам www.mayoclinic.org Цитомегаловирус (ЦМВ) - распространенный вирус,

Подробнее

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru,

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, http://itpcru.org РАЗДЕЛ 3. СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ: КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ВИРУС. КАК ИЗБЕЖАТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВГС передается через прямой контакт крови человека с инфицированной

Подробнее

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения и ускорить процесс восстановления после болезни?

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения и ускорить процесс восстановления после болезни? Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения и ускорить процесс восстановления после болезни? 2 Онкологическое заболевание в настоящее время не является приговором, однако остается тяжелым испытанием

Подробнее

Профилактика ВИЧ-инфекции. Вопросы и ответы

Профилактика ВИЧ-инфекции. Вопросы и ответы Профилактика ВИЧ-инфекции. Вопросы и ответы Москва 2013 ВИЧ и СПИД в чем разница? ВИЧ это вирус иммунодефицита человека. При попадании в организм он встраивается в клетки иммунной системы, заставляя эти

Подробнее

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Правила подготовки к диагностическим исследованиям Подготовка к ирригоскопии 1. за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие

Подробнее

Информация и медицинские рекомендации для населения относительно вируса гриппа A(H1N1)

Информация и медицинские рекомендации для населения относительно вируса гриппа A(H1N1) Внимательно ознакомьтесь с данной брошюрой и сохраните ее в надежном месте. Если ВОЗ изменит уровень этапа угрозы пандемии гриппа А(H1N1) с 5 на 6, а число случаев заболевания в Ирландии возрастет, данная

Подробнее

Гепатит С. краткий справочник. Брошюра для всех, кто интересуется проблемой

Гепатит С. краткий справочник. Брошюра для всех, кто интересуется проблемой Гепатит С краткий справочник Брошюра для всех, кто интересуется проблемой Более 160 миллионов человек в мире живут с гепатитом С Ваша осведомленность о гепатите С способствует решению проблемы Подробную

Подробнее

В настоящей книге популярно освещены вопросы, касающиеся здоровья и болезней мужчин. А ведь задуматься мужской половине населения планеты есть над

В настоящей книге популярно освещены вопросы, касающиеся здоровья и болезней мужчин. А ведь задуматься мужской половине населения планеты есть над В настоящей книге популярно освещены вопросы, касающиеся здоровья и болезней мужчин. А ведь задуматься мужской половине населения планеты есть над чем: мужчины в основной своей популяции в среднем живут

Подробнее

Как рассказать своим близким о том, что у Вас ВИЧ-инфекция

Как рассказать своим близким о том, что у Вас ВИЧ-инфекция Как рассказать своим близким о том, что у Вас ВИЧ-инфекция Составитель: Р. Дэвид Паркер Рецензент: Пеэтер Кивистик Редактор: Кристи Рюйтель Издатель: Институт Развития Здоровья Издано на средства Государственной

Подробнее

Печень играет важную роль

Печень играет важную роль ГЕПАТИТ C ФАКТЫ Печень играет важную роль в поддержании здоровья человека: она выводит токсины из крови и преобразует питательные вещества в энергию. Гепатит означает воспаление печени. Существуют различные

Подробнее

Вам назначена Кселода. Руководство для пациента

Вам назначена Кселода. Руководство для пациента Вам назначена Кселода Руководство для пациента Терапия онкологических заболеваний трудная и длительная работа, которая позволяет продлить жизнь пациентам. Сегодня достижения клинической онкологии убедительно

Подробнее

Школа здоровья для беременных

Школа здоровья для беременных Школа здоровья для беременных Школаздоровьядля беременных ЗАНЯТИЕ 4. Школа здоровья для беременных Цель занятия: информировать женщин о возможных проблемах беременности; обучить беременных рациональному

Подробнее

Что такое сахарный диабет?

Что такое сахарный диабет? Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет - это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара) крови. Выделяют два основных типа диабета: сахарный диабет 1 -го типа (СД 1типа) развивается

Подробнее

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК

Оценка результатов эффективности безинтерфероновой терапии у пациентов с диагнозом ХГВС. Опыт работы КГБУЗ «ЦПБСИЗ» МЗ ХК Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края Оценка результатов эффективности

Подробнее

Жизнь с печеночной энцефалопатией (ПЭ) информация

Жизнь с печеночной энцефалопатией (ПЭ) информация Жизнь с печеночной энцефалопатией (ПЭ) информация Что такое печеночная энцефалопатия (ПЭ)? ПЭ это заболевание, которое встречается у людей с циррозом печени на поздней стадии или другими тяжелыми поражениями

Подробнее

Когда симптомы язвенного проктита обостряются*

Когда симптомы язвенного проктита обостряются* Когда симптомы язвенного проктита обостряются* приносит облегчение * Ректальные суппозитории CANASA 1000 мг это отпускаемый по рецепту медицинский препарат, используемый для лечения активной фазы язвенного

Подробнее

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА. Памятка для населения Что нужно предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих: избегать контакта с больными людьми, либо при контакте надевать медицинскую

Подробнее

14 ноября САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

14 ноября САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 14 ноября Ежегодно14 ноября отмечается Всемирный день борьбы против диабета. Этот праздник появился в 1991 году, его ввела Международная диабетическая федерация и Всемирная организация здравоохранения.

Подробнее

Помогите своим детям получить достоверные знания! Постарайтесь сделать

Помогите своим детям получить достоверные знания! Постарайтесь сделать каждый второй подросток в России к 16 17 годам имеет опыт сексуальной жизни 1? в России свыше 347 000 человек, живущих с ВИЧ 2, и каждый пятый из них моложе 19 лет 3? каждый десятый аборт в России делает

Подробнее

" Что есть если плохо?" (внеклассное мероприятие для 9 класса)

 Что есть если плохо? (внеклассное мероприятие для 9 класса) Конспект внеклассного мероприятия по комплексной программе по формированию культуры питания как составляющая культуры здоровья, здорового стиля поведения у обучающихся, воспитанников в школе-интернате

Подробнее

Выполнил: Попов Владислав Вадимович Ученик 2 «А» класса. Руководитель: Крюкова Оксана Петровна

Выполнил: Попов Владислав Вадимович Ученик 2 «А» класса. Руководитель: Крюкова Оксана Петровна Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа 72 имени Героя Российской Федерации Гануса Феодосия Григорьевича г. Липецка Страшное слово - СПИД Выполнил: Попов

Подробнее

Профилактика ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ-инфекции Профилактика ВИЧ-инфекции «Веди себя благоразумно среди тысяч людей только один умирает естественной смертью, остальные погибают вследствие безрассудной манеры бытия». Маймонид средневековый философ Профилактика

Подробнее

отрицательный результат теста на

отрицательный результат теста на Что означает отрицательный результат теста на ВИЧ Эта брошюра предназначена для людей, получивших отрицательный результат теста на ВИЧ-инфекцию. Она не может заменить консультацию врача. Цель брошюры напомнить

Подробнее

Основные рекомендации для населения

Основные рекомендации для населения Грипп и ОРВИ Острые респираторные инфекции (ОРИ) заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем и вызываются различными возбудителями: вирусами (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-сентициальные

Подробнее

Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы: 1. Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ? 2. Как защитить ребенка от ВИЧ, если вы инфицированы? 3.

Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы: 1. Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ? 2. Как защитить ребенка от ВИЧ, если вы инфицированы? 3. Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы: 1. Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ? 2. Как защитить ребенка от ВИЧ, если вы инфицированы? 3. Когда становится точно известно, что ребенок НЕ заражен ВИЧ?

Подробнее

Гепатит С. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ГЕПАТИТЕ Что такое гепатит С?

Гепатит С. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ГЕПАТИТЕ Что такое гепатит С? Гепатит С ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ГЕПАТИТЕ Что такое гепатит С? Гепатит - это воспаление тканей печени, вызываемое вирусами, лекарствами и другими факторами. Гепатиты различаются по способу передачи, и по тому,

Подробнее

Что делать, если у Вас периодически бывает понос-диарея, газы, вздутие живота?

Что делать, если у Вас периодически бывает понос-диарея, газы, вздутие живота? Что делать, если у Вас периодически бывает понос-диарея, газы, вздутие живота? Это не та тема, которую приятно обсуждать, но именно эти проблемы с желудком мешают жить большей части населения, доставляя

Подробнее

Ãóðâè Ì. Ì. Ñàõàðíûé äèàáåò? Ïèòàíèå âàøå ëåêàðñòâî / Ì. Ãóðâè. Ì. : Ýêñìî, ñ. (Îçäîðîâëåíèå ïî ñèñòåìå Ãóðâè à).

Ãóðâè Ì. Ì. Ñàõàðíûé äèàáåò? Ïèòàíèå âàøå ëåêàðñòâî / Ì. Ãóðâè. Ì. : Ýêñìî, ñ. (Îçäîðîâëåíèå ïî ñèñòåìå Ãóðâè à). ÓÄÊ 615.874 ÁÁÊ 53.51 Ã 95 Ã 95 Ãóðâè Ì. Ì. Ñàõàðíûé äèàáåò? Ïèòàíèå âàøå ëåêàðñòâî / Ì. Ãóðâè. Ì. : Ýêñìî, 2013. 144 ñ. (Îçäîðîâëåíèå ïî ñèñòåìå Ãóðâè à). ISBN 978-5-699-63222-0 Ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ýòî

Подробнее

1. Всем известно, что сердце это мотор организма, а с чем, по-вашему, можно сравнить роль печени?

1. Всем известно, что сердце это мотор организма, а с чем, по-вашему, можно сравнить роль печени? На эти вопросы нам поможет ответить президент союза врачей Литвы, руководитель клиники детской гастроэтерологии и детской онкогематологии больницы Литовского университета, член коллегии Совета обязательного

Подробнее

ХОРОШАЯ ЖИЗНЬ С ВИЧ 1

ХОРОШАЯ ЖИЗНЬ С ВИЧ 1 ХОРОШАЯ ЖИЗНЬ С ВИЧ 1 ХОРОШАЯ ЖИЗНЬ С ВИЧ Настоящая брошюра предназначена для тех, кто недавно узнал о своей ВИЧ-инфекции. Она дает информацию о жизни с ВИЧ/СПИДом в Финляндии. ВИЧ-инфекцию подтверждает

Подробнее

Актуальность. Кофи A. Аннан бывший Генеральный секретарь ООН (2006 г.)

Актуальность. Кофи A. Аннан бывший Генеральный секретарь ООН (2006 г.) БУЗ ВО ВОКЦМП 2016 Знаешь ли ты Знаешь ли ты ВИЧ один из самых опасных для человека вирусов. Он поражает иммунную систему, основная задача которой -защищать наш организм от инфекций. Он вызывает заболевание

Подробнее

1. Насколько велика вероятность того, что я заразился гепатитом С?

1. Насколько велика вероятность того, что я заразился гепатитом С? ТС ГЕПАТИ 1. Насколько велика вероятность того, что я заразился гепатитом С? При передаче через кровь вирус гепатита С в три раза заразнее, нежели вирус ВИЧ. От 70 до 80% внутривенных потребителей наркотиков

Подробнее

В умеренном климате, грипп обычно приходит вначале зимы и ранней весной. Эпидемия вирус Гриппа B может начаться в любое время года.

В умеренном климате, грипп обычно приходит вначале зимы и ранней весной. Эпидемия вирус Гриппа B может начаться в любое время года. Вирусы Грипп А, Грипп B Что происходит? В умеренном климате, грипп обычно приходит вначале зимы и ранней весной. Эпидемия вирус Гриппа B может начаться в любое время года. Наиболее распространенный способ

Подробнее

Защитись от ВИЧ/СПИД. Почему так важно знать, что такое ВИЧ/СПИД? Что такое ВИЧ?

Защитись от ВИЧ/СПИД. Почему так важно знать, что такое ВИЧ/СПИД? Что такое ВИЧ? Защитись от ВИЧ/СПИД Почему так важно знать, что такое ВИЧ/СПИД? ВИЧ и СПИД уже лишили жизни миллионы людей во всем мире. От ВИЧ нет лекарства. Заразиться ВИЧ может каждый, кто не знает, как от него уберечься.

Подробнее

Ценные запасы. Анемия состояние, которое характеризуется снижением в крови

Ценные запасы. Анемия состояние, которое характеризуется снижением в крови Ценные запасы Нехватка гемоглобина в организме дает о себе знать вялостью, слабостью и головными болями. И если многие женщины привыкли годами игнорировать проявления анемии, будущей маме стоит обратить

Подробнее

Что означает отрицательный результат теста на ВИЧ

Что означает отрицательный результат теста на ВИЧ Что означает отрицательный результат теста на ВИЧ Эта брошюра предназначена для людей, получивших отрицательный результат теста на ВИЧ-инфекцию. Она не может заменить консультацию врача. Цель брошюры напомнить

Подробнее

Бред. Лечение народными средствами.

Бред. Лечение народными средствами. Бред. Лечение народными средствами. Лечение бреда «народными средствами» - это бред и абсурд. Проблема настолько серьезна, что первое, что нужно это обратиться за помощью к специалистам. Что такое бред?

Подробнее

У грудного ребенка пищевая аллергия. Что делать?

У грудного ребенка пищевая аллергия. Что делать? У грудного ребенка пищевая аллергия. Что делать? Информация для родителей Выпуск 2 Пищевой дневник Что такое аллергия? Аллергия это наследственная или врожденная особенность организма необычно и чрезмерно

Подробнее

BoostIron. для профилактики железодефицитной анемии

BoostIron. для профилактики железодефицитной анемии BoostIron для профилактики железодефицитной анемии В организме здорового человека содержится приблизительно 4-5 граммов железа, которое необходимо для поддержания процесса кроветворения, иммунной системы

Подробнее

Здоровье. зубов. рта

Здоровье. зубов. рта Здоровье зубов и рта Благодарим: Маре Сааг, Катрин Тоомпуу Здоровье зубов и ротовой полости очень важно, особенно для пациентов с сопряженными общими заболеваниями. Здоровье зубов и рта это больше, чем

Подробнее

ВИЧ, самостоятельное тестирование и я

ВИЧ, самостоятельное тестирование и я Система тестирования на ВИЧ по слюне ВИЧ, самостоятельное тестирование и я Прежде чем Вы сделаете тест, обязательно прочтите этот буклет. Внимательное прочтение буклета позволит Вам избежать ошибок в проведении

Подробнее

Почему после родов выпадают волосы? :00

Почему после родов выпадают волосы? :00 Почему после родов выпадают волосы? Этот вопрос волнует каждую вторую женщину, которой недавно посчастливилось стать мамой. Ведь независимо от материального положения, возраста и количества детей, абсолютно

Подробнее

Анализ крови. Правила подготовки к диагностическим исследованиям. Лабораторные исследования

Анализ крови. Правила подготовки к диагностическим исследованиям. Лабораторные исследования Правила подготовки к диагностическим исследованиям Лабораторные исследования Анализ крови 1.Кровь сдается утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-12 часов.

Подробнее

СБОР И ПЕРЕСАДКА АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

СБОР И ПЕРЕСАДКА АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК СБОР И ПЕРЕСАДКА АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК Пересадка аутологичных (собственных для человека) кроветворных стволовых клеток это многоступенчатый метод интенсивной терапии, который применяется при лечении

Подробнее

тест Что такое ВИЧ и зачем он нужен?

тест Что такое ВИЧ и зачем он нужен? Что такое тест на ВИЧ и зачем он нужен? Эпидемия ВИЧ-инфекции в Украине В списке стран, лидирующих по темпам роста эпидемии ВИЧ/СПИДа, Украина занимает одно из первых мест. Согласно официальным данным,

Подробнее

Мой личный дневник. пациента с сердечной недостаточностью

Мой личный дневник. пациента с сердечной недостаточностью «Паспорт» пациента с сердечной недостаточностью «Паспорт» «Паспорт» пациента с сердечной недостаточностью разработан с целью помочь Вам принимать активное участие в лечении вместе с лечащим врачом. Вы

Подробнее

Родители, Будьте внимательны к состоянию здоровья детей!

Родители, Будьте внимательны к состоянию здоровья детей! Памятка по профилактике вирусного гепатита А Вирусный гепатит «А» серьезное заболевание. Возбудитель гепатита вирус, который поражает печень, играющую важную роль в деятельности всего организма. Гепатит

Подробнее

Витамины и питательные вещества, тебе необходимы: Для мышечной массы белок, калий, витамины В6, В12.

Витамины и питательные вещества, тебе необходимы: Для мышечной массы белок, калий, витамины В6, В12. Основной принцип питания школьника - полноценное и разнообразное меню, богатое витаминами, минералами и клетчаткой. Помни о том, что настроение, самочувствие и успеваемость зависят от того, что ты ешь.

Подробнее

Состав крови. вода. эритроциты. соли. лейкоциты. белки. тромбоциты

Состав крови. вода. эритроциты. соли. лейкоциты. белки. тромбоциты кровь Состав крови плазма клетки крови вода соли эритроциты белки лейкоциты тромбоциты Плазма крови Вода 81% Минеральные соли (NaCl) 0,9% Органические вещества (белки) Белки крови Альбумин, глобулин, фибрин

Подробнее

Зачем мне нужен инсулин?

Зачем мне нужен инсулин? Зачем мне нужен инсулин? Значение инсулина www.novonordisk.ru, раздел «Пациентам» Девиз, которым руководствуется компания во всем мире. Мы не просто лечим диабет. Мы помогаем людям с диабетом изменить

Подробнее

для учащихся младшего школьного возраста по профилактике распространения ВИЧ - инфекции.

для учащихся младшего школьного возраста по профилактике распространения ВИЧ - инфекции. Более подробную информацию по вопросам ВИЧ-инфекции, можно получить по телефонам: О Вас заботятся Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной

Подробнее

МЕТАДОНОВАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НЫНЕШНИХ И БУДУЩИХ ПАЦИЕНТОВ

МЕТАДОНОВАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НЫНЕШНИХ И БУДУЩИХ ПАЦИЕНТОВ МЕТАДОНОВАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НЫНЕШНИХ И БУДУЩИХ ПАЦИЕНТОВ Благодарим Лийну Куускмяэ и Сигне Ротберга. Материал разработан на средства международного проекта УНП ООН «Профилактика ВИЧ/СПИДа

Подробнее

Цитомегаловирус при беременности :00

Цитомегаловирус при беременности :00 «Чего не видно, того и нет». Медицина прошлого была построена именно на таком утверждении, которое, как мы знаем, сейчас совершенно не актуально. Вирусы, бактерии, грибки, простейшие, паразиты к счастью

Подробнее

«Сладкая болезнь». Профилактика сахарного диабета. БУЗ ВО ВОКЦМП 2016

«Сладкая болезнь». Профилактика сахарного диабета. БУЗ ВО ВОКЦМП 2016 «Сладкая болезнь». Профилактика сахарного диабета. БУЗ ВО ВОКЦМП 2016 Что такое диабет? Суть заболевания заключается в дисфункции поджелудочной железы, которая не может в достаточном количестве вырабатывать

Подробнее

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru,

Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, Перевод на русский язык осуществлен офисом ITPCru, http://itpcru.org РАЗДЕЛ 1: О ГЕПАТИТАХ Слово «гепатит» обозначает «воспаление печени» Причиной гепатита могут стать следующие факторы: злоупотребление

Подробнее

Гепатит С. Что такое гепатит и какие гепатиты бывают. Где живут вирусы гепатита и как их можно "подхватить" Какие вирусы самые опасные для печени

Гепатит С. Что такое гепатит и какие гепатиты бывают. Где живут вирусы гепатита и как их можно подхватить Какие вирусы самые опасные для печени Гепатит С Все знают, что СПИД признан чумой XX века, а в наступившем столетии на аналогичную роль претендуют вирусные гепатиты. Неужели они настолько опасны? Правда ли, что гепатит можно подхватить в парикмахерской?

Подробнее

Как не заболеть гриппом. Рекомендации службы Здоровья ГБОУ школы 657 Приморского района СПб (На основе рекомендаций специалистов Роспотребнадзора)

Как не заболеть гриппом. Рекомендации службы Здоровья ГБОУ школы 657 Приморского района СПб (На основе рекомендаций специалистов Роспотребнадзора) Как не заболеть гриппом Рекомендации службы Здоровья ГБОУ школы 657 Приморского района СПб (На основе рекомендаций специалистов Роспотребнадзора) Что такое грипп и какова его опасность? Грипп это инфекционное

Подробнее

Палитра Питания о проблеме диабета в России Января 2011

Палитра Питания о проблеме диабета в России Января 2011 Диабет Сахарный диабет чума 21 века И навлекли ее на себя мы сами Сахарный диабет группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина,

Подробнее

1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом

1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом На здоровье! Информационный выпуск Государственное учреждение «Светлогорский зональный центр гигиены и эпидемиологии» 12-2016 Электронная рассылка 1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом В этом выпуске:

Подробнее

Основные составляющие профилактики здорового образа жизни: 1. Правильное питание

Основные составляющие профилактики здорового образа жизни: 1. Правильное питание Здоровье бесценное богатство каждого человека в отдельности, и всего общества в целом. При встречах и расставаниях с близкими нам людьми мы всегда желаем им хорошего здоровья, потому что это главное условие

Подробнее

Neosine, 250 мг/5 мл, сироп Inosinum pranobexum

Neosine, 250 мг/5 мл, сироп Inosinum pranobexum Листовка-вкладыш, приложенная к упаковке: информация для пациента Neosine, 250 мг/5 мл, сироп Inosinum pranobexum Перед применением препарата следует внимательно ознакомиться с содержанием листовки, так

Подробнее

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад 32 комбинированного вида» Консультация на тему «Профилактика гриппа»

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад 32 комбинированного вида» Консультация на тему «Профилактика гриппа» Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад 32 комбинированного вида» Консультация на тему «Профилактика гриппа» Острые респираторные вирусные инфекции наиболее частые заболевания

Подробнее

ИЛЛЮСТРАЦИИ. Раздаточный материал: раскладные схемы

ИЛЛЮСТРАЦИИ. Раздаточный материал: раскладные схемы ИЛЛЮСТРАЦИИ Раздаточный материал: раскладные схемы 1. ЖИДКОСТИ ОРГАНИЗМА, ПЕРЕДАЮЩИЕ ВИЧ Кровь Сперма Влагалищные выделения Грудное молоко 2. ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ Регулярно проходите обследование и проверяйте

Подробнее